Tìm Kiếm Kết Quả Cho : " HAIGUIINRETURNEES CHINAVPN "
Sức Khỏe Tâm Thần - Sức Khỏe Tâm Thần và Tinh Thần
thái hoạt động của não và cảm xúc và sự cân bằng (hoặc mất cân bằng) đó ảnh hưởng như thế nào đến hành vi và suy nghĩ. Sự kỳ thị xung quanh Tình Trạng Sức Khỏe Tâm Thần là gì? Vẫn còn quá nhiều kỳ thị xung quanh vấn đề sức khỏe hành vi và sức khỏe tâm thần. Trước đây, những người “điên” hoặc “dại” đã bị xã hội tẩy chay. Điều này là do sự thiếu hiểu biết về sức khỏe tâm thần. Thật không may, vẫn còn quá nhiều nỗi sợ và hiểu biết sai lệch trong cộng đồng của chúng ta về vấn đề sức khỏe tâm thần. Nhiều người mắc chứng rối loạn sức khỏe tâm thần. Và với cuộc khủng hoảng COVID-19 hiện nay, ngày càng nhiều người mắc bệnh tâm thần. Quá nhiều người phải chịu đựng trong im lặng vì bệnh tâm thần Thống kê mới nhất trước COVID cho thấy cứ 5 người thì có 1 người được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần tại Mỹ Những con số đó sẽ tăng lên trong cuộc khủng hoảng COVID-19 Sức Khỏe Tâm Thần bao gồm sức khỏe tinh thần, khả năng tự chăm sóc, các điều tiết cảm xúc, các vấn đề về mối quan hệ và nuôi dạy con cái và các khía cạnh khác của cuộc sống hàng ngày Tinh thần khỏe mạnh rất quan trọng với mọi người Bệnh tâm thần có thể xảy ra với bất kỳ ai Mọi người đều xứng đáng được tiếp cận các biện pháp điều trị sức khỏe tâm thần. Những điều quý vị có thể làm để tìm hiểu thêm hoặc để nhận giúp đỡ Hiểu tầm quan trọng của sức khỏe thể chất và tinh thần và bệnh tâm thần là gì. Nhấp vào đây để tìm hiểu thêm. Khám nhanh đối với phần từ cổ trở lên. Nhấp vào đây để khám sàng lọc trực tuyến. Các gợi ý để duy trì sức khỏe tâm thần trong suốt đại dịch COVID-19 Tự chăm sóc bản thân là rất quan trọng: hãy lắng nghe những dấu hiệu cảnh báo quý vị đang đấu tranh với cảm xúc và thực hiện những hoạt động cơ bản như tắm, ăn, ngủ và tập thể dục Làm điều gì đó khiến mang lại niềm vui cho quý vị mỗi ngày: chơi với con cái hoặc vợ/chồng quý vị, đi dạo, đọc sách, làm điều gì đó có tính sáng tạo Kết nối với ai đó bên ngoài nhà quý vị mỗi ngày qua điện thoại hoặc công nghệ video khác Ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, không nhậu nhẹt hay ăn quá nhiều đồ ngọt Tránh đồ uống có cồn Tiếp tục thăm khám với bác sĩ trị liệu của quý vị qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa Tiếp tục chăm sóc các nhu cầu về thể chất, tài chính và tinh thần của quý vị Hãy kiên nhẫn với bản thân và người khác Sẵn sàng tha thứ cho bản thân Tập thể dục, tập yoga, đi dạo. Duy trì hoạt động, nhưng đừng lạm dụng Tìm cách điều trị vấn đề sức khỏe tâm thần của quý vị bất cứ khi nào cần Tại Bộ Phận Sức Khỏe Hành Vi của IEHP, chúng tôi coi trọng sức khỏe tâm thần cũng như sức khỏe thể chất của quý vị. Sức khỏe tâm thần của quý vị bao gồm sự cân bằng về tình cảm, tâm lý và xã hội. Nó ảnh hưởng đến cách quý vị suy nghĩ, những điều quý vị cảm nhận và cách hành động của quý vị. Tâm trí và cơ thể của quý vị được kết nối và do đó, chúng ảnh hưởng qua lại với nhau. Khi tâm trí quý vị bị tổn thương, cơ thể quý vị cũng chịu tổn thương. Tại IEHP Behavioral Health, mục tiêu của chúng tôi là giúp quý vị có một cuộc sống tốt nhất và lành mạnh nhất, cả về tinh thần và thể chất. Bệnh tâm thần phổ biến hơn quý vị nghĩ và IEHP luôn sẵn sàng giúp đỡ và hỗ trợ. Quý vị có biết cứ 5 người lớn tại Hoa Kỳ lại có 1 người mắc bệnh tâm thần có thể điều trị được? Những người này đang phải chống chịu với các bệnh tâm thần như trầm cảm, lo lắng và thậm chí là lạm dụng ma túy hoặc rượu bia. Nếu quý vị cho rằng quý vị có thể đang gặp phải tình trạng khó khăn về hành vi hoặc sức khỏe tâm thần và muốn tìm cách điều trị, hãy đặt lịch hẹn với Bác Sĩ của quý vị. Nếu quý vị không có Bác Sĩ, thì quý vị có thể tìm một chuyên gia sức khỏe hành vi trong khu vực của mình hoặc gọi Ban Dịch vụ Hội viên IEHP theo số 1-800-440-IEHP (4347), Thứ Hai–Thứ Sáu, 7am–7pm, và Thứ Bảy–Chủ Nhật, 8am–5pm. Người dùng TTY vui lòng gọi số 1-800-718-4347 và đề nghị nói chuyện với Ban Sức khỏe Hành vi. Nếu quý vị có ý nghĩ làm tổn thương bản thân hoặc người khác, vui lòng đến phòng cấp cứu gần nhất, gọi 911 hoặc liên hệ với Đường Dây Nóng Ngăn Ngừa Tự Tử Quốc Gia theo số 1-800-273-8255. Hãy nhớ rằng quý vị không đơn độc. Nhiều người đang gặp khó khăn hoặc sẽ phải vật lộn với các vấn đề về tâm trạng và lo lắng trong thời gian này. Liên hệ để được hỗ trợ. Hỗ trợ sức khỏe tâm thần luôn có sẵn và chúng tôi mong quý vị sẽ nhận được sự trợ giúp. Các Nguồn Lực Hỗ Trợ Có Sẵn San Bernardino County Behavioral Health Riverside County Behavioral Health San Bernardino County Substance Use Riverside County Substance Use Y viện Tâm thần Không cần Hẹn Trước (Montclair) Y viện Tâm thần Không cần Hẹn Trước (Palm Desert) Y viện Tâm thần Không cần Hẹn Trước (Victorville) Hướng dẫn Sức khỏe Hành vi cho Thiếu niên Các Câu hỏi Thường gặp về Sức khỏe Hành vi Bà mẹ trong COVID-19 Quản lý Dịch vụ về Lạm dụng Chất Gây nghiện và Sức khỏe Tâm thần Tìm một nhà cung cấp Nguồn Trợ giúp Sức khỏe Tâm Thần, Thể chất và Tinh thần Cho Bà Mẹ National Postpartum Support International Các Nguồn Trợ giúp Hợp tác Địa phương ở Inland Empire về Sức khỏe Tâm thần cho Bà mẹ
Sức Khỏe Tâm Thần - Đường dây Ứng phó Khủng hoảng & Tự tử 988
uan ngại về sức khỏe tâm thần mà không có sự hỗ trợ và chăm sóc mà họ cần. Nhưng có hy vọng. Dịch vụ Ứng phó Khủng hoảng 988 cung cấp cơ hội giúp rất nhiều người đang gặp khó khăn với những ý nghĩ tự tử và căng thẳng liên quan đến sức khỏe mỗi ngày. 988 là gì? Đây là một số dễ nhớ để những người đang gặp khủng hoảng có thể gọi. Nó sẽ kết nối họ với Đường Dây Trợ giúp Phòng ngừa Tự tử Quốc gia (hiện gọi là Đường dây Ứng phó Khủng hoảng & Tự tử 988). Đây là một nguồn trợ giúp cứu mạng người trong khủng hoảng. Đây là một số điện thoại để liên lạc với một cố vấn khủng hoảng có chuyên môn, không phải cảnh sát. Khi mọi người gọi hoặc nhắn tin cho số 988, họ sẽ được kết nối với những cố vấn viên có chuyên môn thuộc mạng lưới Ứng phó Khủng hoảng hiện tại. Những cố vấn viên này sẽ lắng nghe, hiểu các vấn đề đang ảnh hưởng đến người gọi như thế nào, cung cấp hỗ trợ, và kết nối họ với các nguồn trợ giúp nếu cần. 988 khác 911 như thế nào? 988 không phải là một dịch vụ mới, chỉ là một số điện thoại mới. Số 988 được thiết lập để cải thiện tiếp cận dịch vụ khủng hoảng theo cách đáp ứng được nhu cầu chăm sóc khủng hoảng liên quan đến sức khỏe tâm thần và tự tử. Nó cho phép tiếp cận dễ dàng hơn đến mạng lưới Ứng phó Khủng hoảng và các nguồn hỗ trợ khủng hoảng, khác biệt với mục đích an toàn công cộng của số 911 (nơi trọng tâm là điều vận Dịch vụ Y tế Khẩn cấp, cứu hỏa và cảnh sát nếu cần). Số 988 có phục vụ khủng hoảng lạm dụng chất không? Dịch vụ Ứng phó Khủng hoảng nhận các cuộc gọi từ bất kỳ ai cần hỗ trợ với khủng hoảng tự tử, sức khỏe tâm thần và/hoặc lạm dụng chất. Dịch vụ Ứng phó Khủng hoảng 988 có miễn phí không? Có, dịch vụ Ứng phó Khủng hoảng trả lời các cuộc gọi 24/7 bằng nhiều ngôn ngữ. Dịch vụ 988 cũng trả lời tin nhắn hoặc chat (chỉ bằng Tiếng Anh). Có thể phải trả cước dữ liệu tiêu chuẩn từ các nhà mạng di động cho các tin nhắn tới dịch vụ Ứng phó Khủng hoảng. Nếu cần giúp đỡ về tiền bạc để liên lạc, hãy xem www.fcc.gov/lifeline-consumers để biết chi tiết. Các cuộc điện thoại, tin nhắn, và chat sẵn có cho bất kỳ ai cần hỗ trợ khủng hoảng liên quan đến sức khỏe tâm thần hay tự tử. Dịch vụ Ứng phó Khủng hoảng có sẵn cho mọi người không? Dịch vụ được cung cấp cho mọi người ở Hoa Kỳ, cung cấp hỗ trợ 24/7, miễn phí và bảo mật cho người gặp khủng hoảng tự tử hay căng thẳng về cảm xúc. Dịch vụ 988 Lifeline cung cấp cơ hội giúp rất nhiều người đang gặp khó khăn với những ý nghĩ tự tử và căng thẳng liên quan đến sức khỏe mỗi ngày. Nếu quý vị hoặc một người quý vị biết đang gặp khủng hoảng, hãy gọi cho số điện thoại trong trường hợp khủng hoảng ở địa phương dưới đây. Dịch vụ 988 toàn quốc tiếp tục được phát triển, sử dụng nguồn lực địa phương của quý vị nếu cần. Riverside 1-800-273-TALK (951) 686-HELP (4357) 1-877-727-4747 và đường dây nhắn tin Khủng hoảng: 741-741. San Bernardino Đường dây Ứng phó với Khủng hoảng 24 Giờ: (760) 365-6558 East Valley: (909) 421-9233 West Valley: (909) 458-9628 High Desert: (760) 956-2345 Các Y viện Chăm sóc Khẩn cấp Sức khỏe Tâm thần Các Y viện Chăm sóc Khẩn cấp ở Riverside Riverside (Người lớn 18 tuổi trở lên) 9990 County Farm Rd. Bldg. 2, Riverside, CA 92503 (951) 509-2499 Perris (Thiếu niên và Người lớn từ 13 tuổi trở lên) 85 Ramona Expressway, Suites 1-3, Perris, CA 92571 (951) 349-4195 Các Y viện Chăm sóc Khẩn cấp ở San Bernardino Victorville (Trung tâm Phục vụ Khủng hoảng Không cần Hẹn Trước) 12240 Hesperia Rd., Ste. A, Victorville, CA 92395 (760) 245-8837 Yucca Valley (Trung tâm Phục vụ Khủng hoảng Không cần Hẹn Trước) 7293 Dumosa Ave., Ste. 2, Yucca Valley, CA 92284 (760) 365-2233 Merrill Center - Fontana (Đơn vị Ổn định Khủng hoảng) 14677 Merrill Ave., Fontana, CA 92335 (951) 643-2340 Windsor Center - San Bernardino (Đơn vị Ổn định Khủng hoảng) 1481 N. Windsor Dr., San Bernardino, CA 92404 (909) 361-6470 Các Nguồn Hỗ trợ Khác Take My Hand, một Đường dây Chat Hỗ trợ Sức khỏe Tâm thần Đồng đẳng Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Medi-Cal ĐƯỜNG DÂY CHĂM SÓC 1-800-499-3008.
