Search Results For : " BUSINESS DEGREE CERTIFICATEWE "

venes enfrentan en la escuela, y con su familia y amigos, Inland Empire Health Plan (IEHP) ofrece un programa regular de clases divertidas – y gratuitas – en sus centros de recursos para la comunidad.  “Las actividades extracurriculares disminuyen el potencial de conductas riesgosas en los niños y los adultos jóvenes y los hacen sentir más conectados y que tienen un lugar en el mundo”, dijo Amrita Rai, Directora de IEHP de Salud Clínica del Comportamiento. “Cualquier tipo de oportunidad de participar en actividades que apoyen el desarrollo emocional saludable puede aumentar la autoestima y la capacidad de relacionarse con otras personas similares, lo que ofrece beneficios para la edad adulta”. Los Centros de Recursos para la Comunidad IEHP pueden ayudar a promover y mejorar la salud mental de los residentes jóvenes de Inland Empire. Los tres centros en Riverside, San Bernardino y Victorville ofrecen clases y actividades, incluyendo Zumba, artes creativas, cocina y jardinería. Las sesiones se hacen de lunes a sábados y pueden encontrarse en iehp.org. Las recomendaciones del Director del servicio federal de sanidad de los EE. UU. para 2021   destacan aún más el impacto del COVID-19 en la crisis actual de salud mental en los jóvenes, citando la necesidad urgente de tratar estos retos sin demora, con medidas coordinadas por organizaciones comunitarias y federales y reconociendo que la salud mental es una parte esencial de la salud general. El concepto no es nuevo para IEHP, que actualmente está asociado con varias organizaciones comunitarias y Agencias Locales de Educación para expandir sus servicios de salud del comportamiento en las escuelas y cerca de ellas (Programa de Incentivo de Salud del Comportamiento para Estudiantes [Student Behavioral Health Incentive Program]).   El plan médico también está explorando oportunidades de agregar a sus centros más clases y actividades gratuitas para adolescentes y adultos jóvenes, por medio de una colaboración con Young Visionaries Youth Leadership Academy.   “Esperamos poder agregar más diversión a los programas de nuestros centros en las próximas semanas y meses”, dijo Delia Orosco, Gerente del Centro de Recursos para la Comunidad IEHP en Victorville. “Nuestro centro es un espacio seguro para todos los que entren, independientemente de la edad, para expresarse de verdad, y nosotros nos lo tomamos muy seriamente”. Para obtener más información sobre los Centros de Recursos para la Comunidad IEHP y el horario de las clases, visite iehp.org.  

or Ejecutivo Médico. Como tal, el Dr. Wada supervisará el Departamento de Servicios de Salud de IEHP y liderará en forma conjunta la implementación de las iniciativas como CalAIM, Servicios Basados en la Comunidad y en el Hogar, el Plan Estratégico de la organización y otros.  Además, el Dr. Wada desempeñará un liderazgo clínico y estratégico a través de procesos responsables para optimizar la prestación de atención médica de calidad con mejores parámetros de calidad externos. “Con las innovadoras iniciativas de atención médica que estamos implementando a nivel estatal y federal, estoy deseoso de liderar y apoyar el trabajo de nuestro equipo, de modo que podamos colaborar de maneras novedosas y significativas que tendrán un impacto positivo en el bienestar de nuestros Miembros y nuestras comunidades”, manifestó.  El Dr. Wada se incorporó a IEHP en el 2019 como Vicepresidente de salud de la población. En esta función, supervisó los departamentos internos de Coordinación de la Atención Médica y Salud del Comportamiento, Salud Comunitaria y Familiar, Educación para la Salud y Transformación de Prácticas. También desempeñó una función clave en diversas iniciativas de la salud de la población a nivel estatal y regional. Antes de su cargo en IEHP, el Dr. Wada se desempenó como director ejecutivo médico/director ejecutivo médico suplente de CenCal Health y director/responsable de salud del Departamento de Salud del Condado de Santa Barbara. El Dr. Wada tiene un título universitario en ciencias biomédicas por  University of California, Riverside, y una maestría en salud pública por University of California, Los Angeles (UCLA). Después de obtener su grado médico en la UCLA, concluyó su educación médica de posgrado en el Centro Médico Los Angeles de Kaiser Permanente. “El Dr. Wada tiene una profunda pasión por este trabajo”, señaló Jarrod McNaughton, CEO de IEHP. “Su incorporación a nuestro equipo ejecutivo me llena de satisfacción. Estamos absolutamente encantados de trabajar con el Dr. Wada en su nuevo rol y de continuar nuestra misión de sanar e inspirar la esencia de la humanidad”.  

