Tìm Kiếm Kết Quả Cho : " DIPLOMA IN ENVIRONMENTAL SCIE "
Tin Tức Mới Nhất - Thoát khỏi Cái Nóng I.E MIỄN PHÍ: Tới thăm một Trung Tâm Nguồn Trợ Giúp Cộng Đồng IEHP!
ng tâm nguồn trợ giúp cộng đồng để được học các lớp thể hình và sức khỏe miễn phí, các nguồn trợ giúp sức khỏe và nhiều dịch vụ khác! Có điều hòa không khí và mở cửa cho công chúng, các trung tâm nguồn trợ giúp cộng đồng của IEHP ở Riverside, San Bernardino và Victorville mở cửa 9 a.m.-6 p.m. Thứ Hai đến Thứ Sáu và 8:30 a.m.-1 p.m. vào Thứ Bảy. Các trung tâm này tuân thủ tất cả các hướng dẫn của Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh (CDC) và đã thực hiện các biện pháp làm sạch và vệ sinh chặt chẽ để có thể đón khách an toàn. Chương trình bảo hiểm y tế cũng sẽ xếp lịch cho các sự kiện cộng đồng mang tính hỗ trợ, như y viện chích ngừa vắc-xin COVID-19 và một “Ngày Gia đình,” để giúp các gia đình chuẩn bị cho trẻ em trở lại trường học. “Chúng tôi hiểu việc hỗ trợ một gia đình khó khăn đến mức nào và tầm quan trọng của việc đảm bảo rằng con quý vị có được điều các em cần để ra ngoài thế giới và đạt được thành công. Chúng tôi luôn hỗ trợ quý vị,” Delia Orosco, quản lý của Trung Tâm Nguồn Trợ Giúp Cộng Đồng IEHP Victorville cho biết. Ngày Gia đình sẽ diễn ra tại ba trung tâm nguồn trợ giúp cộng đồng vào các ngày và giờ sau: Thứ Bảy, ngày 9 Tháng Bảy 10 a.m.- 1 p.m. 805 W. Second St., Suite C, San Bernardino, CA 92410 Thứ Bảy, 16 Tháng Bảy 9 a.m.- trưa 3590 Tyler St., Suite 101, Riverside, CA 92503 Thứ Bảy 29 Tháng Bảy 10 a.m.- 2 p.m. 12353 Mariposa Road, Suites C-2 & C-3, Victorville, CA 92395 “Chúng tôi rất mong được cung cấp cho các gia đình các ba lô cho trẻ em, đồ dùng học tập và vật dụng gia đình tại các sự kiện Ngày Gia đình sắp tới của chúng tôi trong Tháng Bảy,” Maria Gallegos, quản lý của các trung tâm ở Riverside và San Bernardino cho biết. “Thật là một vinh dự khi được gặp các Thành viên và hàng xóm của chúng ta theo cách này, và chúng tôi hy vọng quý vị sẽ ghé thăm chúng tôi trong hè này và cùng hòa chung niềm vui.” Trong cả mùa hè, các khóa học của trung tâm sẽ bao gồm biểu diễn nấu ăn, Zumba, yoga cho người cao niên và người khuyết tật, quyền anh aerobic, thiền và các lớp khác. “Các trung tâm nguồn trợ giúp cộng đồng của chúng tôi có không gian an toàn để thể hiện bản thân lành mạnh thông qua các hoạt động giải trí, kích thích tâm trí và tạo cảm giác thân thuộc của cộng đồng,” Giám đốc Điều hành của IEHP Jarrod McNaughton nói. “Các nhóm của chúng tôi sẽ nỗ lực hết mình để đem lại cho khách các lớp học đa dạng, bao gồm cả lớp học tìm hiểu về quyền lợi và các nguồn trợ giúp, để đảm bảo họ nhận được các dịch vụ mà họ cần, khi họ cần.” Để tìm hiểu thêm về các trung tâm nguồn trợ giúp cộng đồng của IEHP, các khóa học và sự kiện, hãy truy cập iehp.org hoặc theo dõi IEHP trên Facebook!
Tin Tức Mới Nhất - Chương trình Trên Toàn Tiểu bang Hỗ trợ Sức khỏe Hành vi của Thanh thiếu niên Inland Empire
alth Plan (IEHP) hợp tác với Molina Healthcare, Sở Sức khỏe Hành vi Quận, Phòng Giáo dục ở các quận Riverside và San Bernardino, và một số học khu và trường công lập đặc quyền của địa phương để triển khai Chương trình Khuyến khích Sức khỏe Hành vi Học sinh (SBHIP). Chương trình kéo dài ba năm này phù hợp với mục tiêu của Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe California (DHCS) là mở rộng các dịch vụ phòng ngừa và can thiệp sớm về sức khỏe hành vi ở các trường và cung cấp biện pháp khích lệ cho các đối tác là học khu và trường công đặc quyền. Khoản tiền tổng cộng $389 triệu đã được phân bổ cho California. Giữa IEHP và Molina Healthcare, một khoản tiền lên tới $50,845,334 có thể được sử dụng để hỗ trợ chương trình này. Theo Hiệp hội Tâm lý Học Mỹ, một trên năm nữ thanh niên và một trên mười nam thanh niên phải chịu một lần trầm cảm nghiêm trọng trước 25 tuổi. COVID Collaborative cũng lưu ý rằng một trên 330 trẻ em California đã bị mất một phụ huynh hay một người chăm sóc trong hai năm qua, gây ra thêm những căng thẳng và thương tổn đáng kể cho cuộc sống của thanh thiếu niên California, cùng với các lệnh ở nhà và học từ xa. “Nếu như có một bài học được rút ra từ kinh nghiệm trong vài năm qua, thì đó là chúng ta phải tích cực giải quyết sớm các nhu cầu về sức khỏe hành vi và sự khỏe mạnh tổng thể, trước khi các tổn thương có cơ hội hình thành sau này trong cuộc sống,” Amrita Rai, giám đốc lâm sàng của IEHP phụ trách sức khỏe hành vi cộng đồng cho biết. Thông qua các nỗ lực của SBHIP, các chương trình hiện có về sức khỏe hành vi sẽ được