Điều Khoản và Điều Kiện của Chương Trình Nhắn Tin - Chương Trình Nhắn Tin
và điều kiện bên dưới khi sử dụng Dịch Vụ Tin Nhắn Văn Bản Không Dây của IEHP (“Dịch Vụ”). Khi quý vị sử dụng Dịch Vụ này, tức là quý vị đã đồng ý tuân thủ các điều khoản này, quyết định này có hiệu lực vào ngày quý vị đồng ý tham gia. Tần suất tin nhắn khác nhau.
Chúng tôi có thể thay đổi những điều khoản và điều kiện này. IEHP có quyền cập nhật hoặc sửa đổi các Điều Khoản và Điều Kiện này vào bất kỳ lúc nào.
IEHP hoặc nhà cung cấp dịch vụ của IEHP có thể chấm dứt, điều chỉnh, hoặc tạm ngừng Dịch Vụ hoặc bất kỳ phần nào của dịch vụ, cho bất kỳ người dùng nào vì bất kỳ lý do gì, tất cả tùy thuộc vào quyết định của chúng tôi. Quý vị cũng có thể chấm dứt hoặc tạm ngừng dịch vụ bất kỳ lúc nào bằng cách nhắn tin “STOP” (DỪNG) gửi đến số 90902 hoặc gửi email tới địa chỉ texthelp@iehp.org để hủy đăng ký dịch vụ. Nếu quý vị cần trợ giúp, quý vị cũng có thể gọi điện đến số 1-800-440-4347 để gặp ban Dịch Vụ Hội Viên của IEHP.
Quý vị phải từ 13 tuổi trở lên mới đủ điều kiện sử dụng Dịch Vụ. Tuy nhiên, nếu quý vị từ 13 tuổi trở lên nhưng chưa đủ 18 tuổi, thì quý vị phải xin phép cha mẹ hoặc người giám hộ trước khi sử dụng Dịch Vụ. Trẻ dưới 13 tuổi tuyệt đối không được sử dụng Dịch Vụ nào.
IEHP không thu phí Dịch Vụ, tuy nhiên, nhà cung cấp dịch vụ không dây của quý vị có thể thu phí nhắn tin văn bản tiêu chuẩn hoặc phí dữ liệu dùng thêm. Ví dụ: máy nhắn tin hoặc nhà cung cấp dịch vụ điện thoại di động có thể thu phí của quý vị khi quý vị nhận Tin Nhắn Văn Bản Không Dây. IEHP và các nhà thầu của IEHP sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ khoản phí nào liên quan đến việc sử dụng Dịch Vụ. Quý vị đồng ý rằng quý vị chịu trách nhiệm thanh toán các khoản phí của nhà mạng khi sử dụng Dịch Vụ hoặc nếu quý vị dưới 18 tuổi, quý vị có quyền sử dụng Dịch Vụ khi người lớn chịu trách nhiệm thanh toán phí cho nhà mạng.
IEHP CUNG CẤP DỊCH VỤ DƯỚI DẠNG "NGUYÊN TRẠNG" VÀ KHÔNG ĐƯA RA BẤT KỲ BẢO ĐẢM NÀO. IEHP TUYÊN BỐ TỪ CHỐI TRÁCH NHIỆM ĐỐI VỚI MỌI BẢO ĐẢM, DÙ RÕ RÀNG HAY NGỤ Ý, LIÊN QUAN ĐẾN DỊCH VỤ, BAO GỒM BẤT KỲ BẢO ĐẢM NGỤ Ý NÀO VỀ KHẢ NĂNG BÁN ĐƯỢC, TÍNH PHÙ HỢP VỚI MỤC ĐÍCH CỤ THỂ, TÍNH KHÔNG VI PHẠM HOẶC DỊCH VỤ SẼ ĐƯỢC BẢO MẬT, KHÔNG BỊ GIÁN ĐOẠN HOẶC KHÔNG CÓ LỖI, VI-RÚT HOẶC CÁC THÀNH PHẦN ĐỘC HẠI KHÁC. * Một số tiểu bang không cho phép từ chối trách nhiệm đối với các bảo đảm ngụ ý, do đó, tuyên bố từ chối trách nhiệm ở trên có thể không áp dụng đối với quý vị.
IEHP, NHÂN VIÊN, CHUYÊN VIÊN HOẶC GIÁM ĐỐC CỦA IEHP SẼ KHÔNG BAO GIỜ PHẢI CHỊU TRÁCH NHIỆM TRƯỚC QUÝ VỊ ĐỐI VỚI BẤT KỲ THIỆT HẠI GIÁN TIẾP, NGẪU NHIÊN, DO HẬU QUẢ, ĐẶC THÙ HOẶC MANG TÍNH RĂN ĐE NÀO PHÁT SINH TỪ HOẶC LIÊN QUAN ĐẾN VIỆC SỬ DỤNG CÁC DỊCH VỤ CHO DÙ IEHP ĐÃ ĐƯỢC THÔNG BÁO VỀ NGUY CƠ XẢY RA NHỮNG THIỆT HẠI ĐÓ HAY CHƯA.
Nếu quý vị không hài lòng với Dịch Vụ hoặc bất kỳ nội dung nào trong bất kỳ thuộc tính nào trên trang web của IEHP hoặc với các Điều Khoản và Điều Kiện này, thì giải pháp duy nhất dành riêng cho quý vị là ngừng sử dụng Dịch Vụ. Khi sử dụng Dịch Vụ này, tức là quý vị xác nhận rằng quý vị tự chịu rủi ro phát sinh khi sử dụng Dịch Vụ.
Quý vị đồng ý bồi thường, bào chữa và đảm bảo vô can cho IEHP, đối tác, khách hàng, nhân viên, chuyên viên và giám đốc của IEHP trước bất kỳ và tất cả các yêu cầu bồi thường, trách nhiệm pháp lý, hình phạt, thỏa thuận, phán quyết, lệ phí (bao gồm cả phí luật sư hợp lý) phát sinh từ (i) bất kỳ nội dung nào mà quý vị hoặc bất kỳ ai sử dụng tài khoản của quý vị có thể gửi, đăng tải hoặc truyền tải lên trang web; (ii) việc quý vị sử dụng Dịch Vụ; (Iii) việc quý vị vi phạm các quy định trong Điều Khoản và Điều Kiện này; và (iv) việc quý vị vi phạm hoặc không tuân thủ tất cả luật và quy định liên quan đến Dịch Vụ này.
Quý vị không được chuyển nhượng bất kỳ quyền nào của mình hoặc ủy quyền bất kỳ nghĩa vụ nào trong tuyên bố này, dù toàn bộ hay một phần, dù tự nguyện hay theo luật pháp, khi chưa có văn bản đồng ý trước của IEHP. Nếu quý vị cố ý chuyển nhượng hoặc ủy quyền khi chưa có văn bản đồng ý trước hợp lệ của IEHP, thì chuyển nhượng hoặc ủy quyền đó sẽ bị vô hiệu và không có hiệu lực.
IEHP cam kết bảo vệ quyền riêng tư của quý vị. Quý vị có thể tìm đọc Chính Sách Quyền Riêng Tư của chúng tôi tại đây.
Thông Tin Liên Hệ
10801 Sixth Street,
Rancho Cucamonga, CA 91730
1-800-440-IEHP (4347)
1-800-718-IEHP (4347) dành cho Người Dùng TTY
8 giờ sáng đến 5 giờ chiều theo PST
Provider Resources - Health and Wellness
and achieve health goals. IEHP’s Health & Wellness Programs help Members learn how to manage their health and make healthy lifestyle changes. You can refer your IEHP Members to these programs anytime by logging into the Secure Provider Website and completing the Health Education Program Request Form.
Health Resources
Kids and Teens
Managing Your Illness
Pregnancy and Postpartum
Senior Health
Weight Management
Health & Wellness Brochures and Handouts
Inland Empire Health Plan (IEHP) offers many Wellness Programs that focus on the health and well-being of our Members. All of our programs are free, join us at our next session and learn ways to stay healthy. Get information on important health topics through our health education brochures and handouts:
Controlling Asthma (PDF)
Diabetes. What's next? (PDF)
Eat Healthy, Feel Better (PDF)
Fever in Children (PDF)
Flu Decision Guide (PDF)
Flu Shot (PDF)
High Blood Pressure (PDF)
Immunizations - English (PDF)
Immunizations - Spanish (PDF)
Immunizations - Chinese (PDF)
Immunizations - Vietnamese (PDF)
PAP and HPV Tests: What to Expect (PDF)
Diabetes Prevention Program (DPP) - Live the Life You Love
Format: Online (small group)
Duration: One year
Ages: 18 years and over
This online year-long lifestyle change program helps you make real changes that last.
During the first 6 months, you will meet weekly with a small online group to learn how to make healthy choices into your life. In the second 6 months, you will meet monthly to practice what you have learned.
No person is alike, so the program will be tailored to meet your needs and honor your customs and values. You will also be paired with a health coach for one year to help you set your goals, such as how to:
Eat healthier
Add physical activity into your daily life
Reduce stress
Improve problem-solving and coping skills
Studies have shown that those who finish the program can lose weight and prevent Type 2 Diabetes.
Small changes can have big results! Let's start living the best version of you and living the life you love.
Find out if you qualify!
Click here to visit the Skinny Gene Project online, or
Call Skinny Gene Project at (909) 922- 0022, Monday - Friday 8am – 5pm., or
Email hello@skinnygeneproject.org
For Providers
DPP Rx Pad (PDF)
Educational Resources
2021 Population Needs Assessment (PNA) Report
IEHP’s Population Needs Assessment (PNA) identifies Member health status and behaviors, Member health education priorities, cultural/linguistics needs, health disparities, and gaps in service related to these issues. The findings of the PNA may help Providers better understand and serve our Members.
For questions, please contact IEHP Health Education Department at healthed@iehp.org
2021 Population Needs Assessment (PNA) Report
Loving Support Program
IEHP supports and sponsors the Loving Support Program that is run by Riverside University Health System (RUHS). Loving Support is a program committed to helping mothers achieve their breastfeeding goals. This service offers help and support with the first days at home, return to work, support groups, and timely answers to challenges nursing mothers face.
Members can directly contact the Loving Support 24/7 Helpline at 888-451-2499. No referral is necessary. English and Spanish-speaking certified lactation specialists and Internationally Board Certified Lactation Consultants (IBCLCs) are available 24 hours a day, 7 days a week to answer questions. Messages are recorded after hours and promptly addressed.
Member Education Resources
The following websites are good sources of easy-to-read patient information that can be downloaded, printed, or ordered.
By clicking on these links, you will be leaving the IEHP website.
RESOURCE
DESCRIPTION
Medline Plus
A service of the US National Library of Medicine and the National Institutes of Health. Easy to read information and audio tutorials on many health topics in English and Spanish. Topics are available in multiple languages.
Food and Drug Administration - Office of Women's Health
Easy-to-read handouts in English, Spanish and other languages on nutrition, diabetes, depression, and other topics related to women’s health.
Learning About Diabetes, Inc.
Easy to read “Handouts and Visual Aids” in color on diabetes care and nutrition to help patients eat the right foods to control blood sugar.
Weight Control Information Network
An extensive list of health education materials about healthy weight and physical activity in English and Spanish. Materials can be printed or ordered.
Health Information Translations
Easy-to-read educational handouts on many health topics and in multiple languages.
You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.
Join Our Network - Screening & Enrollment
d by APL 19-004, all Providers currently in IEHP's network and those looking to join the network are mandated to enroll in the Medi-Cal Program. This requirement to enroll in the Medi-Cal Program applies to all IEHP Providers, including those participating through an IPA. If a Provider currently active with IEHP fails or declines to complete their enrollment in the Medi-Cal Program, IEHP will be required to terminate their participation from the network.
How to Enroll
The Provider Enrollment Division (PED), a unit within the Department of Health Care Services (DHCS), is responsible for the timely enrollment of Providers into the Medi-Cal Program. PED now offers an improved web-based application via their Provider Application and Validation Enrollment (PAVE) portal. Please note the current PAVE release may not support specific Provider types or submissions from new out-of-state Providers. PAVE is being implemented in a series of releases to include Provider types and enrollment actions. Here is a current list of Provider types supported in PAVE.
Provider Resources
All Plan Letter 19-004
This APL supersedes 17-019, the APL mandating Providers to enroll in the Medi-Cal Program.
All Plan Letter 17-019
Access the APL on DHCS's website regarding the screening and enrollment of all Providers rendering services to Medi-Cal beneficiaries.
California Health & Human Services (CHHS) Agency Open Data Portal
Utilize the Open Data Portal to identify Providers who have successfully enrolled in the Medi-Cal Program through DHCS. The portal is maintained and updated by PED monthly.