os médicos para más de 11,000 residentes en Needles, Big River, Red Mountain, Blythe, Trona y áreas circundantes en California.  La cobertura expandida, dirigida por medio de la iniciativa CalAIM, hará la transición de servicios tradicionales a planes de atención médica coordinada, como IEHP, y ofrecerá nuevos servicios de atención coordinada que servirán a toda el área de 27,408 millas de Inland Empire. Antes de la expansión, los residentes de estas áreas rurales recibían cobertura médica mediante el modelo tradicional de cuota por servicios de Medi-Cal, pero no tenían acceso a servicios como programas de educación sobre la salud, enfermeras de orientación telefónica y apoyo de atención coordinada.  Actualmente, IEHP está en proceso de contratar y certificar Proveedores disponibles en estas áreas para asegurar que a los Miembros se les asignen los Proveedores de Cuidados Primarios que estén más cerca de su zona.   “Al igual que el resto de nuestros Miembros, estos nuevos Miembros merecen la mejor atención posible y deberían tener acceso a una sólida red de Proveedores y apoyos de la comunidad”, dijo Susie White, Directora Ejecutiva de Operaciones de IEHP. “Estamos entusiasmados porque algunos de nuestros Proveedores asociados de confianza han llegado a nuestra nueva área de servicio y han abierto clínicas para recibir a nuestros nuevos Miembros. Los equipos en nuestra organización continúan trabajando para desarrollar una red sostenible para toda nuestra comunidad”.  Para ayudar a que los nuevos Miembros se familiaricen con el plan médico y los recursos a los que ahora tienen acceso, los Equipos de Salud de la Comunidad de IEHP han organizado y asistido a distintos eventos en la comunidad, con el compromiso de continuar con los esfuerzos de apoyo de aquí en adelante. A comienzos de este año, IEHP se unió a los socios de la comunidad Young Visionaries, Family & Kids Foundation y Food Forward para proporcionar comida, juguetes, artículos para el hogar, frutas y vegetales frescos y oportunidades de vacunación a más de 300 residentes de Trona.  “Como Miembros de IEHP, sin duda pueden confiar en que haremos lo correcto por ustedes y sus familias, y los conectaremos con la atención que necesiten”, dijo Jarrod McNaughton, Director Ejecutivo de IEHP. “Estamos muy entusiasmados de darles la bienvenida a nuestros vecinos en estas áreas rurales y apoyarlos de manera que complemente y mejore su calidad de vida en los años que vendrán”.  

ina saludable a Inland Empire (I.E.), mostrándoles a los Miembros y a los residentes de la comunidad cómo cocinar comidas tradicionales deliciosas con un toque saludable y especiado, en el Centro de Recursos para la Comunidad de Victorville.   El chef Mario, juez latino de MasterChef 2018, es oriundo de Boyle Heights y sabe cómo elevar la experiencia culinaria de los residentes del área de Los Angeles y alrededores. Las demostraciones del chef Mario destacan la cocina con ingredientes nuevos y conocidos que se ha demostrado que tratan problemas de salud habituales en la región, incluyendo la diabetes y la hipertensión.  “Comer saludable no necesariamente significa comida sosa o aburrida, y el chef Mario sabe cómo hacer eso posible”, dijo César Armendáriz, Director General de Salud Comunitaria de IEHP. “Nos emociona haber conectado al chef Mario con nuestros Miembros y comunidades para que aprendan a usar mejor las especias y los ingredientes que ya conocen, para manejar mejor su salud y su bienestar de una manera vibrante y deliciosa”. Las demostraciones de cocina del chef Mario están abiertas a la comunidad y, en julio, se hacen todos los martes, de 12:30pm a 1:30pm. Las clases de agosto serán todos los jueves de 10:30am a 11:30am en el centro del plan médico en Victorville, situado en 12353 Mariposa Road, Suites C-2 y C-3. IEHP también planea grabar las demostraciones para uso del público en los próximos meses.  “Esta colaboración significa mucho para mí a nivel personal. Todos deberían tener la posibilidad de tener una vida saludable, es un componente muy importante de la atención médica, que suele ignorarse”, dijo el chef Mario. “La comida se conecta con todo, desde el bienestar físico hasta el mental. No ha habido mejor momento que ahora para acoger la alimentación saludable sin sacrificar el sabor. Estoy muy emocionado por trabajar con IEHP y tengo preparadas muchas demostraciones, recetas y otras sorpresas divertidas”. Además, IEHP conectará al chef Mario con socios de la comunidad para otras demostraciones de cocina y eventos cívicos. “IEHP está orgulloso de dar educación y recursos a los Miembros y a los residentes de la comunidad que quieren aprender cómo manejar mejor su salud cocinado. Estamos entusiasmados de tener la ayuda del chef Mario, a medida que seguimos buscando maneras de servir a nuestra comunidad”, dijo Jarrod McNaughton, Director Ejecutivo de IEHP. Para obtener más información sobre los Centros de Recursos para la Comunidad IEHP o para encontrar una clase de nutrición, visite la página de recursos para la comunidad.  alt=" "="" src="-/media/dc4dca59a6f446009bdb09836af76cc9.ashx?h=400&w=300" class="" />