củng cố, và sẽ có sự phối hợp giữa các trường, các chương trình chăm sóc có quản lý, sở sức khỏe hành vi quận và các đối tác cộng đồng nhằm giảm khoảng cách về sự công bằng và cải thiện sự tiếp cận dịch vụ phòng ngừa và điều trị sức khỏe tâm thần cho học sinh. Các nguồn lực sẽ được dùng cho việc lấp đầy các khoảng cách trong những lĩnh vực này ở các trường tham gia chương trình và các cộng đồng tương ứng của họ. Các dịch vụ sẽ hạn chế trong phạm vi các trường tham gia SBHIP và nhận được ngân quỹ tài trợ. “Nếu nói đến sức khỏe tâm thần và sự khỏe mạnh tổng thể của thanh thiếu niên thì chúng ta đang ngập sâu vào khủng hoảng. Giờ là lúc cần mạnh dạn và nỗ lực không ngừng nghỉ vì các trẻ em của chúng ta vì những gì chúng ta đang làm sẽ ảnh hưởng đến nhiều thế hệ tương lai,” Rai nói. “Sao lại không tập trung các nguồn lực, niềm đam mê, và cam kết của chúng ta cho cộng đồng và các trường học? Các trẻ em của chúng ta dành phần lớn thời gian ở trường, và điều đó khiến cho quan hệ đối tác đa tổ chức này có giá trị.” Các quan hệ đối tác với những cơ quan giáo dục địa phương và trường học bao gồm Cơ quan Quản lý Các Trường học Quận San Bernardino (SBCSS); Sở Giáo dục Quận Riverside; Học khu Palm Springs Unified; Học khu Hemet Unified; Học khu San Bernardino City Unified; Học khu Rialto Unified; Trường Trung học Victor Valley Union; Học khu Ontario-Montclair; Leadership Military Academy; Học khu Nuview Union; Provisional Accelerated Learning Academy; và Chương trình Giáo dục Thay thế của Phòng Giáo dục Quận Riverside. Mặc dù chương trình sẽ bắt đầu tại các điểm đối tác này, chúng tôi dự kiến việc học tập sẽ mang lại lợi ích cho các trường và học khu khác muốn thực hiện các chương trình tương tự trong tương lai. “Cơ quan Quản lý Các Trường học Quận San Bernardino nhận ra cuộc khủng hoảng về sức khỏe tâm thần đang gia tăng trong số các thanh thiếu niên của chúng ta và hỗ trợ nỗ lực kết hợp này để giải quyết vấn đề nghiêm trọng này,” Giám đốc Giáo dục Quận Ted Alejandre cho biết. “SBCSS muốn nâng cao năng lực trong các hệ thống cấp quận và tăng khả năng tiếp cận đến sự hỗ trợ cần thiết để đảm bảo mọi trẻ em nhận được các dịch vụ mà các em cần khi các em cần.” “Các nhà giáo tại Phòng Giáo dục Quận Riverside và ở tất cả các Cơ quan Giáo dục Địa phương (LEA) tại Quận Riverside, rất mong muốn đáp ứng các nhu cầu toàn diện của học sinh ở ngoài trường học. Việc hợp tác với các đối tác trên toàn quận thông qua Chương trình Khuyến khích Sức khỏe Hành vi Học sinh (SBHIP) sẽ cung cấp các dịch vụ về sức khỏe tâm thần một cách công bằng cho những học sinh lẽ ra không được tiếp cận mức hỗ trợ ở cấp độ này,” Giám đốc các Trường học Quận Riverside, Tiến sĩ Edwin Gomez cho biết. Việc lựa chọn các học khu và trường công đặc quyền phụ thuộc vào hướng dẫn của DHCS và cân nhắc các tiêu chí cụ thể, chẳng hạn như số học sinh nhận Medi-Cal, là thanh thiếu niên trong chương trình nuôi dưỡng tạm thời hoặc là người học Tiếng Anh, nhận bữa ăn miễn phí hoặc giảm giá, muốn tham gia vào chương trình và các yếu tố khác. “Đó là điều đúng đắn cần làm. Chương trình này mang lại cho chúng tôi một cơ hội tuyệt vời để mở rộng cả trái tim và bàn tay cho các trẻ em trong cộng đồng của chúng ta,” Bác sĩ Takashi Wada, giám đốc y khoa của IEHP nói. “Làm việc cùng nhau chúng ta có thể trang bị cho các em những kỹ năng, thói quen và sự chăm sóc cần thiết mà các em có thể dùng hôm nay và khi các em trưởng thành, giúp các em sẵn sàng đón nhận một tương lai khỏe mạnh hơn và hạnh phúc hơn.” “Đại dịch COVID-19 đã làm trầm trọng thêm và nâng cao nhu cầu về sức khỏe hành vi trong các cộng đồng của chúng ta, bao gồm cả các thanh thiếu niên. Sức khỏe tâm thần và cảm xúc tạo nên một phần đáng kể về sức khỏe tổng thể và các thanh thiếu niên khỏe mạnh sẽ dẫn đến cải thiện sức khỏe tổng thể của cả cộng đồng. Chúng tôi tự hào được hợp tác với IEHP, các văn phòng giáo dục địa phương và các chuyên gia về sức khỏe tâm thần để giải quyết cuộc khủng hoảng sức khỏe hành vi của thanh thiếu niên theo những cách thức dễ thấy, mang tính chất phòng ngừa.” Bác sĩ Sayeed Khan, giám đốc y khoa của Molina Healthcare nói. Giai đoạn chuẩn bị của chương trình đã bắt đầu trong năm nay và sẽ hỗ trợ việc triển khai chương trình vào Tháng Một 2023 tại toàn bộ 10 cơ quan giáo dục địa phương tham gia chương trình. Thông qua việc lập kế hoạch kỹ lưỡng và triển khai, chương trình này sẽ hướng đến xây dựng và hỗ trợ một hệ thống bền vững vượt quá vòng đời của chương trình, vốn sẽ kết thúc vào Tháng Mười Hai, 2024.