Frequently Asked Questions (FAQ)
The document contains responses from DHCS to frequently asked questions regarding screening and enrollment requirements.
Provider Resources from DHCS
Access to PAVE Provider Types, PAVE 101 Training Slides, Provider Job Aides, FAQs, PAVE Support Resources
Contact Information
Department of Healthcare Services
Attn: Provider Enrollment Division MS4704
PO BOX 997412
Sacramento, CA 95899-7412
PED Message Center
(916) 323-1945
After reaching the welcome message, please select Option 4, then Option 1 to speak with a live agent.
PAVE Technical Assistance
(866) 252-1949
PAVE@dhcs.ca.gov
PED Policy Assistance
PEDCORR@dhcs.ca.gov
IEHP Provider Assistance
ProviderNetwork@iehp.org
IEHP DualChoice - Chuyển đổi D-SNP
đổi thành IEHP DualChoice (HMO D-SNP) vào ngày 1 tháng Một, 2023. Trừ khi quý vị thay đổi chương trình, IEHP DualChoice (HMO D-SNP) sẽ cung cấp cho quý vị các quyền lợi Medicare. Quý vị sẽ giữ tất cả các quyền lợi Medicare và Medi-Cal của mình. Quý vị sẽ không có giới hạn trong phạm vi bảo hiểm của mình. Quý vị sẽ tự động được ghi danh vào IEHP DualChoice và không cần phải làm bất cứ điều gì để duy trì các dịch vụ này. IEHP DualChoice rất giống với chương trình Cal MediConnect hiện tại của quý vị. Với IEHP DualChoice, quý vị vẫn sẽ có Ban Dịch vụ Hội viên IEHP DualChoice để hỗ trợ các nhu cầu của quý vị. Quý vị sẽ không phải trả phí bảo hiểm hoặc trả tiền cho các lần khám bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khác nếu quý vị đến nhà cung cấp dịch vụ đang hợp tác với chương trình sức khỏe của chúng tôi. Để tìm hiểu thêm về chi phí thuốc theo toa của quý vị, hãy gọi Ban Dịch vụ Hội viên DualChoice của IEHP. Để hỏi xem PCP của quý vị hoặc các nhà cung cấp khác có trong mạng lưới của chúng tôi vào năm 2023 hay không, hãy gọi Ban Dịch vụ Hội viên DualChoice của IEHP. Nhấp vào đây để tìm hiểu thêm về IEHP DualChoice. Chương trình Medicare Medi-Cal của tôi sẽ đài thọ những dịch vụ nào? IEHP DualChoice sẽ đài thọ nhiều quyền lợi Medicare và Medi-Cal mà quý vị nhận được ngay bây giờ, bao gồm: Tất cả các dịch vụ được Medicare đài thọ, bác sĩ, bệnh viện, phòng thí nghiệm và chụp X-quang Quý vị sẽ có quyền truy cập vào mạng lưới Nhà cung cấp bao gồm nhiều Nhà cung cấp giống như chương trình hiện tại của quý vị Thuốc theo toa được Medicare đài thọ Điều phối các dịch vụ quý vị nhận ngay bây giờ hoặc quý vị có thể cần Phương tiện di chuyển đến các dịch vụ y tế Vật tư y tế Thiết bị Y tế Bền (DME) Điều dưỡng chăm sóc tại nhà. Community-Based Adult Services (CBAS) Quý vị sẽ có quyền truy cập vào mạng lưới Nhà cung cấp bao gồm nhiều Nhà cung cấp giống như chương trình hiện tại của quý vị. Quý vị sẽ không có giới hạn trong phạm vi bảo hiểm của mình. Quý vị được sẽ tự động ghi danh vào Chương trình Medicare Medi-Cal do IEHP DualChoice cung cấp. Quý vị không phải làm bất cứ điều gì nếu muốn tham gia chương trình này. Nếu quý vị muốn thay đổi các chương trình, hãy gọi Ban Dịch vụ Hội viên DualChoice của IEHP. Nếu quý vị có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng gọi Ban Dịch vụ Hội viên DualChoice của IEHP theo số 1-877-273-IEHP (4347), 8 giờ sáng-8 giờ tối (PST),7 ngày/tuần, kể cả các ngày lễ. TTY: 1-800-718-4347.
Provider Resources - Compliance
h plan operations in compliance with ethical standards, contractual obligations under State and Federal programs, laws, and regulations applicable to Medi-Cal and IEHP DualChoice. This commitment extends to our business associates and delegated entities that support IEHP’s mission to organize and improve the delivery of quality, accessible, and wellness based healthcare services for our community.
Our Compliance Program is designed to:
Ensure we comply with applicable laws, rules, and regulations
Reduce or eliminate Fraud, Waste, and Abuse (FWA)
Prevent, detect, and correct non-compliance
Reinforce our commitment to culture of compliance for which we strive
Establish and implement our shared commitment to honesty, integrity, transparency, and accountability
Code of Business Conduct and Ethics
Inland Empire Health Plan (IEHP) expects Team Members and business entities doing business with IEHP to conduct business activities in an ethical and professional manner that promotes public trust and confidence in the integrity of IEHP. The Code is meant to provide guidance about the compliance culture at IEHP and the role that each Team Member, including management, Chief Officers and the Governing Board, plays in building and preserving that culture.
IEHP Code of Business Conduct and Ethics (PDF)
Compliance, Fraud, Waste, and Abuse (FWA), and Privacy Program Training
The IEHP Compliance, FWA, and Privacy Training Program focuses on the elements of an effective Compliance Program, conduct & ethics, and the Fraud, Waste and Abuse and Privacy Programs.
IEHP requires delegated entities to provide Compliance Training to their employees, Providers, downstream entities, Board of Directors, and Contractors within 90 days of hire/start, and annually thereafter.
IEHP is committed to a culture of compliance, ethics, and integrity. The goal of Compliance Training is to provide all associated parties the ability to demonstrate awareness of IEHP’s requirements, including regulations and policies & procedures associated with Compliance as it relates to daily work.
If you have questions or additional suggestions, please e-mail the IEHP Compliance Department at compliance@iehp.org.
Compliance Training FWA HIPAA Privacy and Security (PDF)
Eligibility to Participate in Federal and State Health Care Programs
Inland Empire Health Plan (IEHP) is prohibited from issuing payment for services provided, ordered, or prescribed by an individual or entity that is excluded, ineligible, or terminated from participation in State and Federal health care programs in accordance with regulatory and contractual requirements.
IEHP conducts regular reviews of Federal and State exclusionary databases and lists, including but not limited to:
Office of Inspector General (OIG) List of Excluded Individuals and Entities (LEIE list)
GSA Excluded Parties List System (EPLS)
DHCS Medi-Cal Suspended and Ineligible Provider List
CMS Preclusion List
Restricted Provider Database (RPD)
Exclusion Screening
IEHP has implemented a screening process to identify individuals and entities that appear on the DHHS OIG LEIE, the GSA EPLS, the CMS Preclusion List and the DHCS Medi-Cal Suspended and Ineligible Provider List prior to appointment, contracting, and/or employment and monthly thereafter to ensure that none of these individuals or entities are excluded, ineligible or terminated from participation in State and Federal health care programs.
Delegated entities must implement a screening program for employees, Board Members, contractors, and business partners to avoid relationships with individuals and/or entities that tend toward inappropriate conduct.
This program includes but is not limited to:
Prior to contract and monthly thereafter, review of the GSA System for Award Management (SAM), the Department of Health Care Services Medi-Cal Suspended and Ineligible list, and the Office of Inspector General’s (OIG) List of Excluded Individuals and Entities (LEIE) that are excluded from participation in government health care programs (42 CFR §10011901).
A monthly review of the Department of Health Care Services Medi-Cal Suspended and Ineligible list.
Criminal record checks when appropriate or as required by law.
Review of the National Practitioner Databank (NPDB).
Review of professional license status for sanctions and/or adverse actions.
Reporting results to Compliance Committee, Governing Body, and IEHP as necessary.
Fraud, Waste, and Abuse (FWA)
IEHP has established a Fraud, Waste, and Abuse Program to detect, correct, and prevent fraud, waste, and abuse on part of Team Members, IEHP Members, Providers, Vendors, delegated entities and any other entity doing business with IEHP.
Fraud Prevention
Fraud Prevention, it’s a Team Effort
In an effort to prevent fraud and abuse, IEHP encourages Providers and their staff to report any suspicious circumstances when they arise. You may want to ask for another form of identification in addition to the IEHP Member identification card. Identification with both a picture and a signature, such as a valid driver’s license or State identification card, are suggested. We are informing Members of this concern and are requesting that they have additional identification available when they come to you. To obtain more compliance guidelines, the Department of Health and Human Services (HHS) offers assistance (by clicking on this link you will be leaving the IEHP website).
Fraud is knowingly and willfully executing, or attempting to execute, a scheme or artifice to defraud any health care benefit program, or to obtain, by means of false or fraudulent pretenses, representations, or promises, any of the money or property owned by, or under the custody or control of, any health care benefit program.
Examples include:
Knowingly billing for services or prescriptions not furnished or supplies not provided
Knowingly altering claim forms for a higher payment
Selling medicine, medical equipment, or other things received through IEHP
Waste includes overuse of services, or other practices that, directly or indirectly, result in unnecessary costs. Waste is generally not considered to be caused by criminally negligent actions but rather by the misuse of resources.
Examples include:
Conducting excessive office visits
Writing excessive prescriptions or ordering excessive tests
Prescribing more medications than necessary for the treatment of a specific condition
Abuse includes actions that may, directly or indirectly, result in unnecessary costs and improper payment or services. Abuse involves payment for items or services when there is no legal entitlement to that payment and the provider has not knowingly and/or intentionally misrepresented facts to obtain payment.
Examples include:
Billing for unnecessary medical services or medical equipment
Billing for brand name drugs when generics are dispensed
Misusing codes on a claim, such as upcoding and unbundling codes.
Report potential FWA Click Here (By clicking on this link, you will be leaving the IEHP website).
Privacy Incident/Breach
IEHP has established a HIPAA Privacy Program to ensure that Member’s health information is properly protected while allowing the flow of health information needed to provide and promote high-quality health care.
A privacy breach is defined as unauthorized acquisition, access, use, or disclosure of protected health information (PHI) which compromises the security or privacy of such information.
PHI is health information that relates to a Member’s past, present or future physical or mental health or condition, including the provision of his/her health care, or payment for that care and contains personally identifiable information (PII) such as name, SSN, DOB, Member ID, address, or any other unique identifier related to the Member.
This generally means that a breach occurs when PHI is accessed, used, or disclosed to an individual or entity that does not have a business reason to know that information. The law does allow information to be accessed, used, or disclosed when it is related to treatment, payment, or healthcare operations directly associated with the work that we do at IEHP on behalf of our Members.
Report a Privacy Incident/Breach Click Here (By clicking on this link, you will be leaving the IEHP website).
Reporting Information
IEHP has the following resources available for reporting fraud, waste or abuse, privacy issues, and other compliance issues:
Compliance Hotline: (866) 355-9038
Fax: (909) 477-8536
E-mail: compliance@iehp.org.
Mail:
IEHP Compliance Officer
P.O. Box 1800
Rancho Cucamonga, CA 91729-1800
Online: (By clicking on this link, you will be leaving the IEHP website)
Report a Compliance Issue: Click Here
Report a Privacy Incident/Breach: Click Here
Report potential FWA: Click Here
Frequently Asked Questions (FAQs)
What are some common examples of fraud?
Providers
Billing for services not rendered
Paying a "kickback" in exchange for a referral for medical services or goods
Unbundling
Overcharging for services or goods
Using false credentials
Members
Allowing unauthorized individuals to use ID card to obtain benefits
Altering prescriptions
Falsifying residence information to obtain benefits
Drug seeking or doctor shopping to obtain narcotics
What do I do if I suspect an IEHP Member is engaging in possible fraud, waste, or abuse?
First, document your suspicions. Then, contact IEHP’s Compliance Department at (866) 355-9038 and make a report with one of our Representatives. At times, IEHP may request additional information that is necessary to investigate.
IEHP also has the following resources available for reporting fraud, waste or abuse, privacy issues, and other compliance issues:
Compliance Hotline: (866) 355-9038
Fax: (909) 477-8536
E-mail: compliance@iehp.org
Mail:
IEHP Compliance Officer
P.O. Box 1800
Rancho Cucamonga, CA 91729-1800
Online: (By clicking on the following links, you will be leaving the IEHP website)
Report a Compliance Issue Click Here
Report a Privacy Incident/Breach Click Here
Report potential FWA Click Here
What do I do if my facility has made some billing errors?
If you suspect that errors in billing may have occurred, contact your IEHP Provider Services Representative at (909) 890-2054.
What are some other things I can do as a Provider?
Periodically perform internal audits of billing practices and compare billing records with payments received.