los tres Centros de Recursos para la Comunidad para sesiones gratuitas de ejercicio y bienestar, recursos sobre salud y más!  Los Centros de Recursos para la Comunidad IEHP tienen aire acondicionado y están abiertos al público. Están en Riverside, San Bernardino y Victorville y están abiertos 9am – 6pm, lunes – viernes, y 8:30am – 1pm los sábados. Siguen todas las directrices de los Centros para el Control de Enfermedades (Centers for Disease Control, CDC) y han implementado rigurosas rutinas de limpieza y desinfección para recibir sin riesgo a las visitas.   El plan médico también programará eventos comunitarios de apoyo, como clínicas de vacunación del COVID-19 y un “Día de la familia”, para ayudar a las familias a prepararse para las necesidades de sus hijos para regresar a la escuela.  “Entendemos lo difícil que puede ser mantener una familia y la importancia de asegurar que los niños tengan lo que necesiten para tener una vida exitosa. Tienen todo nuestro apoyo”, dijo Delia Orosco, gerente del Centro de Recursos para la Comunidad IEHP de Victorville.  El Día de la familia se hará en los tres Centros de Recursos para la Comunidad en las siguientes fechas y horas:  Sábado, 9 de julio, 10am – 1 pm , 805 W. Second St., Suite C, San Bernardino, CA 92410 Sábado, 16 de julio, 9am – mediodía, 3590 Tyler St., Suite 101, Riverside, CA 92503 Sábado, 29 de julio, 10am – 2pm, 12353 Mariposa Road, Suites C-2 & C-3, Victorville, CA 92395 “Estamos ansiosos por darles a las familias mochilas para los niños, suministros para la escuela y artículos para el hogar en nuestros próximos Días de la familia en julio”, dijo María Gallegos, gerente de los centros de Riverside y San Bernardino. “Es verdaderamente un honor conocer a nuestros Miembros y vecinos de esta manera, y esperamos que nos visiten este verano para divertirnos juntos”. Durante todo el verano, los cursos que ofrecerán los centros incluirán demostraciones sobre alimentación, zumba, yoga para adultos mayores y personas con discapacidad, boxeo aeróbico, meditación y más. “Nuestros Centros de Recursos para la Comunidad ofrecen un espacio seguro para la expresión personal saludable, por medio de actividades recreativas, estimulación mental y una sensación de comunidad”, dijo Jarrod McNaughton, Director Ejecutivo de IEHP. “Nuestros equipos trabajan muchísimo para ofrecerles a nuestras visitas diversas clases, incluyendo ayuda para usar los beneficios o recursos, para asegurar que reciban los servicios que necesiten, cuando los necesiten”. ¡Para obtener más información sobre los Centros de Recursos para la Comunidad IEHP, los cursos y los eventos que ofrecen, visite iehp.org o siga a IEHP en Facebook!   

las Quejas, y Pagos y Remesas de Operating Rules for Information Exchange (CORE®) del Council for Affordable Quality Healthcare (CAQH®). Esto significa que IEHP completó con éxito un extenso proceso de prueba y revisión de los estándares operativos nacionales, permitiendo que los planes médicos y los proveedores compartan electrónicamente grandes cantidades de información administrativa con rapidez y precisión. Estas normas y directrices apuntan a mejorar la eficacia y los costos del sistema de atención médica nacional. “Sobrepasar estos estándares es fundamental para asegurar que nuestros proveedores tengan la información necesaria para dar la mejor atención a nuestros miembros”, dijo Vinil Devabhaktuni, Director Ejecutivo de Informática de IEHP. “Nuestros equipos trabajan incansablemente para desarrollar sistemas y procesos sostenibles para apoyar este esfuerzo y seguirán encontrando soluciones innovadoras para apoyar las necesidades continuas de nuestros miembros y proveedores”. Considerada ampliamente como el “estándar de referencia” de la industria, la Certificación CORE ilustra el compromiso de IEHP con el intercambio seguro de la información de los miembros y la prestación oportuna de servicios médicos. La certificación también demuestra el esfuerzo de trabajo continuo de IEHP que cumple las normas operativas y sus estándares subyacentes, además de ir más allá de lo necesario. “Inland Empire Health Plan está demostrando liderazgo en la industria”, dijo Robin J. Thomashauer, presidente de CAQH. “Las normas operativas son más eficaces cuando todos las cumplen y hoy, gracias a IEHP, el sistema de atención médica de nuestra nación ha dado otro importante paso adelante”. CAQH CORE es una colaboración de más de 130 organizaciones participantes que trabajan juntas para desarrollar normas operativas. Los participantes representan proveedores de atención médica, planes médicos, distribuidores, asociaciones, entidades gubernamentales y las organizaciones que establecen normas para la atención médica y el intercambio de información. Hoy en día, la Certificación CORE está disponible para todos los Conjuntos de Normas Operativas publicadas en la actualidad. Para obtener más información sobre IEHP, visite  iehp.org. Para obtener más información sobre CAQH CORE, visite www.caqhcore.org. 