Tin Tức Mới Nhất - IEHP Có được Chứng nhận CORE của Ngành về An ninh Dữ liệu
CORE®) liên quan đến Điều kiện Hội đủ, Hiện trạng Yêu cầu Thanh toán, và Thanh toán & Chuyển quỹ của Hội đồng Chăm sóc Sức khỏe Chất lượng Giá cả Phải chăng (CAQH®). Điều đó có nghĩa là IEHP đã hoàn tất thành công quy trình thử nghiệm rộng khắp và xem xét các tiêu chuẩn vận hành quốc gia, cho phép các chương trình bảo hiểm y tế và nhà cung cấp chia sẻ bằng phương tiện điện tử số lượng lớn dữ liệu quản lý một cách nhanh chóng và chính xác Các quy tắc và hướng dẫn này nhằm cải thiện sự hiệu quả và giảm các chi phí hệ thống chăm sóc sức khỏe quốc gia. “Việc vượt quá các tiêu chuẩn này là rất quan trọng để đảm bảo rằng các nhà cung cấp của chúng tôi có được thông tin cần thiết để cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất cho các thành viên của chúng tôi,” Vinil Devabhaktuni, Giám đốc Thông tin của IEHP cho biết. “Các đội của chúng tôi làm việc không biết mệt mỏi để xây dựng các hệ thống và quy trình bền vững để hỗ trợ nỗ lực này, và sẽ tiếp tục tìm ra các giải pháp sáng tạo để hỗ trợ các nhu cầu tiếp diễn của các thành viên và nhà cung cấp của chúng tôi.” Được nhìn nhận rộng rãi như là “tiêu chuẩn vàng” của ngành, Chứng nhận CORE là minh chứng cho cam kết của IEHP đối với việc trao đổi bảo mật dữ liệu về thành viên và việc cung cấp kịp thời các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Chứng nhận này cũng thể hiện công việc tiếp diễn của IEHP để tuân thủ các quy tắc vận hành và những tiêu chuẩn của nó, và còn vượt quá những gì được yêu cầu. “Inland Empire Health Plan đang chứng tỏ vai trò đi đầu trong ngành,” Robin J. Thomashauer, chủ tịch của CAQH nói. “Các quy tắc vận hành có hiệu quả nhất khi mọi người đều tuân theo chúng, và ngày nay, nhờ có IEHP, hệ thống chăm sóc sức khỏe của đất nước chúng ta đã có được một bước tiến quan trọng nữa.” CAQH CORE là kết quả của sự hợp tác của hơn 130 tổ chức tham gia làm việc cùng nhau để lập nên các quy tắc vận hành. Những tổ chức tham gia là đại diện cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, chương trình bảo hiểm y tế, người bán, hiệp hội, tổ chức chính quyền và các tổ chức đặt ra những tiêu chuẩn cho việc chăm sóc sức khỏe và trao đổi dữ liệu. Chứng nhận CORE hiện sẵn có cho tất cả các Bộ Quy tắc Vận hành đã được công bố. Để tìm hiểu thêm về IEHP hãy truy cập iehp.org. Để biết thêm thông tin về CAQH CORE, hãy truy cập www.caqhcore.org.
Join Our Network - Behavioral Health
l Health Forms
Behavioral Health
As a local Health Plan, Inland Empire Health Plan (IEHP) is committed to improving behavioral health services for our Members by developing direct relationships with select clinicians.
IEHP now has over 1,000,000 Members. Behavioral Health Clinicians are viewed as "Specialists" that are partners in improving the health status of our Members. IEHP Behavioral Health is an integrated essential partner with primary medical care.
IEHP’s Direct Behavioral Health Program will offer our Behavioral Health Specialists:
Streamlined Authorization & Claims Submission - via our fast and secure website.
Competitive Reimbursement Rates - based on current Medicare rates.
Speedy Payments - our track record is payment in less than 3 weeks (in most cases).
Personal, Friendly Service - to ensure a successful and long-lasting working relationship.
IEHP is committed to develop direct partnerships with Psychiatrists, Psychologists, LCSW's, LMFT's, Psychiatric Nurse Practitioners, Physician Assistants, and most recently, Licensed Professional Clinical Counselors (LPCC) who have met the couples and family qualifications. LPCCs without this qualification will not be considered eligible to join IEHP's Behavioral Health Network. For any questions or concerns, please email Contract@iehp.org.
Requirements for this certification can be found here: https://www.bbs.ca.gov/pdf/publications/lpcc_couple-fam_courses.pdf
In compliance with APL 17-019 (a DHCS regulation), IEHP now requires Behavioral Health Providers to begin the process of enrolling with Medi-Cal prior to contracting with IEHP.
To ensure timely processing of your application, IEHP will accept your application to contract upon receipt of verification of Medi-Cal enrollment submission.
Prospective Providers:
QASP
PLEASE NOTE, IEHP is now accepting new QASP Providers in all services areas.
Behavioral Health
PLEASE NOTE, IEHP is only accepting BH Providers who meet the following exceptions through March 31, 2023:
Psychologists and psychiatrists practicing in the High Desert
All provider types practicing in any of the CalAIM service area expansion territories effective January 1, 2022
(including formerly voluntary and excluded zip codes)
Providers filling positions that have been vacated in an existing practice
Providers transitioning from an existing group agreement to their own individual agreement
Providers being added to existing BH groups
Behavioral Health Provider Letter and Application (PDF)
Why You Should Contract with IEHP Directly for Behavioral Health (PDF)
How IEHP Keeps You Informed and Drive Business to Your Practice (PDF)
Medi-Cal Number (Physicians should be enrolled in the State's Medi-Cal Program)
Existing Providers:
Contracts Maintenance Request Form (PDF)
W-9 Form (PDF) (Remittance advice address change)
Medi-Cal Number (Physicians should be enrolled in the State's Medi-Cal Program)
Frequently Asked Questions (FAQs)
What is IEHP?
How do I contract with IEHP?
What are IEHP's compensation rates?
What are IEHP’s minimum requirements to be considered for your BH Network?
What if I have additional information about my practice, specialties or experience that is not covered on the survey; where can I send this information?
When will I hear back from IEHP after I send my contract in?
What services does IEHP offer online?
What are the benefits and limitations for Medicare DualChoice Members?
I am a Behavioral Health Treatment Provider for one or more of the following services, how do I contract with IEHP? (Services for Individuals (0-21) with Autism, Developmental Disabilities, or Specialized Behavioral needs; utilizing Applied Behavior Analysis and Behavior Modification treatment modalities)
What is IEHP?
IEHP stands for Inland Empire Health Plan. IEHP is a not-for-profit health plan that serves over 1,000,000 Members in public-sponsored health coverage programs including Medi-Cal and Medicare Special Needs Plan.
How do I contract with IEHP?
The first step is to fill out the Behavioral Health Provider Letter and Application (PDF) and email Contract@iehp.org. We will contact you directly once we have evaluated our Member’s needs and are ready to proceed with contracting.
What are IEHP compensation Rates?
Reimbursement rates for Behavioral Health Services are based on Medicare rates.
What are IEHP’s minimum requirements to be considered for your BH Network?
A valid California License (LCSW, LMFT, LPCC, Psychologist, Psychiatrist, Nurse Practitioner)
$1 million to $3 million Malpractice Insurance
Must be enrolled with Medi-Cal
Satisfy all IEHP’s standard credentialing requirements
What if I have additional information about my practice, specialties or experience that is not covered on the survey; where can I send this information?
You can send your information to:
Inland Empire Health Plan
Attention: Provider Relations
P.O. Box 1800
Rancho Cucamonga CA 91729-1800
When will I hear back from IEHP after I send my contract in?
Over the next two to three months we will be gathering information and determining our needs and as soon as we have determined what Providers we will need we will send out draft contracts with rate sheets for review.
What services does IEHP offer online?
Member Eligibility Verification
Claims Submission Services
Claims Status
Authorization Status
Medication Search
Pharmaceutical Services
Information Resources
Provider Manuals; Benefit Manuals; EDI manuals
What are the benefits and limitations for Medicare DualChoice Members?
Click here.
