Transición de Medi-Cal Rx
El 1 de enero de 2022, el Departamento de Servicios de Cuidado de la Salud, DHCS (Department of Health Care Services) cambiará el beneficio de farmacia para Miembros de IEHP. “Medi‑Cal Rx” cubrirá los medicamentos recetados para miembros de IEHP. Para evitar demoras, lleve su tarjeta de identificación de Medi-Cal y su tarjeta de identificación de IEHP a la farmacia cuando retire sus recetas médicas.
¿Qué cambiará con mi beneficio de farmacia?
A partir del 1 de enero de 2022, Medi-Cal Rx, en lugar de IEHP, cubrirá sus recetas médicas de Medi-Cal. DHCS está trabajando con un nuevo contratista, Magellan Medicaid Administration, Inc., para prestar servicios farmacéuticos.
¿Cambiará el costo de mis medicamentos?
No habrá cambio alguno en cómo paga sus medicamentos.
¿Qué tengo que hacer?
La mayoría de las personas no necesita hacer nada. Se informará a sus médicos sobre el cambio.
¿Tendré que cambiar mis medicamentos?
La mayoría de las personas no tendrá que cambiar sus medicamentos. Tendrá que revisar la lista de medicamentos que Magellan cubre. La lista de medicamentos que requiere aprobación previa puede ser diferente de la lista que usa IEHP. Puede que su médico necesite aprobación para resurtir las recetas médicas. Puede que su médico hable con usted sobre cambiar a un medicamento que no requiera aprobación previa.
¿Cambiará mi farmacia?
La mayoría de las farmacias aceptará su nueva cobertura. Puede llamar a la Línea de Asistencia para miembros de Medi-Cal (1‑800‑541‑5555, TTY 1‑800‑430‑7077) para preguntar si su farmacia aceptará Medi‑Cal Rx. Si su farmacia no trabaja con Medi‑Cal Rx, quizás tenga que elegir otra farmacia.
¿Y si necesito ayuda para encontrar una farmacia?
El Localizador de Farmacias en línea de Medi-Cal Rx estará disponible en www.Medi-CalRx.dhcs.ca.gov en diciembre de 2021. O bien, desde el 1 de enero de 2022 puede llamar a Servicio al Cliente al 1‑800‑977‑2273, las 24 horas del día, los siete días de la semana, o al 711 para TTY de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5. p. m.
Y ahora ¿qué?
Recibirá una nueva tarjeta para miembros de IEHP con el número de teléfono de Magellan. Siempre lleve su tarjeta para miembros de IEHP y su tarjeta de identificación de beneficios de Medi-Cal (BIC) a su farmacia.
¿Y si tengo más preguntas?
El 31 de diciembre de 2021 o antes
Si tiene preguntas sobre este aviso o preguntas generales acerca de Medi‑Cal Rx, comuníquese con la Línea de Asistencia para miembros de Medi-Cal (1‑00‑541‑5555, TTY 1-800-430‑7077), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m.
El 1 de enero de 2022 o después
Puede llamar a la Línea de Call Center de Medi‑Cal Rx (1‑800‑977‑2273), las 24 horas del día, los siete días de la semana, o al 711 para TTY de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5. p. m.
¿Qué pasa si tengo una queja?
Magellan aceptará y solucionará su queja. Puede presentar una queja escrita a mano o por teléfono. Solo puede usar este sitio web y este número de teléfono para presentar una queja el 1 de enero de 2022 o después de esa fecha. Visite www.Medi-CalRx.dhcs.ca.gov o llame al Servicio al Cliente al 1-800‑977‑2273.
¿Aún puedo llamar a IEHP para pedir ayuda con mis quejas sobre farmacia?
IEHP no tratará más quejas para servicios farmacéuticos que se reciban el 1 de enero de 2022 o después de esa fecha.
¿Cómo afecta el cambio a los miembros con Kaiser Permanente?
Los miembros con Kaiser Permanente aún pueden tener recetas médicas a través de farmacias afiliadas con Kaiser.