Do not leave prescription pads, which include a Provider's identification and license number, out in the open. For example, do not store prescription pads in exam room cabinets or leave on office counters.
IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Model of Care Training
The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), the Department of Health Care Services (DHCS) and the National Committee for Quality Assurance (NCQA) require that IEHP staff and contracted consultants/vendors, our Medicare IPAs, Hospitals/SNFs, and Providers, receive training on the Plan’s Model of Care for our D-SNP Members:
Interdisciplinary Care Team (ICT) Fact Sheet (PDF)
IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Model of Care Training (PDF)
IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Model of Care Training (HTML)
*We recommend opening file in: Mozilla Firefox, MS Edge or MS Internet Explorer
Contact the OIG
The Office of the Inspector General (OIG) is there to assist you and maintains a hotline, which offers a confidential means for reporting vital information. For information on confidentiality, please contact the hotline and ask about their confidential source program. Each caller is encouraged to assist the OIG by providing information on how they can be contacted for additional information but the caller may remain anonymous.
Contacting the Office of the Inspector General
Phone: (800) HHS-TIPS (447-8477)
E-mail: Htips@oc.dhhs.gov
Additional Hotlines
DHCS Medi-Cal Fraud Hotline
Phone: (800) 822-6222
E-mail: fraud@dhcs.ca.gov
Web: https://apps.dhcs.ca.gov/stopfraud/Default.aspx
The recorded message may be heard in English and 10 other languages: Spanish, Vietnamese, Cantonese, Armenian, Hmong, Cambodian, Laotian, Farsi, Korean and Russian. The call is free and the caller may remain anonymous.
You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.
IEHP DualChoice - IEHP DualChoice
edicare Medi-Cal, cho phép quý vị nhận các quyền lợi Medicare và Medi-Cal được đài thọ của mình thông qua chương trình của chúng tôi. Chương trình của chúng tôi bao gồm bác sĩ, bệnh viện, nhà thuốc, nhà cung cấp dịch vụ và hỗ trợ dài hạn, nhà cung cấp sức khỏe hành vi và các nhà cung cấp khác. Tổ chức này cũng bao gồm các điều phối viên và các nhóm chăm sóc để giúp quý vị quản lý tất cả các nhà cung cấp và dịch vụ của quý vị. Tất cả họ sẽ phối hợp với nhau để cung cấp dịch vụ chăm sóc cần thiết cho quý vị. IEHP DualChoice (HMO D-SNP) giúp làm cho các quyền lợi Medicare và Medi-Cal của qusy vị kết hợp tốt hơn và hiệu quả hơn. Một số ưu điểm bao gồm: Quý vị có thể làm việc với chúng tôi cho tất cả các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của quý vị. Quý vị có một nhóm chăm sóc để quý vị giúp tập hợp lại. Nhóm chăm sóc của quý vị có thể bao gồm bản thân quý vị, người chăm sóc của quý vị, các bác sĩ, y tá, cố vấn hoặc các chuyên gia y tế khác. Quý vị có quyền tiếp cận với một điều phối viên chăm sóc. Đây là người làm việc với quý vị, với chương trình của chúng tôi, và với nhóm chăm sóc của quý vị để giúp lập kế hoạch chăm sóc. Nhóm chăm sóc và điều phối viên chăm sóc của quý vị làm việc với quý vị để lập một kế hoạch chăm sóc được thiết kế để đáp ứng nhu cầu sức khỏe của quý vị. Nhóm chăm sóc giúp điều phối các dịch vụ quý vị cần. Ví dụ: điều này có nghĩa là nhóm chăm sóc của quý vị đảm bảo: Các bác sĩ của quý vị biết về tất cả các loại thuốc quý vị dùng để họ có thể đảm bảo rằng quý vị đang dùng đúng loại thuốc và có thể giảm bất kỳ tác dụng phụ nào mà quý vị có thể gặp phải từ thuốc. Kết quả xét nghiệm của quý vị được chia sẻ với tất cả các bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ khác của quý vị, nếu thích hợp. Ai đủ điều kiện tham gia IEHP DualChoice? IEHP DualChoice dành cho những người có cả Medicare (Phần A và B) và Medi-Cal. Thông tin sau giải thích ai đủ điều kiện tham gia IEHP DualChoice (HMO D-SNP). Nhóm Đối Tượng Bao Gồm: Với việc ghi danh bắt buộc để nhận các quyền lợi Medi-Cal, bao gồm các quyền lợi Dịch vụ và Hỗ trợ Dài hạn (LTSS) và các quyền lợi Medicare. Quý vị đủ điều kiện tham gia Chương trình của chúng tôi miễn là quý vị: Sống trong khu vực dịch vụ của chúng tôi (các cá nhân bị giam giữ không được coi là sống trong khu vực dịch vụ địa lý ngay cả khi họ thực sự sống ở đó.), và 21 tuổi trở lên tại thời điểm ghi danh, và Có cả Medicare Phần A và Medicare Phần B, và Hiện đủ điều kiện cho Medi-Cal, và Là người thụ hưởng kép đủ điều kiện và được hưởng quyền lợi kép và ghi danh vào IEHP DualChoice để nhận các quyền lợi Medicare của quý vị và Inland Empire Health Plan (IEHP) cho các quyền lợi Medi-Cal của quý vị. Điều này được gọi là "Ghi danh Được điều chỉnh Độc quyền", và Là công dân Hoa Kỳ hoặc hiện diện hợp pháp tại Hoa Kỳ Khu Vực Phục Vụ Chỉ những người sống trong khu vực phục vụ của chúng tôi mới có thể tham gia IEHP DualChoice. Khu vực phục vụ của chúng tôi bao gồm tất cả các quận Riverside và San Bernardino. Cách Ghi Danh Để ghi danh, vui lòng gọi: Nhóm DualChoice Medicare của IEHP theo số (800) 741-IEHP (4347), 8 giờ sáng - 8 giờ tối (Giờ Chuẩn Thái Bình Dương [PST]), 7 ngày một tuần, kể cả ngày lễ, người dùng TTY xin gọi (800) 718-4347 Truy cập trang ghi danh của chúng tôi để tìm hiểu thêm. IEHP DualChoice là một Chương trình HMO với hợp đồng Medicare Việc ghi danh tham gia IEHP DualChoice (HMO D-SNP) phụ thuộc vào việc gia hạn hợp đồng.. Thông tin trên trang này được cập nhật từ ngày 1 Tháng Mười, 2022. H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted
Hiệu Quả Cải Tiến và Chất Lượng - Cam Kết Cải Tiến
và đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của các Hội Viên. Có các Ưu Tiên Chiến Lược dẫn đường, chúng tôi sẽ tiếp tục tìm kiếm cơ hội cải tiến và đổi mới – dành ưu tiên cao nhất đến khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, cũng như đến Hội Viên, Nhà Cung Cấp và Cộng Đồng. Tuyển Dụng Nhà Cung Cấp Quỹ Mở Rộng Mạng Lưới (NEF) sáng tạo của IEHP là chương trình đầu tiên thuộc loại hình này ở tiểu bang. Được khởi động vào năm 2014, NEF đã phân bổ 30 triệu đô la vào các quỹ đặc dụng để thu hút PCP, Bác Sĩ Chuyên Khoa và Nhà Cung Cấp cấp trung được hội đồng chuyên khoa chứng nhận đến làm việc tại Inland Empire, nhằm tháo gỡ tình trạng thiếu Nhà Cung Cấp triền miên trong khu vực và tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc cho hơn 1,2 triệu Hội Viên IEHP. Thành quả thấy rõ sau khi triển khai chương trình này, đó là khu vực đã tuyển dụng được 280 Nhà Cung Cấp. Sáng Kiến Chăm Sóc Phức Hợp Tích Hợp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe Hành Vi Sáng Kiến Chăm Sóc Phức Hợp Tích Hợp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe Hành Vi (BHICCI) là thành quả hợp tác giữa IEHP và hơn 30 phòng khám ở Inland Empire, nhằm hỗ trợ phủ sóng Chương Trình Điều Phối Dịch Vụ Chăm Sóc Tổng Hợp của Sở Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe (DHCS) California, một chương trình chính thức hoạt động vào ngày 1 tháng 1 năm 2019. Mục tiêu là nhằm cải thiện kết quả sức khỏe của Hội Viên bằng cách bố trí một đội ngũ chăm sóc phức hợp chịu trách nhiệm quản lý dịch vụ chăm sóc toàn diện và bằng cách điều phối các nhu cầu chăm sóc sức khỏe thể chất và hành vi phức tạp đến nhiều Nhà Cung Cấp và hệ thống chăm sóc sức khỏe tại quận Riverside và San Bernardino. Đội ngũ chăm sóc trong BHICCI hiện đang chuyển đổi thành các tổ chức quản lý dịch vụ chăm sóc tại cộng đồng (CB-CME), chuyên cung cấp các dịch vụ của chương trình Điều Phối Dịch Vụ Chăm Sóc Tổng Hợp nhằm đưa chương trình Điều Phối Dịch Vụ Chăm Sóc Tổng Hợp đi vào hoạt động. Chương Trình Điều Phối Dịch Vụ Chăm Sóc Tổng Hợp Chương trình Điều Phối Dịch Vụ Chăm Sóc Tổng Hợp (HHP) là một chương trình quản lý dịch vụ chăm sóc tích hợp dành cho những bệnh nhân có nhu cầu phức tạp. Chương trình này được xây dựng dựa trên Sáng Kiến Chăm Sóc Phức Hợp Tích Hợp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe Hành Vi (BHICCI) của IEHP theo luật định của Sở Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe (DHCS). HHP điều phối các nhu cầu về Dịch Vụ và Hỗ Trợ Dài Hạn (LTSS) tại cộng đồng liên quan đến sức khỏe thể chất, hành vi của những Hội Viên mang bệnh thể chất và/hoặc tâm thần mạn tính nghiêm trọng. Mục tiêu chính của HHP là cải thiện kết quả sức khỏe tổng thể của hội viên thông qua hình thức điều phối dịch vụ chăm sóc và quản lý dịch vụ chăm sóc phức hợp. Kể từ khi chương trình khởi động vào tháng 1 năm 2019, hơn 9.000 Hội Viên đã nhận thấy kết quả sức khỏe lâm sàng khả quan hơn rất nhiều, cụ thể là kết quả huyết áp, tiểu đường và trầm cảm. Nhấp vào đây để tìm hiểu thêm về Chương Trình Điều Phối Dịch Vụ Chăm Sóc Tổng Hợp. Trao Đổi Thông Tin Y Tế và Hồ Sơ Y Tế Điện Tử (EHR) IEHP đã hợp tác với Hiệp Hội Y Tế Quận San Bernardino và Hiệp Hội Y Tế Quận Riverside để thành lập Trung Tâm Nguồn Lực Hỗ Trợ EHR Inland Empire, nhằm hỗ trợ Nhà Cung Cấp và phòng khám chọn lọc và triển khai hệ thống hồ sơ y tế điện tử. Ngoài ra, IEHP cũng hợp tác với Tổ Chức Trao Đổi Thông Tin Y Tế Inland Empire, tổ chức này hợp nhất với Tổ Chức Trao Đổi Thông Tin Y Tế CalIndex thành Manifest Medex (MX). MX là tổ chức trao đổi thông tin y tế trên toàn tiểu bang có mức độ phủ sóng và mức độ sử dụng đáng kể ở Inland Empire, trong đó, tất cả các bệnh viện chăm sóc cấp tính tại Inland Empire, nhiều nhóm y khoa và bác sĩ đều tham gia cung cấp dữ liệu hành chính và lâm sàng của bệnh nhân. MX cung cấp công nghệ cần thiết cho hầu hết 4,4 triệu người sống ở Inland Empire để họ có thể truy cập và chia sẻ an toàn hồ sơ bệnh án điện tử. Công nghệ cũng cho phép Bác Sĩ, phòng khám, bệnh viện và các Nhà Cung Cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác xem xét và truy cập hồ sơ y tế theo phương thức điện tử, giúp họ kịp thời cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân trong cộng đồng của chúng tôi. DocOnline Chương trình sáng tạo này còn cho Hội Viên thêm một phương án nữa, đó là nhận tư vấn y tế của Bác Sĩ sau giờ làm việc. Hội Viên IEHP có thể nói chuyện nhanh chóng và dễ dàng qua điện thoại hoặc trò chuyện qua video với Bác Sĩ được hội đồng chuyên khoa chứng nhận. Bác Sĩ có thể truy cập danh mục thuốc của IEHP và Mạng Lưới Nhà Thuốc của IEHP để kê đơn thuốc điện tử cho Hội Viên IEHP, nếu cần. Nếu được triển khai hoàn toàn, dịch vụ này sẽ giúp Hội Viên xử lý thuận tiện hơn và truy cập dễ dàng hơn, đồng thời giúp giảm số lượt đến phòng cấp cứu và chăm sóc khẩn cấp không cần thiết. Chăm sóc sức khỏe từ xa IEHP hiện đang hỗ trợ mở rộng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa trên khắp Inland Empire để cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chuyên khoa đặc biệt cần thiết, cũng như để hỗ trợ chẩn đoán và điều trị nhanh. Giải pháp chăm sóc sức khỏe từ xa giúp Inland Empire giải quyết được một trong những rào cản cản trở hoạt động chăm sóc sức khỏe, đó là khoảng cách địa lý đến các địa điểm hỗ trợ chăm sóc sức khỏe. Nhờ ứng dụng công nghệ thông tin liên lạc của giải pháp chăm sóc sức khỏe từ xa, hoạt động điều trị và phòng ngừa bệnh tật hoặc chấn thương có thể diễn ra ở khoảng cách xa, xóa bỏ rào cản địa lý vốn là nguyên nhân chính cản trở hoạt động chăm sóc. Giải pháp chăm sóc sức khỏe từ xa còn được ứng dụng để hỗ trợ công tác đào tạo cho Nhà Cung Cấp và hướng dẫn cho Hội Viên. IEHP hiện đang triển khai giải pháp chăm sóc sức khỏe từ xa trong một số dịch vụ: chăm sóc sức khỏe hành vi, khám võng mạc, khám da liễu và tư vấn chỉnh hình. Các chương trình đã tiến hành mở rộng giải pháp này sang các dịch vụ khác để đáp ứng các nhu cầu của Hội Viên. eConsult IEHP, Trung Tâm Y Tế Khu Vực Arrowhead và Hệ Thống Chăm Sóc Sức Khỏe Đại Học Riverside đã hợp tác để cho ra ứng dụng có tên eConsult, với ứng dụng này, PCP có thể kết nối qua mạng trực tiếp với các