I am a Behavioral Health Treatment Provider for one or more of the following services, how do I contract with IEHP? (Services for Individuals (0-21) with Autism, Developmental Disabilities, or Specialized Behavioral needs; utilizing Applied Behavior Analysis and Behavior Modification treatment modalities)
The first step is to fill out the Behavioral Health Provider Letter and Application (PDF) and email Contract@iehp.org. We will contact you directly once we have evaluated our Member’s needs and are ready to proceed with contracting.
You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.
Tin Tức Mới Nhất - IEHP Hợp Tác với các Tổ Chức Cộng Đồng để Tiêm Chủng cho 38.000+ Cư Dân I.E.
hám do IEHP tài trợ hoặc hỗ trợ. Các phòng khám được thực hiện thông qua quan hệ đối tác với các tổ chức dựa trên cộng đồng như Y Tế Đại Học Loma Linda, Hệ Thống Y Tế SAC, Nhà Thờ Giám Lý St. Paul Phi châu, Trung Tâm Khu Vực Inland, Hạt San Bernardino và dự kiến sẽ tiếp tục chiến đấu tỷ lệ gia tăng của các ca nhiễm COVID-19.
Họ đã tiêm khoảng 36,900 liều vắc xin thông qua địa điểm tiêm chủng siêu cấp của Hạt San Bernardino, tổ chức tại trụ sở công ty của chương trình y tế ở Rancho Cucamonga. Ngoài ra, họ cũng phân phối hơn 1,500 liều vắc xin tại các sự kiện cộng đồng, như sự kiện cộng đồng Fiestas Patrias năm 2021 của Que Buena và các phòng khám do nhà thờ hoặc cơ quan tổ chức trong sáu tháng qua.
“Chúng tôi sẽ cố gắng hết sức để gặp gỡ cư dân tại nơi họ ở.” - Ông Marci Coffey, Giám Đốc Đối Tác Cộng Đồng của IEHP phát biểu. “Đối với một số người, điều này phụ thuộc vào sự thuận tiện và khả năng tiếp cận. Đối với những người khác, điều này lại phụ thuộc vào mức độ giáo dục và nhận thức. Chúng tôi rất vui mừng vì được cung cấp các dịch vụ cũng như nguồn lực này cho cư dân tại I.E. và chúng tôi đang tích cực làm việc để tạo thêm cơ hội cho các nhóm của mình kết nối và hỗ trợ cộng đồng! ”
Với sự tài trợ từ Chương Trình Khuyến Khích Tiêm Chủng Medi-Cal COVID-19 của tiểu bang, IEHP có kế hoạch mở rộng quan hệ đối tác để đảm bảo các phòng khám vắc xin tiếp tục hoạt động. Chương trình sức khỏe cũng đang phát triển các chương trình thúc đẩy nhà cung cấp để khuyến khích sự can thiệp của bác sĩ giữa các bệnh nhân, tăng tỷ lệ tiêm chủng.
“Sự thật này là rõ ràng. Mọi người đều được an toàn hơn khi họ đều nhận tiêm chủng, ” - Jarrod McNaughton, Giám đốc điều hành IEHP cho biết. “Mặc dù tự hào về số lượng vắc xin đã tiêm nhưng chúng tôi vẫn còn nhiều việc phía trước để đảm bảo cộng đồng của mình được hưởng dịch vụ chăm sóc tối ưu và sức khỏe tràn đầy. Chúng tôi hiểu việc tiêm vắc-xin là một lựa chọn cá nhân, tuy nhiên, mức độ tác động lên cộng đồng này là đáng kinh ngạc. Vì đại dịch này bắt đầu thông qua sự lan truyền của cộng đồng, nó cần phải được kết thúc thông qua sự cộng tác và phản hồi của cộng đồng. ”
Để biết các điểm tiêm vắc xin COVID-19 gần quý vị, hãy truy cập myturn.ca.gov.
Tin Tức Mới Nhất - Thông Báo Công Khai về Cuộc Họp Thường Kỳ của các Cơ Quan Quản Lý Chung
TH PLAN VÀ IEHP HEALTH ACCESS.
Ngày Họp:
13 tháng 9 năm 2021
Giờ Họp:
9:00 Sáng
Nhấp vào đây để tham gia cuộc họp qua WebEx
Tham Gia qua Điện Thoại: (866) 499-4146
Mã truy cập/Mã số sự kiện:177 309 2484
Inland Empire Health Plan vẫn tiếp tục tổ chức các cuộc họp Ban Quản Trị để triển khai các hoạt động thiết yếu. Căn cứ vào Sắc Lệnh Hành Chính của Thống Đốc, các thành viên trong Ban Quản Trị có thể tham dự cuộc họp thông qua hình thức họp từ xa hoặc họp qua video và sẽ tham gia cuộc họp với mức độ tương tự như khi gặp mặt trực tiếp. Các thành viên cộng đồng có thể quan sát và tham gia theo hình thức trực tuyến vào các cuộc họp. Do Sắc Lệnh Hành Chính yêu cầu phải ở nhà, nên không được phép trực tiếp tham gia các cuộc họp của Ban Quản Trị vào thời điểm này.
Nếu cần chúng tôi điều chỉnh để người khuyết tật có thể tham gia cuộc họp này, vui lòng liên hệ với Annette Taylor, Thư Ký Ban Quản Trị của IEHP theo số (909) 296-3584 trong giờ làm việc thông thường của IEHP (Thứ Hai – Thứ Sáu, từ 8 giờ sáng – 5 giờ chiều).
Chương Trình Cuộc Họp
Quý vị có thể tải bản sao Tập Thông Tin tại đây.
Bình Luận Công Khai:
Quý vị có thể gửi Bình Luận Công Khai qua bản ghi tin nhắn thoại, email hoặc trong phần Bình Luận Công Khai của Chương Trình Cuộc Họp.
Bình luận công khai được ghi âm giọng nói: Để gửi bình luận công khai qua tin nhắn thoại, vui lòng gọi đến số 909-296-3584 trước 5 giờ chiều Thứ Sáu, ngày 8 tháng 5 năm 2020. Cho biết tên của quý vị và (các) số đề mục mà quý vị muốn nói. Thời lượng ghi tin nhắn thoại tối đa là hai phút. Chúng tôi có thể phát những bình luận này vào thời điểm thích hợp trong cuộc họp của ban quản trị.
Bình luận công khai qua email: Để gửi bình luận công khai qua email cho Ban Quản Trị, vui lòng gửi email tới địa chỉ PublicComment@IEHP.org và ghi rõ tên của quý vị, (các) số đề mục mà quý vị muốn nói và bình luận của quý vị. Chúng tôi sẽ gửi những bình luận này qua email cho tất cả các thành viên trong Ban Quản Trị.