Loma Linda University Health (LLUH) y Help Me Grow Inland Empire (HMGIE) han aunado fuerzas para crear el Programa de Bienestar en la Infancia Temprana de IEHP. El programa ayuda a los padres a entender los hitos del desarrollo de los niños (de 0 a 5 años) por medio de evaluaciones preventivas, clases interactivas, recursos útiles y más. Los hitos del desarrollo son útiles para medir el crecimiento de los niños y pueden dar señales de advertencia de retrasos en el desarrollo. “El crecimiento de los niños es más que solo físico, y puede observarse en la manera en que juegan, aprenden, hablan y se comportan”, dijo Jane Wang, Directora de Educación sobre la Salud de IEHP. “Los padres y cuidadores, que son los que mejor conocen a sus niños, podrían ser los primeros en identificar cualquier hito que no se alcance y son una importante parte de la solución”, agregó Wang. “Crear consciencia sobre los hitos del desarrollo por medio de actividades y recursos da a los padres la oportunidad de aprender más sobre sus hijos y cómo pueden tener un impacto personal en su crecimiento”. Al pensar en el tiempo que pasó en el programa, Jessica Cortez, madre de Jayla (8 meses) dijo, “Haciendo las actividades del programa he aprendido diferentes cosas que pueden ayudarme a enseñarle y mejorar su aprendizaje. Si no hubiese tomado las clases, yo sola no podría haber creado las actividades que hemos estado haciendo. El cuestionario me dio una idea sobre qué buscar y qué áreas necesitábamos mejorar”. El programa utiliza el Cuestionario de Edades y Etapas (ASQ-3) en colaboración con HMGIE. Los resultados del cuestionario dan a los padres información sobre la condición del desarrollo de sus hijos en cinco áreas clave que pueden analizarse con el pediatra del niño. Las cinco áreas clave incluyen: comunicación, motricidad gruesa, motricidad fina, resolución de problemas y el área personal-social. Además, se da acceso a los padres a evaluaciones del desarrollo, educación para la primera infancia y material de aprendizaje que promueve un crecimiento y un desarrollo saludables en casa. El programa también incluye una clase virtual interactiva Circle Time para los padres y sus hijos, y remite a los padres a recursos de apoyo cuando se observa alguna preocupación por el desarrollo. “Help Me Grow Inland Empire se enorgullece de servir como colaborador en las evaluaciones del desarrollo para los Asesores de Salud de IEHP”, dijo la Dra. Marti Baum, Pediatra y Defensora de los Médicos de HMGIE. “HMGIE ayuda a los padres y cuidadores remitidos por IEHP a evaluar el desarrollo de sus niños comparándolo con hitos bien establecidos. Cuando se identifican preocupaciones, los Asesores de Salud de IEHP inmediatamente comienzan a trabajar con la familia para darle al niño la atención médica y los servicios sociales que sean necesarios.  Juntos, IEHP y HMGIE están haciendo una diferencia en la vida de los niños pequeños — una exitosa colaboración que ayuda a nuestros pequeños a estar listos para aprender cuando comiencen la escuela”. El programa se ofrece en línea, semanalmente, y las clases interactivas en persona se reanudarán este mes, en el Centro de Recursos para la Comunidad de IEHP en Victorville. “La atención preventiva y la promoción de la salud coinciden con la parte central de nuestra misión en el área de Educación sobre la Salud en IEHP”, dijo Wang. “Sin embargo, para realmente ofrecer atención integral, creemos que también debemos continuar reforzando nuestra colaboración con nuestros proveedores de IEHP – como aprovechar las soluciones tecnológicas para facilitar el acceso a las herramientas de evaluación y los resultados. En los próximos años, esperamos ayudar a cubrir estos esfuerzos para que nuestros niños pequeños de 0 a 5 años reciban la atención adecuada en el momento justo, y puedan alcanzar su máximo potencial”. Los padres de IEHP pueden participar en el programa enviando su solicitud de evaluación por email a screening@iehp.org o participando en una clase Circle Time con su hijo. Para obtener más información, visite iehp.org o llame a Servicios para Miembros de IEHP al (800) 440-4347 o al (800) 718-4347 (TTY).

Empire Health Plan (IEHP) organizará una serie de eventos de salud maternal en los tres Centros de Recursos para la Comunidad durante el mes de mayo.  Los eventos celebrarán a las mujeres que acaban de ser mamás y a las que están por serlo, y darán recursos incluyendo atención posparto y acceso a apoyo de socios de la comunidad, incluyendo CalFresh. También se ofrecerá apoyo para inscribirse en Medi-Cal y consejos sobre cómo y cuándo buscar atención. Además, los eventos se centrarán en la salud del comportamiento de las miembros embarazadas y en etapa de posparto. Según la última Evaluación de Salud Maternal e Infantil del Departamento de Salud Pública de California, el 21 % de las californianas embarazadas y en etapa de posparto reportan síntomas de depresión, que afectan negativamente a la salud y el bienestar de los bebés recién nacidos y sus padres. “Sabemos que estas estadísticas afectan mucho a nuestros miembros de Inland Empire. Algunos estudios han encontrado inquietantes disparidades raciales y étnicas en la recepción de atención de salud mental por depresión posparto”, dijo Ruth Villalpando Albarrán, Administradora Autorizada de la Atención de Salud del Comportamiento de IEHP. “Estos eventos están diseñados para guiar y ayudar a las miembros en cada etapa del camino durante el embarazo y el posparto. Trabajando juntos, podemos ayudar a asegurar una atención óptima e inspirar una salud vibrante para ellas y sus bebés”. El plan médico hizo su primer evento el 18 de mayo en el Centro de Recursos para la Comunidad de Riverside. Se harán más eventos en los Centros de Recursos para la Comunidad de IEHP en San Bernardino y Victorville: en 805 West 2nd Street, suite C en San Bernardino el miércoles, 25 de mayo, y en 12353 Mariposa Road, Suites C-2 y C-3 en Victorville el jueves, 26 de mayo. Los dos eventos se harán de las 9am a la 1pm. Regístrese visitando ConnectIE.org.  