bác sĩ chuyên khoa khi bệnh nhân cần giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Thông qua hệ thống riêng tư, an toàn, PCP có thể kịp thời nhận được tư vấn lâm sàng từ các bác sĩ chuyên khoa để có thể quản lý phần lớn bệnh nhân trong cơ sở chăm sóc chính (một số bệnh nhân có thể cần thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa). IEHP sẽ tài trợ cho sáng kiến này trong 24 tháng đầu tiên, đồng thời sẽ thiết kế, triển khai và đánh giá eConsult tại hơn 70 địa điểm phòng khám trên khắp quận Riverside và San Bernardino. Ứng Dụng và Cổng Thông Tin Trực Tuyến Bảo Mật dành cho Hội Viên Hội Viên IEHP có thể chủ động tham gia kiểm soát sức khỏe của chính mình 24/7 thông qua một tài khoản trực tuyến bảo mật mà hội viên có thể truy cập qua ứng dụng di động hoặc trang web của IEHP. Hội Viên có thể xem và in Thẻ Hội Viên IEHP của mình; xem các xét nghiệm, Thẻ Tiêm Chủng và giấy cho phép; tìm hoặc đổi Bác Sĩ; tìm kiếm Danh Bạ Nhà Cung Cấp; ghi danh vào các lớp hướng dẫn chăm sóc sức khỏe; kiểm tra tính đủ điều kiện, v.v. Ứng dụng chăm sóc tiền sản Baby-N-Me riêng biệt có tác dụng cải thiện kết quả sức khỏe thai sản vì giúp các bà mẹ tương lai dễ dàng theo dõi các cột mốc quan trọng của thai kỳ, xác định các vấn đề sức khỏe và giữ gìn sức khỏe nhờ các lời nhắc và công cụ hữu ích trong ứng dụng. Nhắn Tin và Thông Báo IEHP sử dụng ứng dụng nhắn tin hai chiều và thông báo dạng Tin Vắn (SMS) để cho Hội Viên biết thông tin về quyền lợi chương trình mà họ được hưởng và cách quản lý hệ thống chăm sóc sức khỏe. Những thông báo như thế này được gọi là giải pháp hướng đối tượng, truyền đạt thông tin sức khỏe theo mùa về các chủ đề như chủng ngừa, chăm sóc phòng ngừa, tuân thủ liệu pháp thuốc và các tính năng mới của chương trình bảo hiểm y tế. Các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn (Long-term services and supports, LTSS) Chương trình Dịch Vụ và Hỗ Trợ Dài Hạn (LTSS) của IEHP cho phép người cao tuổi và người khuyết tật sống tự lập trong nhà của mình trong thời gian lâu nhất có thể và cung cấp dịch vụ chăm sóc trong Cơ Sở Điều Dưỡng Chuyên Môn (SNF) khi họ không thể tự chăm sóc. LTSS bao gồm Chương Trình Cung Cấp Dịch Vụ Đa Năng Dành Cho Người Cao Tuổi (MSSP) và Chương Trình Cung Cấp Dịch Vụ Tại Cộng Đồng Dành Cho Người Trưởng Thành (CBAS), cũng như các dịch vụ SNF khi được yêu cầu. IEHP cũng hỗ trợ điều phối bất kỳ quyền lợi nào của Dịch Vụ Hỗ Trợ Tại Nhà (IHSS). Kể từ tháng 5 năm 2018, IEHP đã giúp chuyển 750 Hội Viên ra khỏi các cơ sở chăm sóc dài hạn để quay về cộng đồng. Chương trình điều phối người chăm sóc đến cung cấp dịch vụ cấp cứu tại nhà 24 giờ và chương trình quản lý hồ sơ do chúng tôi hợp tác với Sở Dịch Vụ Xã Hội Quận Riverside phát triển, đã nhận được Giải Thưởng Thành Tựu năm 2017 và 2018 của Hiệp Hội Quận Cấp Quốc Gia. IEHP cũng đã hợp tác với Đại Học California, Los Angeles trong Chương Trình Tăng Cường Nguồn Nhân Lực Lão Khoa để cung cấp cho bệnh nhân, gia đình và người chăm sóc những kiến thức và kỹ năng cần thiết giúp họ cải thiện kết quả sức khỏe và tăng chất lượng chăm sóc cho người cao tuổi.
Medicare DSNP Formulary Search Tool - IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Formulary Search Tool
h Plan by searching for the exact name of the medication or by browsing our formulary database. You can also view the IEHP Medicare Formulary (PDF)
Additional resources to help you understand drug coverage information are available via your desktop at https://www.formularylookup.com or download the free mobile app from http://ios.formularylookup.com or http://android.formularylookup.com,
If the prescription is not in IEHP's Formulary, providers may print and submit a new Prescription Drug Prior Authorization (Rx PA) Request Form or submit the Prescription Drug Prior Authorization Online.
Pharmacy Services - Pharmacy Quality Ratings
ated to help IEHP Members to find high-quality local pharmacies for your pharmacy services. This searchable system will display the rating of each participating pharmacy. The ratings range from 1 to 5 stars (with 1 being the lowest and 5 being the highest).
What does the rating scale mean?
The rating is on a scale of 1 to 5 stars (with 1 being the lowest and 5 being the highest).
Star Ratings
Performance Description
1 Star
Well below average
2 Stars
Below average
3 Stars
Average
4 Stars
Good
5 Stars
Exceptional
No Star
No information is available for this pharmacy
Please keep in mind that Pharmacy Quality Star Rating is currently under development and may not reflect the most recent ratings of your Pharmacy at this time.
IEHP Pharmacy Quality Rating is visible with IEHP "Find a Doctor, Urgent Care, or Pharmacy" webpage (select “Pharmacies” and put in your zip code or city, then hit “Find”). The quality rating information is displayed on the right side of each pharmacy.
Information on this page is current as of January 1, 2022
Medicare CMC Formulary Search Tool - IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Formulary Search Tool
e Health Plan by searching for the exact name of the medication or by browsing our formulary database. You can also view the IEHP Medicare Formulary (PDF)
Additional resources to help you understand drug coverage information are available via your desktop at https://www.formularylookup.com or download the free mobile app from http://ios.formularylookup.com or http://android.formularylookup.com,
If the prescription is not in IEHP's Formulary, providers may print and submit a new Prescription Drug Prior Authorization (Rx PA) Request Form or submit the Prescription Drug Prior Authorization Online.
Special Programs - Enhanced Care Management
addresses the clinical and non-clinical needs of high-need, high-cost IEHP Members through systematic coordination of services and comprehensive care management. ECM is a collaborative and interdisciplinary approach to providing intensive and comprehensive care management services to individuals. It serves to build on the Health Homes Program (HHP) and Whole Person Care (WPC) pilots and transitions those pilots to one larger program to provide a broader platform to build on positive outcomes from each program.
ECM provides these vulnerable Members an additional care team to help coordinate and manage their care. The care team consists of a Nurse Care Manager, a Behavioral Health Care Manager, a Care Coordinator, and a Community Health Worker. These specially trained professionals collaborate with IEHP Members' Primary Care Physicians, Specialists, and family support systems to create a personalized plan of care.
Beginning January 1, 2022, please direct eligible IEHP Members who need the ECM services to call IEHP Member Services at (800) 440-4347, Monday - Friday, 8am - 5pm. TTY users should call (800) 718-4347.
If you have programmatic questions, please submit them to ECM@iehp.org.
IEHP Enhanced Care Management Member Brochure (PDF)
CalAIM Enhanced Care Management Policy Guide (PDF)
You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.
Special Programs - California Children Services
page.
What is CCS?
CCS is a statewide program that enables children with qualifying conditions to receive specialized services related to that condition independent from IEHP. The CCS program provides diagnostic and treatment services, and medical case management for those who have qualifying conditions.
CCS also provides occupational and physical therapy services through the Medical Therapy Program (MTP). The Medical Therapy Program (MTP) is a special program that provides physical therapy (PT), occupational therapy (OT), for children who have disabling conditions, generally due to neurological or musculoskeletal disorders
Who Qualifies?
The CCS program services children and young adults under the age of 21 who have eligible medical conditions. Examples of CCS-eligible conditions include, but are not limited to, chronic and acute medical conditions such as cystic fibrosis, hemophilia, cerebral palsy, heart disease, cancer, traumatic injuries, and infectious diseases producing major sequelae.
For a more inclusive list of diagnoses and medical criteria of qualifying conditions please reference the below links:
https://www.dhcs.ca.gov/services/ccs
https://www.dhcs.ca.gov/services/ccs/Documents/CCSMedicalEligibility.pdf
Provider Responsibilities
Primary Care Physicians (PCPs), Specialty Providers, and IPA/Medical Groups are responsible for performing appropriate baseline health assessments and diagnostic evaluations sufficient to identify children and young adults with potential CCS-qualifying conditions and refer to CCS as needed.
PCPs are responsible for all well child and pediatric preventative services as these services are not a covered benefit of CCS. PCPs are also responsible in assisting CCS members with transition from CCS to IEHP authorizations at the age of 21 when members age out of the CCS program.
Benefits of CCS Enrollment
CCS Clients are not restricted to in area providers but have access to any CCS paneled provider within the state of California when a need for the specialty care has been determined to be CCS eligible. Once a client is determined to be eligible for CCS, the client will continue to be medically eligible for CCS until treatment is complete or age 21 when the CCS program ends.
Additional Resources
To assist our valued Providers, every Member active with CCS has a distinct red “CCS” widget in the Provider Portal. Opening that widget enables you to view the diagnosis being treated and any Specialists and their treatment authorization range.
For any questions about your Member’s CCS care or management, please do not hesitate to contact IEHP’s CCS Team at: (800) 706-4347 or by email at CCSCareManagement@iehp.org .
(By clicking on the links below, you will be leaving the IEHP site)
For additional CCS resources please reference the below links:
CCS Program Overview: https://www.dhcs.ca.gov/services/ccs
CCS Program Application: https://www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/forms
CCS Brochure (English/Spanish): https://www.dhcs.ca.gov/services/ccs/Pages/CCSBrochure.aspx
How to become a CCS Provider: https://www.dhcs.ca.gov/services/ccs/Pages/ProviderEnroll.aspx
You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.
Provider Resources - Clinical Practice Guidelines
assist primary care providers in delivering care in accordance with IEHP standards. Resources are reviewed regularly and updated to reflect changes from a regulatory and clinical standpoint.
Preventive Care Guidelines
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
American Academy of Pediatricians (AAP) / Bright Futures
Comprehensive Perinatal Services Program (CPSP)
Clinical Practice Guidelines Library
The guidelines contained on this page are recommended by IEHP with the intent to enhance Member care. IEHP’s Clinical Practice Guidelines topics are organized using the following categories:
United States Preventive Services Task Force (USPSTF);
IEHP Internal Library;
Healthcare Effectiveness Data Information Set (HEDIS); and
Managed Care Accountability Set (MCAS)
Links or documents embedded within the Internal Library category indicate literature that has been published by leading, formal organizations and have been endorsed/approved by IEHP’s Medical Directors and Quality Committee. IEHP produced information relevant to the topic will also be listed in this category. We have also indicated any HEDIS/ MCAS measures that are pertinent to the topic. Additionally, IEHP accepts USPSTF guidelines to help primary care clinicians identify clinical preventive services that are appropriate for their patients. IF there is a USPSTF guideline relevant to the topic, we have identified it below.