Tin Tức Mới Nhất - Inland Empire Health Plan
c Thành viên và phụ huynh của các Thành viên cảm thấy tự tin trong việc ủng hộ bản thân, con cái, và các thành viên gia đình họ tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi mà họ cần. Chương trình bảo hiểm y tế này hỗ trợ hơn 7,500 Thành viên sử dụng các dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi cho hội chứng phổ tự kỷ (ASD) và các tình trạng bệnh liên quan. Những dịch vụ này có thể bao gồm: phân tích hành vi ứng dụng, âm ngữ trị liệu, vật lý trị liệu, trị liệu vận động, dịch vụ tâm lý và các dịch vụ khác. “Việc mắc chứng Tự kỷ hay thuộc phổ tự kỷ không phải là điều cần phải sợ hãi,” Heather Waters, Quản lý Phụ trách Sức khỏe Hành vi và Quản lý Chăm sóc của IEHP cho biết. “Là một chương trình bảo hiểm y tế, chúng tôi muốn loại bỏ sự kỳ thị khỏi việc hỏi và tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi và khuyến khích các Thành viên hay phụ huynh của Thành viên tin tưởng vào trực giác của mình và đề nghị hỗ trợ ngay khi họ thấy bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào của chứng chậm phát triển.” Waters cho biết rằng việc điều trị và nhận biết sớm các triệu chứng, ngay từ khi một tuổi và trước khi đứa trẻ vào trường học, có thể dẫn đến kết quả về sức khỏe tốt hơn, đặc biệt là cho trẻ em. Các dấu hiệu và triệu chứng là khác nhau và có thể biến thiên từ các hành vi ám ảnh hay bột phát đến các kỹ năng xã hội kém, chậm đạt các cột mốc phát triển, và các dấu hiệu khác. Các Thành viên Medi-Cal IEHP có thể được giới thiệu đến các dịch vụ và biện pháp điều trị triệu chứng ASD do một Bác sĩ Y khoa hay một Chuyên gia Tâm lý có Giấy phép cung cấp. Việc này cho phép các Thành viên dưới 21 tuổi tiếp cận ngay các liệu pháp quan trọng về hành vi và phát triển, trong khi họ tham gia quá trình đánh giá tự kỷ. Nhóm Sức khỏe Hành vi Nội bộ của IEHP giúp các Thành viên và gia đình họ hiểu rõ về chẩn đoán ASD thông qua việc tích cực điều phối các dịch vụ và các nguồn trợ giúp bổ sung thông qua quan hệ đối tác với một số nhóm nhà cung cấp và các cơ quan địa phương trong vùng. Gần đây, IEHP đã hợp tác với Inland Empire Autism Assessment Center of Excellence (AAC) để cung cấp cho một Thành viên ở Indio dịch vụ Đánh giá Chẩn đoán Tự kỷ hoàn thiện thông qua các cuộc hẹn khám từ xa. “Ngay cả với những khó khăn trong việc điều phối dịch vụ chăm sóc như địa điểm và tình trạng bệnh lý của Thành viên, tình hình không hẳn là bất khả thi,” Waters nói. “Khi Thành viên và gia đình họ được kết nối với AAC, nhóm chúng tôi liên lạc thường xuyên để đảm bảo các dịch vụ có hiệu quả và nhắc gia đình và Thành viên rằng họ không đơn độc trong chặng đường này.” Để được đánh gíá hoặc nhận các dịch vụ bổ sung, Thành viên được khuyến khích gọi Ban Dịch vụ Hội viên IEHP theo số 1-800-440-4347 và đề nghị nói chuyện với Ban Sức khỏe Hành vi.
Đội Ngũ Lãnh Đạo - Jarrod McNaughton, MBA, FACHE
ông cộng tác với Ban Quản Trị của IEHP để lập tầm nhìn chiến lược và đóng góp khả năng lãnh đạo điều hành cho một trong 10 chương trình bảo hiểm y tế Medicaid lớn nhất, đồng thời cũng là Medicare-Medicaid Plan phi lợi nhuận lớn nhất Hoa Kỳ. Ông góp phần xây dựng mối quan hệ hợp tác bền chặt giữa IEHP với các Nhà Cung Cấp, bệnh viện và hàng trăm đối tác cộng đồng để cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện chất lượng cho hơn 1,5 triệu Hội Viên. Ông giám sát hoạt động quản lý tài chính và duy trì ổn định cho nguồn ngân sách hoạt động hơn 5,4 tỷ đô la của IEHP.
Một nhà lãnh đạo ngành chăm sóc sức khỏe có tầm nhìn xa trông rộng, ông McNaughton đã gia nhập IEHP vào năm 2018 với tư cách là Giám Đốc Vận Hành. Khi ở cương vị này, ông phụ trách mảng vận hành, yêu cầu bảo hiểm, hợp đồng với nhà cung cấp, ghi danh và xét tính đủ điều kiện, cải thiện hiệu suất và các bộ phận dịch vụ Hội Viên, ủng hộ các chỉ thị toàn tổ chức của IEHP, thúc đẩy quá trình chuyển đổi sang PHƯƠNG PHÁP SẢN XUẤT TINH GỌN của IEHP và đảm bảo sứ mệnh của IEHP là cung cấp dịch vụ chất lượng cho các Hội Viên và Nhà Cung Cấp một cách hiệu quả và hợp lý.
Trước khi gia nhập IEHP, ông McNaughton đã từng đảm nhiệm nhiều vai trò trách nhiệm quan trọng trong các bệnh viện và hệ thống bệnh viện lớn. Trong gần 20 năm, ông đã chỉ đạo nhiều chiến lược hoạt động đa cấp bậc và chương trình cải tiến để không ngừng tạo ra kết quả vượt trội. Ông nổi tiếng trong việc phát triển các đội ngũ năng động, bồi dưỡng nhà lãnh đạo và bồi đắp các mối quan hệ quan trọng trong cộng đồng. Với khả năng vượt qua chướng ngại và trao quyền cho tất cả mọi người, từ Thành Viên Đội Ngũ tuyến đầu đến Bác Sĩ, ông sẽ giúp IEHP khẳng định vị thế trong môi trường chăm sóc sức khỏe không ngừng thay đổi này.
Khi đảm nhiệm những vai trò như Chủ Tịch Trung Tâm Y Tế Kettering và Phó Chủ Tịch Điều Hành Mạng Lưới Y tế Kettering, ông McNaughton đã tỏ rõ sự nhạy bén, đồng cảm và khả năng lãnh đạo nhìn xa trông rộng của mình trong hoạt động chiến lược của tổ chức. Ông đã xây dựng nên một chiến lược phối hợp và chi tiết cho toàn bộ mạng lưới, đồng thời tiên phong triển khai nhiều thay đổi tiên phong về dịch vụ và quy trình cung cấp dịch vụ chăm sóc cho bệnh nhân tại các cơ sở này. Mạng Lưới Y Tế Kettering ở Tây Nam Ohio bao gồm tám bệnh viện, chín khoa cấp cứu, nhiều phòng khám ngoại trú và hơn 11.000 nhân viên.