e de 2016. En este rol ejecutivo, el Sr. Freeman es responsable de la administración financiera general de IEHP, los informes financieros y la transparencia del plan, y múltiples funciones financieras del plan, que incluyen contabilidad, compras, capitación, recuperación de costos, manejo de riesgos y la coordinación de auditorías fiscales, así como de otras auditorías operacionales. Keenan Freeman aporta a IEHP más de 28 años de experiencia profesional en el área financiera, que comprende 16 años de liderazgo estratégico en numerosas funciones, incluido el desarrollo financiero, operacional y de estrategias en un plan de salud de propiedad de los proveedores y un grupo médico de múltiples especialidades con más de 4,000 proveedores. Más recientemente, el Sr. Freeman prestó servicios como Director Ejecutivo Financiero para Providence Medical Group en Oregon, donde dedicó 5 años a brindar liderazgo operacional y financiero a más de 1,200 médicos, asistentes médicos y a equipos de enfermería con práctica médica. Además, se desempeñó como Director Ejecutivo Financiero durante ocho años y como Director Ejecutivo de Operaciones durante dos años para First Care Health Plans en Austin, Texas. El Sr. Freeman entiende la importancia de desarrollar relaciones externas con médicos clave, sistemas de salud y entidades gubernamentales. Disfruta de crear equipos con funciones interdisciplinarias para lograr objetivos a corto y largo plazo, y valora la importancia de desarrollar relaciones externas con médicos clave, sistemas de salud y entidades gubernamentales. El liderazgo del Sr. Freeman en estas áreas, así como en el proceso de presupuesto anual, mantendrá a IEHP estable, desde el punto de vista financiero, en medio de los cambios de la atención médica y la volatilidad económica. El Sr. Freeman cuenta con un título de Licenciado en Administración y Contabilidad, y una Maestría en Administración de Empresas (MBA) de Texas Tech University.

junio de 2021. El Dr. Juhn se encargará de dirigir el progreso en los métodos y las estrategias enfocadas en proporcionar un servicio de calidad en diferentes aspectos para asegurar que el compromiso del plan de salud sea proveer una calidad máxima en atención médica a las comunidades que recibirán los servicios. El Dr. Juhn aporta más de 15 años de experiencia en la optimización simultánea de los servicios clínicos, la salud pública, los datos y la tecnología. Como líder de servicio basado en objetivos, cuenta con una amplia experiencia en diferentes áreas del sistema de atención médica, incluida la responsabilidad de pagos, el grupo médico y el hospital. Ha participado tanto en la estrategia empresarial como en las operaciones tácticas y ha desarrollado con éxito asociaciones entre el sector público y privado.   Previo a su posición en IEHP, el Dr. Juhn fue Director Médico Sénior en Blue Shield of California, donde trabajó en iniciativas innovadoras que aprovechaban los datos a gran escala, los análisis avanzados y las ofertas de servicios facilitados por la tecnología; siendo estas iniciativas las que repercutieron para lograr un objetivo cuádruple y la equidad en los servicios de salud. Teniendo la  responsabilidad de pagos, también administró las organizaciones de los grupos ACO y non-ACO en el norte de California y participó en el grupo asesor clínico a nivel nacional de Blue Venture Fund. Adicionalmente, Dr. Juhn ha participado como científico clínico en una empresa emergente financiada por Intel-Funded. Anteriormente, se desempeñó como Director Ejecutivo de Innovación y Estrategia de Atención Médica en Premier HealthCare, donde formó parte de la Coalición para el Cuidado Responsable (Accountable Care Coalition, ACO) en el Área Metropolitana de New York, en la cual ayudó a establecer una de las primeras ACO a nivel nacional, enfocada en brindar apoyo a las personas con discapacidad intelectual y del desarrollo.   El Dr. Juhn obtuvo su licenciatura y doctorado en el área de medicina en George Washington University, la Maestría Ejecutiva en Administración de Empresas en New York University y la Maestría en Salud Pública en Johns Hopkins University. Cuenta con una certificación en Medicina Interna de la Junta Médica, es miembro de American College of Physicians, además prestó sus servicios como instructor clínico en Stanford Medicine. También fue miembro del equipo de trabajo de Interoperability Standards Priorities Task Force a nivel nacional, un subcomité que depende de Health Information Technology Advisory Committee (HITAC).    

municaciones en marzo de 2020. Desde esta función, supervisará las comunicaciones y los programas de mercadotecnia de IEHP y guiará el desarrollo de estrategias de mercadotecnia y comunicaciones a largo plazo. Además, la Sra. Rai también supervisará la ejecución estratégica de las relaciones de IEHP con la comunidad y los medios de información, así como las comunicaciones internas y el uso de las redes sociales y los medios de comunicación digitales. La Sra. Rai se une a IEHP con más de 20 años de experiencia en relaciones públicas, comunicaciones, mercadotecnia y las relaciones con los medios de información. Anteriormente se desempeñó como Presidenta del Departamento de Comunicaciones de Pacific Union College en el Valle de Napa, California. Antes de desempeñarse como presidenta, la Sra. Rai actuó como Directora de Relaciones Públicas de la Universidad y Encargada de Información Pública. La Sra. Rai tiene una maestría en comunicaciones integradas de mercadotecnia de Golden Gate University. Obtuvo el título de licenciada en periodismo y comunicación en Pacific Union College, donde en 2016 recibió el prestigioso galardón de Educador del Año. El liderazgo de la Sra. Rai permitirá que IEHP aumente el alcance de su marca y su presencia en los medios sociales y, a la vez, incremente la percepción de la organización y fortalezca el lugar de la organización como líder de opinión de la industria.  

nio de 2021. Es responsable de la dirección clínica y estratégica, a través de procesos responsables y colaborativos destinados a mejorar la calidad de la atención médica, como lo demuestra la optimización de las mediciones de calidad externas. El Dr. Wada lidera y dirige soluciones innovadoras para el desarrollo y la implementación de programas con el objetivo de mejorar el acceso, la satisfacción y los resultados de la atención que sean sostenibles y expansibles.   Dr. Wada se se unió a IEHP en 2019 como Vicepresidente de Salud de la Población. En esta función, supervisó los departamentos internos de Salud del Comportamiento y Coordinación de la Atención Médica, Salud Comunitaria y Familiar, Educación para la Salud y Transformación de Prácticas. También desempeño una función clave en diversas iniciativas de salud de la población a nivel estatal y regional.   Antes de su cargo en IEHP, el Dr. Wada se desempeñó como director ejecutivo médico/director ejecutivo médico suplente de CenCal Health y director/responsable de salud del Departamento de Salud del Condado de Santa Barbara.  El Dr. Wada tiene un título universitario en ciencias biomédicas por University of California, Riverside, y una maestría en salud pública por University of California, Los Angeles, UCLA. Después de obtener su grado médico en la UCLA, concluyó su educación médica de posgrado en el Centro Médico Los Angeles de Kaiser Permanente.    