Library Catalog
Click on a letter to jump to that specific section:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
A
Asthma
USPSTF
N/A
IEHP Internal Library
Global Strategy for Asthma Management and Prevention (PDF)
HEDIS
Asthma Medication Ratio (AMR)
Medication Management for People with Asthma (MMA)
MCAS
Asthma Medication Ratio (AMR)
(Back to Library Catalog)
B
Breast Cancer
USPSTF
Breast Cancer Screening
Use of Medications to Prevent Breast Cancer
BRCA Testing
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
Breast Cancer Screening (BCS)
MCAS
Breast Cancer Screening (BCS)
(Back to Library Catalog)
C
Cervical Cancer
USPSTF
Cervical Cancer Screening
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
Cervical Cancer Screening (CCS)
MCAS
Cervical Cancer Screening (CCS)
(Back to Library Catalog)
Chlamydia
USPSTF
Chlamydia and Gonorrhea Screening
IEHP Internal Library
You may also refer to Sexually Transmitted Infections in this resource guide
HEDIS
Chlamydia Screening in Women (CHL)
MCAS
Chlamydia Screening in women (CHL)
(Back to Library Catalog)
Cholesterol
USPSTF
Statin Therapy for Primary Prevention of CVD
Healthful Diet and Physical Activity for CVD Prevention in Adults with CVD Risks
IEHP Internal Library
American Heart Association – Blood Cholesterol Management (PDF)
American Heart Association – Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults (PDF)
HEDIS
Statin Therapy for Patients with Cardiovascular Disease-Adherence (SPC)
Statin Therapy for Patients with Cardiovascular Disease – Statin Therapy (SPC)
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
Chronic Obstructive Pulmonary Disorder
USPSTF
N/A
IEHP Internal Library
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – COPD (PDF)
HEDIS
Pharmacology Management of COPD Exacerbation – Systemic Corticosteroids (PCE)
Pharmacology Management of COPD Exacerbations – Bronchodilators (PCE)
Use of Spirometry Testing in the Assessment and Diagnosis of COPD (SPR)
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
Colorectal Cancer
USPSTF
Colorectal Cancer Screening
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
Colorectal Cancer Screening (COL)
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
D
Depression
USPSTF
Screening for Depression in Adolescents
Screening for Depression in Adults including Pregnant Women
Screening for Perinatal Depression
IEHP Internal Library
American Academy of Pediatrics – Adolescent Depression in Primary Care (PDF)
American Psychiatric Association – Major Depressive Disorder (PDF)
HEDIS
Antidepressant Medication Management Acute Phase (AMM)
Antidepressant Medication Management Continuation Phase (AMM)
MCAS
Antidepressant Medication Management Acute (AMM-Acute)
Antidepressant Medication Management Continuation (AMM-Cont)
(Back to Library Catalog)
Diabetes
USPSTF
Gestational Diabetes Screening
Prediabetes and Type 2 Diabetes: Screening
IEHP Internal Library
American Diabetes Association – Diabetes Care (PDF)
National Kidney Foundation – Diabetes and Chronic Kidney Disease (PDF)
HEDIS
Statin Therapy for Patients with Diabetes – Adherence (SPD)
Statin Therapy for Patients with Diabetes – Statin Therapy (SPD)
Comprehensive Diabetes Care – HbA1C Testing (CDC)
Comprehensive Diabetes Care - HbA1C Control (<=9) (CDC)
Comprehensive Diabetes Care (<8) (CDC)
Comprehensive Diabetes Care - Eye Exam (CDC)
Comprehensive Diabetes Care – Monitoring for Nephropathy (CDC)
Comprehensive Diabetes Care – Blood Pressure Control (<140/90) (CDC)
MCAS
Comprehensive Diabetes Care HbA1C Testing (CDC HT)
Comprehensive Diabetes Care HbA1C Testing >9%) (CDC H9)
(Back to Library Catalog)
E
(Back to Library Catalog)
F
(Back to Library Catalog)
G
Gonorrhea
USPSTF
Chlamydia and Gonorrhea Screening
IEHP Internal Library
You may also refer to Sexually Transmitted Infections in this resource guide
HEDIS
N/A
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
H
Hepatitis C
USPSTF
Hepatitis C Virus Infection in Adolescents and Adults: Screening
IEHP Internal Library
American Association for the Study of Liver Diseases – Hepatitis C (PDF)
HEDIS
N/A
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
Human Immunodeficiency Virus (HIV)
USPSTF
HIV Screening in Pregnant Persons
HIV Screening in Adults and Adolescents
HIV Prevention – Preexposure Prophylaxis
IEHP Internal Library
You may also refer to Sexually Transmitted Infections in this resource guide
HEDIS
N/A
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
Hypertension
USPSTF
Screening for Hypertension in Adults
IEHP Internal Library
Joint National Committee – Hypertension Guidelines (PDF)
HEDIS
Controlling high blood pressure (CBP)
MCAS
Controlling high blood pressure (CBP)
(Back to Library Catalog)
I
(Back to Library Catalog)
J
(Back to Library Catalog)
K
(Back to Library Catalog)
L
(Back to Library Catalog)
M
(Back to Library Catalog)
N
(Back to Library Catalog)
O
Obesity
USPSTF
Weight Loss to Prevent Obesity Related Morbidity and Mortality in Adults - Counseling
Screening for Obesity in Children and Adolescents
Behavioral Health Counseling for Adults that are Overweight or Obese and Have Other CVD Risk Factors
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
Weight Assessment and Counseling (WCC-BMI)
Adult Body Mass Index (ABA)
MCAS
Weight Assessment and Counseling (WCC-BMI)
Adult Body Mass Index (ABA)
(Back to Library Catalog)
Osteoporosis
USPSTF
Osteoporosis to Prevent Fractures: Screening
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
Osteoporosis management in women who have had a fracture (OMW)
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
P
(Back to Library Catalog)
Q
(Back to Library Catalog)
R
(Back to Library Catalog)
S
Sexually Transmitted Infections
USPSTF
Syphilis Screening in Pregnant Women
Syphilis Screening for those at Increased Risk for Infection
Chlamydia and Gonorrhea Screening
HIV Screening in Pregnant Persons
HIV Screening in Adults and Adolescents
HIV Prevention – Preexposure Prophylaxis
IEHP Internal Library
Centers for Disease Control Public Health Media Library – STD Treatment
You may also refer to individual topics as they appear in this library:
Chlamydia
Gonorrhea
HIV
Syphilis
HEDIS
Chlamydia Screening in women (CHL)
MCAS
Chlamydia Screening in women (CHL)
(Back to Library Catalog)
Skin Cancer Behavioral Counseling
USPSTF
Skin Cancer Prevention: Counseling
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
N/A
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
Smoking Cessation/Tobacco Usage
USPSTF
Smoking Cessation
Smoking Cessation – Pharmacotherapy
Lung Cancer Screening
Tobacco Use in Children and Adolescents – Primary Care Interventions
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
N/A
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
Syphilis
USPSTF
Syphilis Screening in Pregnant Women
Syphilis Screening for Those at Increased Risk for Infection
IEHP Internal Library
You may also refer to Sexually Transmitted Infections in this resource guide
HEDIS
N/A
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
T
Tuberculosis
USPSTF
Latent Tuberculosis Screening
IEHP Internal Library
N/A
HEDIS
N/A
MCAS
N/A
(Back to Library Catalog)
U
(Back to Library Catalog)
V
(Back to Library Catalog)
W
(Back to Library Catalog)
X
(Back to Library Catalog)
Y
(Back to Library Catalog)
Z
(Back to Library Catalog)
You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.
Thông Tin Hữu Ích và Nguồn Lực Hỗ Trợ - An Toàn Khẩn Cấp
và sự an toàn của quý vị khi mất điện hoặc hỏa hoạn. Chúng tôi muốn đảm bảo quý vị sẽ nhận được dịch vụ chăm sóc cần thiết và các dịch vụ để hỗ trợ quý vị trong những biến cố này. Nếu quý vị bị ảnh hưởng bởi những sự cố này và cần hỗ trợ với thiết bị y tế lâu bền của mình (như xe lăn, máy thở, máy theo dõi oxy, v.v.), hãy gọi cho Dịch Vụ Hội Viên của IEHP theo số 1-800-440-IEHP (4347), 8 giờ sáng-5 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương), Thứ Hai-Thứ Sáu. Người dùng TTY nên gọi số 1-800-718-4347. Nếu quý vị cần mua thêm thuốc, hãy đến nhà thuốc của quý vị và yêu cầu mua thêm thuốc. Cách chuẩn bị cho trường hợp khẩn cấp. Cảnh Báo Cắt Điện Để Đảm Bảo An Toàn Chung Chúng tôi khuyến khích quý vị đăng ký nhận thông báo để biết rõ khi nào có thể xảy ra sự cố Cắt Điện Để Đảm Bảo An Toàn Chung và khi nào nguồn điện được cấp lại. Nhấp vào đây để đăng ký. An Toàn Sử Dụng Thuốc Một số loại thuốc có thể cần được bảo quản trong tủ lạnh để duy trì nồng độ của thuốc, bao gồm nhiều loại thuốc dạng lỏng. Khi mất điện trong một ngày trở lên, hãy loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào cần để trong tủ lạnh, trừ khi có quy định khác trên nhãn thuốc. Nếu mạng sống phụ thuộc vào các loại thuốc bảo quản lạnh (ví dụ: insulin), chỉ sử dụng cho đến khi có nguồn cấp thuốc mới. Thay thế tất cả các loại thuốc trong tủ lạnh ngay khi có thể. Các nguồn lực hỗ trợ Bảo Quản Thuốc Trong Tủ Lạnh (PDF) Bảo Quản Insulin và Thay Đổi Sản Phẩm trong Trường Hợp Khẩn Cấp (PDF) So Sánh Các Loại Insulin (PDF) Sự An Toàn của Thiết Bị Y Tế Lâu Bền Sử dụng danh sách kiểm tra dưới đây để chuẩn bị cho việc cắt điện. Kiểm tra thiết bị điện dự phòng của quý vị thường xuyên để đảm bảo thiết bị sẽ hoạt động trong trường hợp khẩn cấp. Gọi cho các công ty cấp nước và điện của quý vị về nhu cầu của quý vị đối với các thiết bị hỗ trợ sự sống (lọc máu tại nhà, máy hút, máy thở, v.v.) trước khi có xảy ra sự cố. Giữ công tắc tắt thiết bị oxy gần quý vị để quý vị có thể nhanh chóng tiếp cận trong trường hợp khẩn cấp. Người dùng máy phát điện nên vận hành máy phát điện ở những nơi thông thoáng để đảm bảo không khí lưu thông tốt. Kiểm tra máy phát điện thường xuyên để đảm bảo máy sẽ hoạt động khi cần thiết. Lập kế hoạch sạc lại pin khi mất điện. Khi có điện trở lại, hãy đảm bảo rằng cài đặt trên thiết bị y tế của quý vị không thay đổi. Các nguồn lực hỗ trợ Danh Sách Kiểm Tra Kế Hoạch Cấp Nguồn Khẩn Cấp cho Thiết Bị Y Tế Lâu Bền (PDF) Cách Chuẩn Bị và Xử Lý Mất Nguồn Thiết Bị Y Tế Cần Sử Dụng Điện - FDA Sức Khỏe Tâm Thần Nếu quý vị bị ảnh hưởng bởi hỏa hoạn và cần chăm sóc sức khỏe tâm thần, liên quan đến căng thẳng hoặc nỗi đau khổ, hãy gọi cho Dịch Vụ Hội Viên của IEHP theo số 1-800-440-IEHP (4347), 8 giờ sáng-5 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương), Thứ Hai-Thứ Sáu. Người dùng TTY nên gọi số 1-800-718-4347. Lời Khuyên Khác Chuẩn bị hoặc bổ sung bộ đồ dùng trong trường hợp khẩn cấp, bao gồm thực phẩm, nước, đèn pin, radio, pin mới, đồ sơ cứu và tiền mặt. Xác định các phương pháp sạc dự phòng cho điện thoại. Tìm hiểu cách mở cửa nhà để xe của quý vị theo cách thủ công. Nếu quý vị có máy phát điện dự phòng, hãy đảm bảo máy sẵn sàng hoạt động an toàn. Lập kế hoạch hành động trong trường hợp hỏa hoạn bao gồm lập kế hoạch sơ tán cho ngôi nhà, gia đình và vật nuôi của quý vị. Các nguồn lực hỗ trợ https://protect-us.mimecast.com/s/4RDSCPNEZQi0nDJUWM25sW?domain=sce.com https://protect-us.mimecast.com/s/wMaTCQWG07tXLDJhOEH8ax?domain=sce.com https://protect-us.mimecast.com/s/GR-kCR6Jo1CGXKycW3MoLf?domain=prepareforpowerdown.com/ https://protect-us.mimecast.com/s/Yh7hCVOjPQT284zfMY-QBf?domain=readyforwildfire.org/ Chuẩn Bị Sơ Tán Khẩn Cấp: Chịu Trách Nhiệm Cho Sự An Toàn Của Quý Vị, Hướng Dẫn Cho Người Khuyết Tật và Giới Hạn Hoạt Động Khác Thông Tin Y Tế Khẩn Cấp: Savvy Health Care Consumer Series Bộ Vật Tư Khẩn Cấp cho Người Khuyết Tật và Giới Hạn Hoạt Động Lời Khuyên An Toàn Đi Lại Trong Trường Hợp Khẩn Cấp để Ở Qua Đêm Lời Khuyên về Sử Dụng Thiết Bị Di Động Trong Trường Hợp Khẩn Cấp Kế Hoạch Cấp Nguồn Khẩn Cấp cho Người Sử Dụng các Thiết Bị Y Tế và Công Nghệ Hỗ Trợ Phụ Thuộc vào Pin và Điện
Chăm Sóc Sau Giờ Làm Việc - Nhận Dịch Vụ Chăm Sóc Sau Giờ Làm Việc
của mình trước. Khi quý vị không thể liên hệ được với Bác Sĩ của mình sau giờ làm việc hoặc Bác Sĩ của quý vị đang bận, quý vị có lựa chọn nhận dịch vụ chăm sóc cần thiết của mình.