Trước khi làm việc tại Trung Tâm Y Tế Kettering, ông McNaughton giữ chức Phó Chủ Tịch Bệnh Viện Cộng Đồng San Joaquin. Một trong rất nhiều thành tựu của ông tại đây chính là ông đã xây dựng và triển khai một sứ mệnh và bộ phận dịch vụ mới, từ đó giúp tăng điểm số hài lòng của bệnh nhân từ phân vị thứ 40 lên phân vị thứ 85 trong vòng chưa đầy một năm.
Cam kết kiên định của ông McNaughton đối với cộng đồng rất phù hợp với sứ mệnh và văn hóa công ty của IEHP. Ông là Trợ Lý Giáo Sư Lâm Sàng tại Đại Học Loma Linda, đồng thời là thành viên hội đồng quản trị của một số cơ quan giáo dục và phi lợi nhuận. Ông cũng tham gia hoạt động tình nguyện của tổ chức viện trợ quốc tế Global Medical Missions, phụ trách đưa đội ngũ đến Kenya, Malawi, Nigeria, Ấn Độ, Nepal, Honduras và Mexico để thực hiện sứ mệnh trong ngắn hạn. Ngoài công việc, ông thích ca hát, xem nhạc kịch và lái máy bay một động cơ.
Ông McNaughton có bằng cử nhân của Đại Học Pacific Union. Ông lấy bằng thạc sĩ Quản Trị Kinh Doanh tại Đại Học La Verne, Khoa Kinh Doanh Sau Đại Học. Ngoài ra, ông hiện đang làm Nghiên Cứu Sinh tại American College of Healthcare Executives.
Đội Ngũ Lãnh Đạo - Keenan Freeman, MBA
năm 2016. Khi ở cương vị điều hành này, ông Freeman phụ trách mảng quản lý tài chính tổng thể cho IEHP, báo cáo tài chính và tính minh bạch của báo cáo. Ông đồng thời cũng phụ trách nhiều phòng ban tài chính của chương trình, bao gồm kế toán, thu mua, thuế theo đầu người, thu hồi chi phí, quản lý rủi ro và điều phối hoạt động tài khóa cũng như các hoạt động kiểm toán nghiệp vụ khác. Ông Freeman mang hơn 28 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tài chính chuyên nghiệp để phục vụ cho IEHP, trong đó gồm 16 năm ở cương vị lãnh đạo chiến lược tại nhiều phòng ban, bao gồm phát triển chiến lược, nghiệp vụ và tài chính trong chương trình bảo hiểm y tế do nhà cung cấp sở hữu và đội ngũ y tế đa chuyên khoa gồm hơn 4.000 nhà cung cấp. Ông Freeman từng là Giám Đốc Tài Chính cho Providence Medical Group ở Oregon, tại đây ông giữ cương vị lãnh đạo hoạt động vận hành và tài chính cho hơn 1.200 bác sĩ, trợ lý bác sĩ và y tá trong 5 năm. Ngoài ra, ông còn giữ chức Giám Đốc Tài Chính trong tám năm và hai năm làm Giám Đốc Điều Hành cho các Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế của First Care ở Austin Texas. Ông Freeman hiểu tầm quan trọng của việc xây dựng các mối quan hệ bên ngoài với các bác sĩ, hệ thống y tế chủ chốt và cơ quan chính phủ. Ông muốn thành lập các đội ngũ liên phòng ban để đạt được các mục tiêu ngắn hạn và dài hạn, đồng thời nhận thức rõ tầm quan trọng của việc xây dựng các mối quan hệ bên ngoài với các bác sĩ, hệ thống y tế chủ chốt và cơ quan chính phủ. Dưới sự lãnh đạo của ông Freeman trong các lĩnh vực này và trong quy trình ngân sách hàng năm, IEHP duy trì ổn định về mặt tài chính trong bối cảnh có nhiều biến động kinh tế và thay đổi trong hoạt động chăm sóc sức khỏe. Ông Freeman có bằng Cử Nhân chuyên ngành Quản Trị và Kế Toán và bằng Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA) của Đại Học Công Nghệ Texas.
Đội Ngũ Lãnh Đạo - Edward Juhn, MD, MBA, MPH
ng vị này, ông chịu trách nhiệm chỉ đạo hoạt động cải tiến quy trình kiểm soát chất lượng theo hướng chuyển đổi để đảm bảo chương trình bảo hiểm y tế thực hiện đúng cam kết cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao nhất cho các cộng đồng mà chương trình phục vụ. Tiến Sĩ Juhn có hơn 15 năm kinh nghiệm trong việc tối ưu hóa mối tương quan giữa dịch vụ lâm sàng, y tế cộng đồng, dữ liệu và công nghệ. Ông là nhà lãnh đạo tận tụy theo đuổi sứ mệnh và đã có nhiều năm hoạt động trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, bao gồm bên thanh toán bảo hiểm, nhóm y tế và bệnh viện. Ông đã tham gia vào quy trình lập chiến lược doanh nghiệp và các hoạt động chiến thuật và đã thành công trong việc tạo dựng mối quan hệ đối tác giữa khu vực tư nhân và khu vực công. Trước khi gia nhập IEHP, Tiến Sĩ Juhn từng là Giám Đốc Y Khoa Cấp Cao tại Blue Shield of California, chuyên phụ trách các sáng kiến cải tiến tận dụng dữ liệu lớn, kỹ thuật phân tích tiên tiến và các dịch vụ được hỗ trợ bằng công nghệ để đạt được bốn mục tiêu và tính bình đẳng trong ngành y tế. Khi làm việc tại bên thanh toán bảo hiểm này, ông cũng quản lý các nhóm tổ chức chăm sóc có trách nhiệm (ACO) và nhóm không phải là ACO ở Bắc California. Ông đồng thời cũng tham gia vào nhóm cố vấn lâm sàng cho Blue Venture Fund. Ngoài ra, Tiến Sĩ Juhn cũng từng làm nhà khoa học lâm sàng tại một công ty khởi nghiệp do Intel cấp vốn và từng là Giám Đốc Chiến Lược và Cải Tiến Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe tại Premier HealthCare. Ông cũng là một thành viên trong Liên Minh Chăm Sóc Có Trách Nhiệm Greater New York của Premier HealthCare, một liên minh từng hỗ trợ thành lập một trong những Tổ Chức Chăm Sóc Có Trách Nhiệm (ACO) đầu tiên trong nước chuyên tập trung vào nhu cầu của người lớn khuyết tật trí tuệ và chậm phát triển. Tiến Sĩ Juhn có bằng Cử Nhân và Bác Sĩ Y Khoa của Đại Học George Washington, bằng Thạc Sĩ Quản Trị Kinh Doanh (MBA) cho nhà quản lý của Đại Học New York và bằng Thạc Sĩ Y Tế Cộng Đồng (MPH) của Đại Học Johns Hopkins. Ông được hội đồng chuyên khoa cấp chứng nhận chuyên Nội Khoa, hiện đang làm nghiên cứu sinh tại Đại Học Y Bác Sĩ Hoa Kỳ, và từng là giảng viên lâm sàng tại Đại Học Stanford. Tiến Sĩ Juhn cũng từng là thành viên Lực Lượng Đặc Nhiệm Xác Định Ưu Tiên Sử Dụng Tiêu Chuẩn về Khả Năng Tương Tác, một tiểu ban trực thuộc Ủy Ban Tư Vấn Công Nghệ Thông Tin Y Tế (HITAC).