io de 2019. Ella dirige las operaciones generales y cotidianas del plan, es responsable de la implementación de iniciativas y políticas estratégicas que respaldan la misión, la visión y los valores centrales de IEHP, y también se encarga de brindar atención eficiente y rentable a sus más de 1.5 millones de Miembros. Sus áreas de responsabilidad incluyen: Servicios para Miembros, Servicios para Proveedores, administración de las instalaciones, seguridad, soporte y configuración de sistemas empresariales, y supervisión de la delegación.  La Sra. White cuenta con más de 20 años de experiencia en todos los niveles de las operaciones del plan de salud. Ha demostrado un liderazgo progresivo enfocado en la innovación, eficiencia y transparencia desde una perspectiva colaborativa y basada en procesos. Es muy reconocida por su actitud de compromiso para conducir la cultura del equipo de IEHP, desarrollar nuevos líderes y fomentar relaciones clave en toda la organización y comunidad. Su amplio conocimiento de las normas complejas que abarcan las membresías de los planes Medi-Cal y Cal MediConnect (plan Medicare-Medicaid), especialmente la administración y supervisión de redes, es fundamental para las operaciones y la dirección estratégica de IEHP. La Sra. White representa la cultura de equipo de IEHP y está comprometida con su visión y misión, ya que se unió a IEHP en 1998 y prestó servicio en diferentes roles con cada vez más responsabilidad en el Departamento de Servicios para Proveedores. En su puesto más reciente como Directora Ejecutiva de Servicios de Salud y para Proveedores, dirigió varios equipos diferentes en relación con la entrega integral de objetivos estratégicos para toda la empresa, operaciones de servicio médico eficientes (cuidado de la salud), soporte y mejora de procesos y sistemas del recorrido transformador de IEHP hacia el método LEAN. La Sra. White fue clave en el desarrollo del Centro de Atención a Proveedores de la organización, que se encarga de centralizar las llamadas en un único lugar con énfasis en mejorar el servicio al cliente y aumentar las calificaciones de las encuestas de satisfacción del proveedor. También encabezó  el innovador Fondo de Expansión de la Red (Network Expansion Fund, NEF) de $45 millones de dólares, que llevó a la integración de más de 300 Doctores de Cuidado Primario (Primary Care Physicians, PCPs) certificados por la Junta, especialistas y proveedores de nivel medio en Inland Empire.  La Sra. White obtuvo el título de Bachiller de Ciencias con especialización en Administración del Cuidado de la Salud y un MBA en Administración y Liderazgo de la Universidad de La Verne.  

ría y sus experiencias guíen nuestros servicios. Si usted es un Miembro de IEHP con una discapacidad, únase a nuestro Grupo de Trabajo de Personas con Discapacidad (Persons with Disabilities Workgroup, PDW). Para solicitar una membresía en este grupo de trabajo, llame a Servicios para Miembros de IEHP al 1-800-440-IEHP (4347), de lunes a viernes de 7am-7pm, y sábado y domingo de 8am-5pm. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-718-4347. El PDW se reúne cada tres meses en IEHP. Durante las reuniones, los Miembros tienen la oportunidad de expresar su opinión sobre los materiales para Miembros y su experiencia al recibir atención médica. También conversamos sobre cualquier tema de necesidades de comunicación y problemas de acceso. Calendario de Reuniones 2023: 8 de marzo de 2023 10 de mayo de 2023 30 de agosto de 2023 8 de noviembre 2023 Hora: 12pm - 2pm

n to the public. We invite you to join us at the next board meeting. You can also download a copy of our most current monthly board report. Dr. Bradley P. Gilbert Center for Learning and Innovation 9500 Cleveland Avenue Rancho Cucamonga, CA 91730 Click here to view the meeting room map.  Inland Empire Health Plan Dates & Times Monday, January 30, 2023 9:00 a.m. February - NO MEETING Monday,  March 6, 2023 9:00 a.m. Monday, April 10, 2023 9:00 a.m. Monday, May 8, 2023 9:00 a.m.  Monday, June 5, 2023 9:00 a.m.  Monday, July 10, 2023 9:00 a.m.  Monday, August 14, 2023 9:00 a.m.  Monday, September 11, 2023 9:00 a.m.  Tuesday, October 10, 2023 9:00 a.m. Monday, November 13, 2023 9:00 a.m.  Monday, December 11, 2023 9:00 a.m. 