Hãy gọi điện đến Đường Dây Y Tá Tư Vấn 24 Giờ của IEHP theo số (888) 244-4347, TTY 711.
1. Trao đổi với Y Tá của chúng tôi
Y Tá của chúng tôi có thể cung cấp cho quý vị những lời khuyên y tế qua điện thoại hoặc hướng dẫn quý vị nhận dịch vụ chăm sóc mà quý vị cần.
Lý do phổ biến để gọi cho Y Tá của chúng tôi:
Ho
Đau bụng nhẹ
Sốt nhẹ
Đau họng
Cảm lạnh hoặc cảm cúm
Các câu hỏi về thuốc của quý vị
Đau tai
Y Tá Tư Vấn Qua Video
2. Trao đổi với Bác Sĩ
Y Tá của chúng tôi có thể quyết định quý vị cần trao đổi với một Bác Sĩ. Nếu cần, Y Tá của chúng tôi sẽ kết nối quý vị với một Bác Sĩ để trò chuyện trực tiếp qua điện thoại hoặc đặt lịch thăm khám trực tuyến thông qua một ứng dụng.
3. Đến Phòng Khám Chăm Sóc Khẩn Cấp của IEHP
Y Tá của chúng tôi có thể hướng dẫn quý vị đến Phòng Khám Chăm Sóc Khẩn Cấp để quý vị thăm khám với Bác Sĩ trong cùng ngày. Nhiều phòng khám mở cửa muộn, cuối tuần và ngày nghỉ. Một số phòng khám có chụp X-quang và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Chúng tôi có hơn 90 Phòng Khám Chăm Sóc Khẩn Cấp trong mạng lưới của mình. Để tìm phòng khám gần quý vị, hãy truy cập trang Tìm Kiếm Nhà Cung Cấp của IEHP.
Những lý do phổ biến để thăm khám tại một Phòng Khám Chăm Sóc Khẩn Cấp:
Đau họng nhẹ
Sốt nhẹ
Phát ban
Chảy máu cam
Chấn thương nhẹ
Bị động vật hoặc côn trùng cắn
Hen suyễn (không nguy kịch)
Vết cắt và vết rách
Gọi 911 hoặc đến Phòng Cấp Cứu (ER) gần nhất nếu có các tình trạng sức khỏe hành vi và y tế khẩn cấp. Đừng chờ đợi!
Video Chăm Sóc Khẩn Cấp
Chăm sóc có quản lý
rằng chúng tôi sẽ làm điều đúng đắn cho quý vị và gia đình để đảm bảo quý vị có được dịch vụ chăm sóc mình cần. Trong 25 năm qua, chúng tôi coi việc giúp các Hội viên của mình nhận được các dịch vụ y tế, sức khỏe hành vi và sự khỏe mạnh về thể chất và tinh thần chất lượng là sứ mệnh của mình. IEHP là ai? IEHP là một chương trình chăm sóc có quản lý. Chúng tôi bắt đầu hoạt động từ năm 1996 với 62,000 Hội viên Medi-Cal và hôm nay chúng tôi đã phát triển và trở thành một trong tốp 10 những chương trình bảo hiểm y tế Medi-Cal lớn nhất. Với một mạng lưới gồm hơn 8,000 Nhà Cung cấp và hơn 2,000 nhân viên, IEHP phục vụ hơn 1.4 triệu cư dân ở các quận Riverside và San Bernardino). Chúng tôi làm việc cùng các bác sĩ, bệnh viện, và các Nhà Cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác trong khu vực của quý vị để cung cấp dịch vụ điều phối chăm sóc sức khỏe được cải thiện và dịch vụ chăm sóc chất lượng cao cho các Hội viên của mình. Tôi có được những quyền lợi gì với tư cách hội viên IEHP? Một mạng lưới gồm hơn 8,000 Bác sĩ, Các bác sĩ chuyên khoa và Nhà cung cấp Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Khác Điều phối dịch vụ chăm sóc Đường dây Cố vấn Y tá 24 Giờ Các dịch vụ nhãn khoa Trung tâm Chăm sóc Khẩn cấp Các lớp học và chương trình về lối sống lành mạnh Và còn nhiều hơn thế! Để biết thêm thông tin về các quyền lợi và dịch vụ của IEHP, hãy liên lạc với Ban Dịch vụ Hội viên IEHP. Tôi vẫn còn Medi-Cal nếu là hội viên của IEHP chứ? Có, quý vị vẫn còn Medi-Cal và tất cả các quyền lợi và dịch vụ mà quý vị đã có trước đây, chẳng hạn như không phải trả phí bảo hiểm hàng tháng và không phải trả chi phí cho các lần khám Bác sĩ, thuốc và nằm viện. Khác biệt duy nhất là các dịch vụ giờ đây sẽ được điều phối qua IEHP. Các dịch vụ Medi-Cal khác bao gồm chăm sóc phòng ngừa, chẳng hạn như vắc-xin và sàng lọc sức khỏe tâm thần, phát triển và rối loạn lạm dụng dược chất. Quý vị có thể nhận dịch vụ nha khoa Trả phí theo từng dịch vụ của Medi-Cal thông qua Chương trình Nha Khoa Medi-Cal. Tôi có thể tiếp tục khám với cùng Bác sĩ khi tôi tham gia IEHP chứ? Nếu bác sĩ đó tham gia Mạng lưới Nhà Cung cấp của IEHP, quý vị sẽ được tiếp tục nhận dịch vụ chăm sóc từ cùng Bác sĩ đó. Quý vị có thể kiểm tra việc này bằng cách gọi Ban Dịch vụ Hội viên IEHP theo số 1-800-440-IEHP (4347), 8am – 5pm (PST), Thứ Hai đến Thứ Sáu. Người dùng TTY vui lòng gọi số 1-800-718-4347. Nếu quý vị có cả Medicare, quý vị có thể tiếp tục khám với các bác sĩ có dịch vụ được Medicare cung cấp. Chúng tôi là ai Sứ mệnh của Chúng tôi Chúng tôi hàn gắn và tạo cảm hứng cho tinh thần của con người. Tầm Nhìn của Chúng Tôi Chúng tôi sẽ không nghỉ ngơi khi cộng đồng còn chưa được hưởng dịch vụ chăm sóc tốt nhất và chưa có được sức khỏe dồi dào. Các giá trị của chúng tôi Chúng tôi làm điều đúng đắn bằng việc: Dành ưu tiên cao nhất cho Hội Viên. Bứt phá sáng tạo và mạnh dạn cải tiến dịch vụ chăm sóc sức khỏe thể chất và tinh thần. Tập trung và chịu trách nhiệm trong công việc. Tuyệt đối giữ vững cam kết với Hội viên, Nhà Cung cấp, Đối tác và giữ vững cam kết với nhau. Chúng tôi sẵn sàng trả lời các câu hỏi của quý vị và giúp quý vị bắt đầu chặng đường để đạt được sức khỏe tốt!
Các Quyền Lợi Y Tế & Bảo Hiểm Medi-Cal Tại California
hững gì?
Trang này giải thích các dịch vụ được bao trả của quý vị với tư cách là Hội Viên của IEHP. Các dịch vụ được bao trả của quý vị sẽ hoàn toàn miễn phí nếu đó là các dịch vụ cần thiết về mặt y tế, và quý vị nhận các dịch vụ được phê duyệt từ mạng lưới các Nhà cung cấp dịch vụ y tếc của chúng tôi. “Cần thiết về mặt y tế” có nghĩa là dịch vụ đó là hợp lý và cần thiết để bảo vệ tính mạng, để giúp quý vị không bị ốm nặng hoặc bị khuyết tật, hoặc để làm giảm đau do một loại bệnh, ốm hoặc chấn thương được chẩn đoán.
Để tìm hiểu thêm về các quyền lợi và dịch vụ của IEHP, hãy đọc Chương 4 trong Cẩm Nang Hội Viên IEHP Medi-Cal (PDF) hoặc liên hệ Dịch Vụ Hội Viên IEHP theo số (800) 440-IEHP (4347), TTY (800) 718-4347.
IEHP cung cấp các loại dịch vụ sau:
Các dịch vụ ngoại trú (xe cứu thương)*
Các dịch vụ cấp cứu
Các dịch vụ chuyển giới*
Chăm sóc cuối đời và chăm sóc giảm nhẹ*
Nhập viện*
Chăm sóc sản phụ và trẻ sơ sinh
Các dịch vụ sức khỏe tâm thần
Thuốc theo toa
Phục hồi chức năng và các dịch vụ và thiết bị phục hồi chức năng*
Các dịch vụ xét nghiệm và chụp X-quang, như chụp X-quang*
Các dịch vụ phòng ngừa và chăm sóc sức khỏe cũng như quản lý bệnh mãn tính
Các dịch vụ nhạy cảm
Các dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện
Các dịch vụ nhi khoa
Các dịch vụ nhãn khoa*
Dịch vụ đưa đón y tế trong trường hợp không cấp cứu (Non-emergency medical transportation, NEMT)
Dịch vụ đưa đón phi y tế (Non-medical transportation, NMT)
Các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn (Long-term services and supports, LTSS)
Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa
Một số dịch vụ đã liệt kê chỉ được bao trả nếu IEHP hoặc IPA của quý vị phê duyệt trước. Các dịch vụ được bao trả có thể cần được IEHP hoặc IPA hoặc nhóm y khoa của quý vị phê duyệt trước được đánh dấu bằng dấu hoa thị (*).
Các dịch vụ nhãn khoa
Chương trình bao trả:
Khám mắt định kỳ 24 tháng một lần; IEHP có thể phê duyệt trước (cho phép trước) các dịch vụ bổ sung khi cần thiết về mặt y tế.
Kính mắt (gọng kính và mắt kính) 24 tháng một lần; kính áp tròng khi cần thiết cho các tình trạng y tế như thiếu thể thủy tinh, tật không mống mắt và giác mạc hình chóp
Các hạn chế
Chỉ áp dụng với tròng kính đơn.
Các hội viên dưới 18 tuổi sẽ tự động nhận được tròng kính bằng nhựa polycarbonate.
Kính áp tròng thay cho kính mắt chỉ áp dụng khi cần thiết về mặt y tế.
Các dịch vụ nha khoa
Chương Trình Nha Khoa Medi-Cal bao trả cho một số dịch vụ nha khoa, như:
Vệ sinh răng miệng chẩn đoán và phòng ngừa (như: thăm khám, chụp X-quang và vệ sinh răng)
Dịch vụ cấp cứu để kiểm soát cơn đau
Nhổ răng
Trám răng
Điều trị tủy răng
Răng giả
Chỉnh nha (niềng răng) cho trẻ em đủ điều kiện
Hội viên có thể tiếp cận các dịch vụ nha khoa thông qua các nhà cung cấp đã ghi danh tham vào after gia Chương Trình Nha Khoa Medi-Cal. Họ sẽ tư vấn cho quý vị về quy trình điều trị tốt nhất và khi nào có thể nhận được những dịch vụ này.
Để tìm hiểu thêm về các dịch vụ nha khoa, hãy gọi cho Chương Trình Nha Khoa Medi-Cal theo số 1-800-440-IEHP (4347) / TTY (800) 718-4347. Quý vị cũng có thể truy cập trang web của Denti-Cal tại https://protect-us.mimecast.com/s/agDmCv2voZfEZBru54ninl?domain=smilecalifornia.org .