Đội Ngũ Lãnh Đạo - Michelle Rai, MS
vào tháng 3 năm 2020. Bà chịu trách nhiệm giám sát các chương trình truyền thông và tiếp thị của IEHP, cũng như hướng dẫn xây dựng chiến lược tiếp thị và truyền thông dài hạn. Ngoài ra, bà Rai còn giám sát quá trình triển khai mang tính chiến lược các mối quan hệ với cộng đồng, với giới truyền thông, thông tin liên lạc nội bộ, truyền thông qua mạng kỹ thuật số và mạng xã hội của IEHP. Bà Rai có hơn 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực quan hệ công chúng, truyền thông, tiếp thị và quan hệ truyền thông. Trước khi gia nhập IEHP, bà Rai từng giữ chức Chủ Tịch Ban Truyền Thông tại Đại Học Pacific Union ở Thung Lũng Napa, California. Trước khi đảm nhận vai trò Chủ Tịch, bà Rai từng giữ chức Giám Đốc Quan Hệ Công Chúng kiêm Chuyên Viên Thông Tin Công Chúng của Trường. Bà Rai có bằng thạc sĩ chuyên ngành truyền thông tiếp thị tích hợp của Đại Học Golden Gate. Bà có bằng cử nhân báo chí và truyền thông tại Đại Học Pacific Union, đây cũng là nơi vinh danh bà là Nhà Giáo Dục danh giá của Năm vào năm 2016. Dưới sự lãnh đạo của bà Rai, IEHP có thể mở rộng phạm vi tiếp cận thương hiệu và phạm vi phủ sóng trên mạng xã hội, đồng thời nâng cao nhận thức của mọi người về tổ chức và củng cố vị thế của tổ chức là đơn vị tiên phong trong ngành.
Đội Ngũ Lãnh Đạo - Takashi Wada, MD, MPH
vào tháng 6 năm 2021. Ông có trách nhiệm vận dụng khả năng lãnh đạo có chiến lược và minh bạch để chỉ đạo các quy trình hợp tác, có trách nhiệm nhằm cải thiện chất lượng cung cấp dịch vụ chăm sóc, với thước đo là các chỉ số đo lường chất lượng bên ngoài ngày càng khả quan. Tiến Sĩ Wada chỉ đạo và thúc đẩy các giải pháp sáng tạo để xây dựng và thực hiện chương trình nhằm nâng cao khả năng tiếp cận, mức độ hài lòng và kết quả chăm sóc bền vững và tốt hơn nữa. Ngoài cương vị mới này, Tiến Sĩ Wada còn là Phó Chủ Tịch Ban Sức Khỏe Nhóm Đối Tượng của IEHP kể từ năm 2019. Theo phạm vi quyền hạn này, ông sẽ chịu trách nhiệm giám sát các bộ phận nội bộ gồm Quản Lý Dịch Vụ Chăm Sóc và Sức Khỏe Hành Vi, Y Tế Cộng Đồng và Gia Đình, Hướng Dẫn Chăm Sóc Sức Khỏe và Chuyển Đổi Phương Pháp Hành Nghề. Ngoài ra, ông cũng đảm nhiệm vai trò quan trọng trong các sáng kiến về sức khỏe nhóm đối tượng cấp toàn tiểu bang và khu vực. Trước khi đảm nhiệm vai trò tại IEHP, Tiến Sĩ Wada từng giữ chức Giám Đốc Y Khoa/Phó Giám Đốc Y Khoa của CenCal Health và Giám Đốc/Chuyên Viên Y Tế của Sở Y Tế Quận Santa Barbara. Tiến Sĩ Wada có bằng cử nhân chuyên ngành khoa học y sinh của Đại Học California, Riverside và bằng thạc sĩ chuyên ngành y tế cộng đồng của Đại Học California, Los Angeles (UCLA). Sau khi nhận bằng y khoa tại UCLA, ông tiếp tục hoàn thành chương trình đào tạo y khoa sau đại học tại Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center.
Đội Ngũ Lãnh Đạo - Susie White, MBA
Bà quản lý hoạt động vận hành hàng ngày tổng thể của chương trình và chịu trách nhiệm triển khai các sáng kiến và chính sách chiến lược để đảm bảo IEHP hoàn thành Sứ Mệnh, Tầm Nhìn và Giá Trị Cốt Lõi của mình, đồng thời đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc hiệu quả và tiết kiệm cho hơn 1,5 triệu Hội Viên. Bà chịu trách nhiệm giải trình những mảng sau: Dịch Vụ Thành Viên, Dịch Vụ của Nhà Cung Cấp, quản lý cơ sở vật chất, bảo mật, cấu hình và dịch vụ hỗ trợ hệ thống nghiệp vụ, và giám sát ủy quyền.
Bà White có hơn 20 năm kinh nghiệm trong tất cả các cấp vận hành chương trình bảo hiểm y tế. Bà đã chứng minh được khả năng lãnh đạo ngày càng tiến bộ trong những lĩnh vực chính là cải tiến, hiệu quả và minh bạch, xét trên quan điểm mang tính hợp tác, theo hình thức quy trình. Bà được đánh giá cao vì cam kết thúc đẩy văn hóa đồng đội của IEHP, bồi dưỡng những nhà lãnh đạo mới và thúc đẩy các mối quan hệ chủ chốt trong tổ chức và cộng đồng. Vốn kiến thức sâu rộng của bà về các quy định phức tạp bao gồm tư cách thành viên trong Chương Trình Medi-Cal và Cal MediConnect (Medicare-Medicaid Plan), đặc biệt là quản trị và giám sát mạng lưới, là yếu tố không thể thiếu đối với hoạt động vận hành và định hướng chiến lược của IEHP.