-SNP), usted tiene derecho a: Recibir información sobre sus derechos y responsabilidades como miembro de IEHP DualChoice. Que lo traten con respeto y cortesía. IEHP DualChoice reconoce su dignidad y derecho   a la privacidad. Recibir servicios independientemente de la raza, etnia, país de origen, religión, sexo, edad, afección o discapacidad mental o física, orientación sexual, experiencia en reclamos, historia clínica, evidencia de asegurabilidad (incluyendo afecciones que surjan de actos de violencia doméstica), discapacidad, información genética o fuente de pago.  Recibir información que usted pueda entender sobre IEHP DualChoice, sus programas y servicios, sus Doctores, proveedores, establecimientos de atención médica, y sus costos y cobertura de medicamentos,. Tener un Proveedor de Atención Primaria que sea responsable de la coordinación de su atención médica. Si su Proveedor de Atención Primaria cambia, sus beneficios y los copagos obligatorios de IEHP DualChoice seguirán siendo los mismos. Su Doctor de IEHP DualChoice no puede cobrarle por los servicios médicos cubiertos, excepto los copagos obligatorios. Pedir una segunda opinión sobre una afección médica. Recibir atención médica de emergencia en cualquier momento y lugar en el que la necesite. Que lo atiendan proveedores del plan, le presten servicios cubiertos y surtan su receta oportunamente. Recibir información sobre programas clínicos, incluyendo calificaciones del personal, pedir un cambio de opciones de tratamiento, participar en la decisiones sobre su atención médica y recibir información de problemas de salud que requieren control personal. Si ha estado recibiendo atención de un proveedor de atención médica, es posible que tenga derecho a mantener su proveedor por un período designado. Si un Doctor lo atiende por una afección aguda, afección crónica grave, embarazo, enfermedad terminal, atención de recién nacido o cirugía programada, puede pedir que lo siga atendiendo su Doctor actual. Para hacer esta solicitud o si tiene alguna preocupación sobre la continuación de su atención, llame a Servicios para Miembros de IEHP DualChoice al 1-877-273-IEHP (4347). Recibir material de información para miembros en formatos alternativos, incluyendo en braille, letra grande y audio. Información sobre procedimientos para obtener autorización previa de servicios, aseguramiento de calidad, cancelación de inscripción y otros procedimientos que afectan a los miembros de IEHP DualChoice. IEHP DualChoice respetará las autorizaciones para servicios que ya estén aprobados para usted. Si tiene alguna autorización pendiente de aprobación, si está en el medio de un tratamiento o si su Doctor actual ha programado atención especializada para usted, comuníquese con IEHP para que lo ayuden a coordinar su atención durante este tiempo de transición. Llame a IEHP DualChoice al 1-877-273-IEHP (4347), 8am – 8pm (hora del Pacífico), los 7 días de la semana, incluyendo los feriados. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-718-4347. Revisar, pedir modificaciones y recibir una copia de su expediente médico de manera oportuna. Recibir servicios de interpretación sin costo. Avisarle a IEHP si no se satisfacen sus necesidades lingüísticas. Hacer recomendaciones sobre las políticas de derechos y responsabilidades de los miembros de IEHP DualChoice. Recibir información sobre instrucciones por adelantado, testamentos vitales y poderes notariales y sobre modificaciones relacionadas con leyes existentes. Decidir con antelación cómo quiere que lo traten en caso de tener una enfermedad o lesión potencialmente mortal. No tener ningún tipo de restricción o reclusión usada como medio de coerción, disciplina, conveniencia o represalia. Presentar quejas sobre IEHP DualChoice, sus proveedores o su atención. IEHP DualChoice lo ayudará con el proceso. Usted tiene derecho a elegir que alguien lo represente durante su proceso de apelación o queja formal y a que revisen sus quejas formales  y apelaciones lo más rápido posible y le digan cuánto tiempo llevará. Que analicen y resuelvan las quejas formales según las directrices de Medicare. Pedir los datos de quejas formales sobre la calidad de la atención médica de IEHP DualChoice. Apelar cualquier decisión que IEHP DualChoice haga sobre, por ejemplo, una denegación, terminación, pago o reducción de servicios. Esto incluye la denegación de pago por un servicio después de que se haya prestado el servicio (posterior al servicio) o denegación de servicio antes de que se preste el servicio (anterior al servicio). Pedir una reconsideración rápida. Pedir y recibir datos de apelación de IEHP DualChoice. Recibir un aviso cuando se envíe una apelación a la Entidad de Revisión Independiente (IRE). Reconsideración automática de la IRE cuando IEHP DualChoice ratifique su determinación adversa original completa o en parte. Audiencia ante un juez de derecho administrativo (ALJ) si la entidad de revisión independiente ratifica la determinación adversa original en su totalidad o en parte y la cantidad restante en controversia es de $100 o más. Pedir la revisión de la Junta de Apelaciones Departamental (DAB) si la audiencia ante el ALJ no es favorable para el miembro en su totalidad o en parte. Revisión judicial de la decisión de la audiencia si audiencia ante el ALJ o la revisión de la DAB no son favorables para el miembro en su totalidad o en parte y la cantidad restante en controversia es de $1,000 o más. Hacer una queja sobre la calidad de la atención médica mediante el proceso de la QIO. Pedir una revisión de la QIO de una determinación de no cobertura de atención en el hospital para pacientes hospitalizados. Pedir una revisión de la QIO de una determinación de no cobertura en centros de enfermería especializada, agencias de asistencia médica a domicilio y establecimientos de rehabilitación