Dịch vụ đưa đón
Các quyền lợi Medi-Cal của quý vị bao gồm dịch vụ đưa đón khứ hồi để nhận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được chương trình bao trả và các dịch vụ được Medi-Cal bao trả, như chăm sóc sức khỏe tâm thần, lạm dụng chất gây nghiện và chăm sóc nha khoa, trong phạm vi các quận San Bernardino và Riverside.
Chương trình bao trả:
Các lần thăm khám với Bác Sĩ Chăm Sóc Chính, Bác Sĩ Chuyên Khoa và phòng khám chăm sóc khẩn cấp của quý vị.
Thăm khám nha khoa, sức khỏe tâm thần, lạm dụng chất gây nghiện và các dịch vụ khác.
Các Loại Trừ và Hạn Chế
IEHP không bao trả:
Các chuyến đi một chiều và thăm khám phi y tế.
Các chuyến đi đến Sở An Sinh Xã Hội, Yêu Cầu Bồi Thường Cho Người Lao Động, các trường hợp Thương Tật Cá Nhân, Tòa Án, các Văn Phòng Dịch Vụ Xã Hội, Quản Chế hoặc Phóng Thích.
IEHP cung cấp hai loại hình đưa đón:
Vé xe buýt tháng* dành cho Dịch Vụ Đưa Đón Phi Y Tế (Non-Medical Transportation, NMT): được phê duyệt khi quý vị không có bất kỳ vấn đề thể chất hoặc y tế nào khiến quý vị không thể đi lại bằng xe buýt, xe hơi, taxi hoặc các hình thức giao thông công cộng khác.
Uber dành cho Dịch Vụ Đưa Đón Phi Y Tế (Non-Medical Transportation, NMT): được phê duyệt khi khu vực của quý vị không hỗ trợ vé xe buýt tháng hoặc quý vị cần đi qua các quận. Đối với loại hình đưa đón này, quý vị cần chờ xe bên lề đường.
Dịch Vụ Đưa Đón Y Tế Không Khẩn Cấp (Non-Emergent Medical Transportation, NEMT): được phê duyệt khi vấn đề y tế hoặc thể chất của quý vị không cho phép quý vị đi lại bằng xe buýt, xe hơi, taxi hoặc các hình thức giao thông công cộng khác. Đối với loại hình đưa đón này, Bác Sĩ của quý vị phải gửi Tuyên Bố Chứng Nhận của Bác Sĩ trực tuyến.
Bắt đầu từ ngày 1 tháng 3 năm 2020, dịch vụ đưa đón đến cho lần thăm khám y tế định kỳ bao gồm Sức Khỏe Hành Vi và Sử Dụng Chất Gây Nghiện phải được đặt lịch năm ngày làm việc trước buổi hẹn của quý vị. Để đặt lịch đưa đón, hãy gọi điện cho Bộ Phận Đưa Đón của IEHP theo số 1-800-440-4347 (nhấn phím 2), Thứ Hai – Thứ Sáu, 8 giờ sáng – 5 giờ chiều. Người dùng TTY nên gọi 1-800-718-4347 (nhấn phím 2).
*Để nhận vé xe buýt tháng, hãy gọi cho Call the Car theo số 855-673-3195, nhấn phím 1. Sau khi quý vị nhận được vé xe buýt tháng, quý vị có thể sử dụng dịch vụ này cho tất cả các lần thăm khám chăm sóc sức khỏe của mình.
Quý vị sẽ cần phần mềm Adobe Acrobat Reader 6.0 trở lên để đọc được các tệp PDF. Để tải về bản sao miễn phí, hãy nhấp vào Adobe Acrobat Reader.
Chương trình mở rộng chăm sóc hậu sản
Chương trình mở rộng chăm sóc hậu sản cung cấp khoản đài thọ mở rộng cho các hội viên Medi-Cal trong cả thời kì mang thai và sau khi sinh. Chương trình mở rộng chăm sóc hậu sản kéo dài khoản đài thọ bởi IEHP lên đến 12 tháng sau ngày cuối cùng của thời kì mang thai bất kể tình trạng thu nhập, quyền công dân hay tình trạng nhập cư và không cần phải làm thêm gì khác.
Giải trình tự toàn bộ hệ gen nhanh chóng
Giải trình tự toàn bộ hệ gen nhanh chóng (Rapid Whole Genome Sequencing, rWGS) bao gồm việc giải trình tự cá nhân, giải trình tự hệ ba cho cha/mẹ hoặc cha mẹ và con em của họ, cũng như là giải trình tự siêu nhanh, đây là một quyền lợi được đài thọ dành cho hội viên Medi-Cal nhỏ hơn một tuổi và đang nhận những dịch vụ tại bệnh viện dành cho bệnh nhân nội trú trong một đơn vị chăm sóc chuyên sâu (ICU). rWGS là một phương pháp mới giúp chẩn đoán các tình trạng kịp thời làm ảnh hưởng đến dịch vụ chăm sóc ICU (Intensive Care Unit) cho trẻ em nhỏ hơn một tuổi. Nếu con em của quý vị đủ điều kiện để nhận các Dịch vụ dành cho trẻ em California (California Children’s Services, CCS), CCS có thể chịu trách nhiệm cho việc đài thọ đối với thời gian nằm viện và phương pháp rWGS.
Giấy giới thiệu
Đối với một số hình thức chăm sóc, PCP hoặc bác sĩ chuyên khoa của quý vị sẽ cần phải xin phép IEHP trước khi quý vị nhận được dịch vụ chăm sóc. Điều này được gọi là yêu cầu cho phép trước hay phê duyệt trước. Điều đó có nghĩa là IEHP phải đảm bảo rằng dịch vụ chăm sóc là cần thiết về mặt y tế hoặc cần dựa trên sự phù hợp của dịch vụ chăm sóc và chương trình bảo hiểm. Dịch vụ chăm sóc là cần thiết về mặt y tế nếu dịch vụ đó là hợp lý và cần thiết để bảo vệ tính mạng của quý vị, giúp quý vị không bị ốm nặng hoặc tàn tật, hoặc giảm cơn đau dữ dội do một căn bệnh, ốm đau hoặc thương tích được chẩn đoán.
Đối với một số dịch vụ, quý vị cần phê duyệt trước (cho phép trước). Theo Mục 1367.01(h)(2), Bộ Luật Sức Khỏe và An Toàn, IEHP sẽ quyết định phê duyệt trước định kỳ trong vòng 5 ngày làm việc kể từ khi IEHP nhận được thông tin hợp lý cần thiết để đưa ra quyết định.
Đối với các yêu cầu mà nhà cung cấp chỉ ra hoặc IEHP xác định được rằng việc tuân thủ khung thời gian tiêu chuẩn có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng đến tính mạng hoặc sức khỏe của quý vị hoặc khả năng đạt được, duy trì hoặc lấy lại chức năng tối đa, IEHP sẽ đưa ra quyết định phê duyệt trước nhanh. IEHP sẽ đưa ra thông báo nhanh nhất có thể dựa tình trạng sức khỏe của quý vị và không quá 72 giờ sau khi nhận được yêu cầu dịch vụ.
Nếu IEHP không phê duyệt yêu cầu của quý vị, thì IEHP sẽ gửi cho quý vị thư Thông Báo Hành Động (Notice of Action, NOA). Thư NOA sẽ cho quý vị biết cách nộp đơn kháng cáo nếu quý vị không đồng ý với quyết định này. IEHP sẽ liên hệ với quý vị nếu IEHP cần thêm thông tin hoặc cần thêm thời gian để xem xét yêu cầu của quý vị.
Tiếp Tục Nhận Dịch Vụ Chăm Sóc
Hiện tại, nếu quý vị đang sử dụng nhà cung cấp dịch vụ y tế không thuộc mạng lưới của IEHP (ngoài mạng lưới), thì trong một số trường hợp, quý vị có thể tiếp tục nhận các dịch vụ chăm sóc và có thể sử dụng các nhà cung cấp này trong tối đa 12 tháng. Nếu nhà cung cấp của quý vị không tham gia mạng lưới của IEHP trước khi kết thúc 12 tháng, thì quý vị sẽ cần chuyển sang sử dụng các nhà cung cấp trong mạng lưới của IEHP. Nếu quý vị là Hội Viên mới, thì quý vị có thể yêu cầu tiếp tục nhận các dịch vụ y tế từ một nhà cung cấp ngoài mạng lưới nếu quý vị đang nhận dịch vụ chăm sóc này trước khi ghi danh tham gia IEHP. IEHP sẽ quyết định xem dịch vụ điều trị này với một nhà cung cấp ngoài mạng lưới có phù hợp về mặt y tế hay không. Tiếp tục nhận dịch vụ chăm sóc không mở rộng cho các thiết bị y tế lâu bền, dịch vụ đưa đón, các dịch vụ phụ trợ, các dịch vụ được tách ra hoặc các dịch vụ không được Medi-Cal bao trả.
Để tìm hiểu thêm về tiếp tục nhận dịch vụ chăm sóc và điều kiện tham gia, hãy gọi cho Dịch Vụ Hội Viên của IEHP theo số 1-800-440-IEHP (4347).
Thuốc theo toa
Hầu hết các loại thuốc theo toa được Medi-Cal Rx đài thọ, một số loại thuốc có thể được IEHP đài thọ. Nhà cung cấp của quý vị có thể kê toa cho quý vị các loại thuốc có trong Danh sách thuốc theo hợp đồng Medi-Cal Rx. Để tìm hiểu xem một loại thuốc có nằm trong Danh Sách Thuốc Theo Hợp Đồng hay không hoặc để nhận một bản Danh Sách Thuốc Theo Hợp Đồng, hãy gọi Medi-Cal Rx theo số 1-800--977-2273 (TTY 1-800-977-2273 và nhấn phím 5 hoặc 711), truy cập trang web Medi-Cal Rx tại www.Medi-CalRx.dhcs.ca.gov/home/, hoặc gọi Dịch vụ Hội viên IEHP theo số 1-800-440-IEHP (4347), Thứ Hai-Thứ Sáu, 8 giờ sáng-5 giờ chiều. Người dùng TTY xin gọi số 1-800-718-4347 hoặc 711.
Nhà thuốc
Nếu quý vị mua hoặc mua thêm thuốc theo toa, quý vị phải mua các thuốc theo toa của mình từ một nhà thuốc hợp tác với Medi-Cal Rx. Quý vị có thể tìm thấy danh sách các nhà thuốc hợp tác với Medi-Cal Rx trong Danh Mục Nhà Thuốc Medi-Cal Rx tại https://medi-calrx.dhcs.ca.gov/home/. Quý vị cũng có thể tìm một nhà thuốc gần mình bằng cách gọi cho Medi-Cal Rx theo số 1-800-977-2273 (TTY 1-800-977--2273 và nhấn phím 5 hoặc 711). Gọi cho Ban dịch vụ hội viên của IEHP theo số điện thoại 1-800-440-IEHP (4347), Thứ Hai-Thứ Sáu, 8 giờ sáng-5 giờ chiều. Người dùng TTY xin gọi số 1-800-718-4347 hoặc 711.
Sức Khỏe Người Cao Tuổi
để duy trì sức khỏe khi chúng ta già đi. Trong đó bao gồm lập kế hoạch cải thiện sự an toàn và thực hiện các xét nghiệm và tầm soát sức khỏe định kỳ để phát hiện các vấn đề sức khỏe và điều trị sớm.
Chỉ Thị Chăm Sóc Trước
Chỉ Thị Chăm Sóc Trước là gì và tại sao tôi cần người khác giúp đỡ? Chỉ Thị Chăm Sóc Trước là một loại giấy ủy quyền cụ thể hoặc giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe , trong đó người đó ủy quyền cho ai đó (người đại diện) thay mặt họ đưa ra quyết định khi họ không thể làm thực hiện điều đó. Quyết định có thể lớn hoặc nhỏ. Ví dụ: “Ai sẽ chịu trách nhiệm thông báo cho gia đình quý vị?” hoặc “Trong giai đoạn cuối đời, quý vị có muốn ở nhà không?”
IEHP cung cấp các buổi Hội Thảo về Chỉ Thị Chăm Sóc Trước miễn phí để hỗ trợ quý vị. Hãy gọi cho Phòng Giáo Dục Sức Khỏe của IEHP theo số 1-866-224-IEHP (4347) hoặc 1-800-718-4347 dành cho người dùng TTY để xem buổi hội thảo sắp tới có gần quý vị không!
Ngoài ra, hãy xem:
Hướng Dẫn Chỉ Thị Chăm Sóc Trước (PDF)
Biểu Mẫu Chỉ Thị Chăm Sóc Trước (PDF)
PREPARE: Một chương trình của California để giúp quý vị đưa ra các quyết định y tế cho bản thân và những người khác.
Thư Viện Thuốc Quốc Gia: Sức Khỏe Người Cao Niên
Quý vị sẽ cần phần mềm Adobe Acrobat Reader có phiên bản từ 6.0 trở lên khi đọc các tệp PDF. Tải xuống Adobe Acrobat Reader.