integral para pacientes ambulatorios. Pedir una copia oportuna del expediente de su caso, sujeta a las leyes federales y estatales sobre confidencialidad de la información de los pacientes. Impugnar la determinación de cobertura de Medicare local y nacional. Como miembro de IEHP DualChoice, usted tiene la responsabilidad de: Revisar su Manual para Miembros y llamar a Servicios para Miembros de IEHP DualChoice si no entiende algo sobre su cobertura y beneficios. Informar a su Doctor de su afección médica y preocupaciones. Seguir el plan de tratamiento que su Doctor considere necesario. Hacer las citas necesarias para atención de rutina y por enfermedad, y avisarle a su Doctor cuando no pueda ir a una cita. Aprender sobre sus necesidades de salud y tener un estilo de vida saludable. Hacer todo Para obtener más información sobre los Derechos y Responsabilidades de los Miembros, consulte el Capítulo 8 de su Manual para Miembros de IEHP DualChoice. Derechos y responsabilidades después de la cancelación de la inscripción La cancelación de su membresía en IEHP DualChoice (HMO D-SNP) puede ser voluntaria (su propia elección) o involuntaria (no su propia elección). Puede irse de nuestro plan porque ha decidido que quiere irse. También hay situaciones limitadas en las que usted no elige irse, sino que nos vemos obligados a poner fin a su membresía.El Capítulo 10 de su Manual para Miembros de IEHP DualChoice  lo informa de situaciones en las que debemos poner fin a su membresía. ¿Cuándo puede terminar su membresía en nuestro plan? Como obtiene asistencia de Medi-Cal, puede poner fin a su membresía en IEHP DualChoice en cualquier momento. Su membresía normalmente terminará el primer día del mes después de que recibamos su solicitud de cambiar de plan. Su inscripción en un nuevo plan también comenzará en este día. ¿Cómo puede terminar voluntariamente su membresía en nuestro plan? Si quiere pasar de nuestro plan a otro plan Medicare Advantage, simplemente inscríbase en el nuevo plan Medicare Advantage. Se cancelará automáticamente su inscripción en IEHP DualChoice, cuando comience la cobertura del nuevo plan. Si quiere pasar de nuestro plan a Original Medicare pero no ha seleccionado un plan de medicamentos recetados de Medicare separado, debe pedir que se cancele su inscripción en IEHP DualChoice. Hay dos formas en las que puede pedir que se cancele la inscripción: Para cancelar la inscripción, llame a Health Care Options (HCO) al 1-844-580-7272, 8am – 6pm (hora del Pacífico), lunes – viernes. Los usuarios de TTY/TTD deben llamar al 1-800-430-7077. Para obtener más información, visite el sitio web del DHCS. Haciendo clic en este enlace, saldrá del sitio web de IEHP DualChoice. O puede comunicarse con Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048. Hasta que no termine su membresía, sigue siendo miembro de nuestro plan. Si se va de IEHP DualChoice, puede pasar un tiempo hasta que termine su membresía y entre en vigor su nueva cobertura de Medicare. (Consulte el  Capítulo 10  del  Manual para Miembros  de IEHP DualChoice  para obtener información sobre cuándo comienza su nueva cobertura). Durante este período, debe continuar recibiendo Debe continuar usando nuestras farmacias de la red para surtir sus recetas hasta que no termine su membresía en nuestro plan. Normalmente, sus medicamentos recetados solo están cubiertos si se surten en una farmacia de la red incluyendo mediante nuestras farmacias con servicio de entrega por correo. Si está hospitalizado en el día en que termina su membresía, normalmente estará cubierto por nuestro plan hasta que le den el alta (incluso si le dan el alta después de que comienza su nueva cobertura médica). Si ya no califica para Medi-Cal o sus circunstancias han cambiado y ya no es elegible para el Plan dual de necesidades especiales, podrá continuar recibiendo sus beneficios de IEHP DualChoice durante un período adicional de dos meses. Este período adicional le permitirá corregir su información de elegibilidad si cree que todavía es elegible. Recibirá una carta de nosotros sobre el cambio en su elegibilidad con instrucciones para corregir su información de elegibilidad. Para seguir siendo miembro de IEHP DualChoice, debe calificar nuevamente al último día del período de dos meses. Si no califica al final del período de dos meses, IEHP DualChoice cancelará su inscripción. Cancelación involuntaria de su membresía IEHP DualChoice debe cancelar su membresía en el plan si sucede cualquiera de las siguientes situaciones: Si no se mantiene continuamente inscrito en Medicare Parte A y Parte B. Si se muda fuera de nuestra área de servicio durante más de seis meses.        Si queda encarcelado. Si miente o no revela información sobre otro seguro que tiene y que da cobertura de medicamentos recetados. Si nos da intencionalmente información incorrecta cuando se inscribe en nuestro plan y esa información afecta a su elegibilidad para nuestro plan. Si se comporta continuamente de una manera que resulta disruptiva y nos dificulta darle atención médica a usted y otros miembros de nuestro plan. Si deja que otra persona use su tarjeta de membresía para obtener atención médica. Para ser Miembro de IEHP DualChoice, debe mantener su elegibilidad para Medi-Cal y Medicare. Si pierde sus beneficios integrales de Medi-Cal con cero costos compartidos, cancelarán su inscripción en nuestro plan (para sus beneficios de Medicare) el primer día del siguiente mes y  estará cubierto por Original Medicare. El Estado o Medicare pueden cancelar su inscripción si se determina que ya no es elegible para el programa. IEHP DualChoice (HMO D-SNP) es un Plan HMO con un contrato con Medicare. La inscripción en IEHP DualChoice (HMO D-SNP) depende de la renovación del contrato. La información en esta página está vigente desde el 01 de octubre de 2022.. H8894_DSNP_23_3241532_M