Bà White là bằng chứng hiện thân cho văn hóa đồng đội của IEHP và cam kết hiện thực hóa Tầm Nhìn và Sứ Mệnh của IEHP. Bà đã gia nhập IEHP vào năm 1998 và đã đảm nhiệm nhiều vai trò trách nhiệm quan trọng trong bộ phận Dịch Vụ của Nhà Cung Cấp. Trên cương vị là Giám Đốc Điều Hành Dịch Vụ Y Tế và Dịch Vụ của Nhà Cung Cấp, bà đã chỉ đạo nhiều đội ngũ khác nhau cùng hợp tác để đạt tới các mục tiêu chiến lược toàn công ty, vận hành dịch vụ y tế (chăm sóc sức khỏe) liền mạch, cải tiến quy trình và hệ thống cũng như hỗ trợ quá trình chuyển đổi sang PHƯƠNG PHÁP SẢN XUẤT TINH GỌN của IEHP. Bà White là một trong những người có ảnh hưởng lớn đến quá trình phát triển Tổng Đài Hỗ Trợ Nhà Cung Cấp của tổ chức. Tổng đài là một hệ thống tập trung các cuộc gọi vào một địa điểm với trọng tâm là cải thiện dịch vụ khách hàng và tăng điểm khảo sát về mức độ hài lòng của Nhà Cung Cấp. Bà cũng tiên phong triển khai Quỹ Mở Rộng Mạng Lưới (NEF) sáng tạo trị giá 45 triệu đô la, từ đó bổ sung hơn 300 Bác Sĩ Chăm Sóc Chính (PCP), Bác Sĩ Chuyên Khoa và Nhà Cung Cấp được hội đồng chuyên khoa chứng nhận cho Inland Empire.
Bà White có bằng Cử Nhân Khoa Học chuyên ngành Quản Lý Chăm Sóc Sức Khỏe và bằng MBA chuyên ngành Quản Lý và Lãnh Đạo tại Đại Học La Verne.
Ủy Ban Cố Vấn Hội Viên - Nhóm Làm Việc về Người Khuyết Tật
iến phản hồi của họ hướng dẫn các dịch vụ của chúng tôi. Do đó, chúng tôi có thể cải thiện cách chúng tôi cung cấp dịch vụ và dịch vụ chăm sóc. Nếu quý vị là Hội Viên IEHP bị khuyết tật, thì quý vị có thể yêu cầu trở thành Hội Viên PDW của chúng tôi.
PDW họp ba tháng một lần tại IEHP. Trong các cuộc họp, Hội Viên sẽ có cơ hội đưa ra phản hồi về các tài liệu của hội iên và kinh nghiệm tổng thể của họ khi nhân dịch vụ chăm sóc với IEHP. Chúng tôi cũng thảo luận về bất kỳ nhu cầu giao tiếp và các vấn đề về khả năng tiếp cận mà các Hội Viên có thể có.
Để đăng ký làm thành viên trong nhóm làm việc này, vui lòng gọi cho Dịch Vụ Hội Viên của IEHP theo số (800) 440-4347, TTY (800) 718-4347.
Lịch Họp 2022
Ngày 22 tháng 3 năm 2023
Ngày 10 tháng 5 năm 2023
Ngày 30 tháng 8 năm 2023
Ngày 8 tháng 11 năm 2023
Đội Ngũ Lãnh Đạo - Vinil Devabhaktuni, MBA
n vào Tháng Mười, 2021. Với vai trò này, Vinil sẽ đóng vai trò lãnh đạo về kiến trúc công nghệ thông tin tổng thể, cũng như thiết kế, phát triển, triển khai và hỗ trợ các hệ thống của IEHP. Gần đây nhất, Vinil gia nhập IEHP từ Health New England, nơi ông giữ chức vụ Giám đốc Công nghệ và Thông tin, chịu trách nhiệm quản lý một danh mục đặc biệt và nâng tầm vai trò của công nghệ từ một chức năng hỗ trợ thành một đối tác chiến lược đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của tổ chức. Vinil cũng đã xây dựng và thực hiện một lộ trình hoạt động từ đầu đến cuối cho hoạt động bán hàng, bảo lãnh và kế toán. Ngoài ra, ông xây dựng lại và hợp lý hóa các hoạt động hỗ trợ sản xuất và phát triển ứng dụng để mang lại sự ổn định, khả năng dự đoán và tối ưu hóa cho tổ chức. Trước khi đảm nhận vai trò của mình tại Health New England, Vinil từng là phó chủ tịch, giám đốc chuyển đổi kỹ thuật số tại AIG ở New York. Trong vai trò này, ông đã dẫn dắt một sáng kiến chuyển đổi kỹ thuật số toàn cầu trị giá 50 triệu đô-la, bao gồm việc di chuyển và hợp nhất các tài sản kỹ thuật số từ 140 quốc gia trên thế giới. Vinil có bằng Thạc sĩ Quản trị Kinh doanh của Đại học Bay Path tại Longmeadow.
Cuộc Họp của Ban Quản Trị - 2023 Meeting Schedule and Locations
n to the public. We invite you to join us at the next board meeting. You can also download a copy of our most current monthly board report.
Dr. Bradley P. Gilbert Center for Learning and Innovation
9500 Cleveland Avenue
Rancho Cucamonga, CA 91730
Click here to view the meeting room map.
Inland Empire Health Plan Dates & Times
Monday, January 30, 2023
9:00 a.m.
February - NO MEETING
Monday, March 6, 2023
9:00 a.m.
Monday, April 10, 2023
9:00 a.m.
Monday, May 8, 2023
9:00 a.m.
Monday, June 5, 2023
9:00 a.m.
Monday, July 10, 2023
9:00 a.m.
Monday, August 14, 2023
9:00 a.m.
Monday, September 11, 2023
9:00 a.m.
Tuesday, October 10, 2023
9:00 a.m.
Monday, November 13, 2023
9:00 a.m.
Monday, December 11, 2023
9:00 a.m.
IEHP DualChoice - Quyền và Trách Nhiệm
ualChoice (HMO D-SNP), quý vị có quyền: Nhân thông tin về các quyền và trách nhiệm với tư cách là Hội Viên của IEHP DualChoice. Được đối xử tôn trọng và lịch sự. IEHP DualChoice công nhận giá trị và quyền riêng tư của quý vị. Nhận các dịch vụ không phân biệt chủng tộc, dân tộc, nguồn gốc quốc gia, tôn giáo, giới tính, tuổi tác, tình trạng khuyết tật tâm thần hoặc thể chất hoặc tình trạng sức khỏe, khuynh hướng tính dục, yêu cầu kinh nghiệm, tiền sử bệnh tật, bằng chứng về khả năng bảo hiểm (bao gồm cả các điều kiện phát sinh do hành vi bạo lực gia đình), tình trạng khuyết tật, thông tin di truyền hoặc nguồn thanh toán. Nhận thông tin về IEHP DualChoice, các chương trình và dịch vụ của IEHP, các bác sĩ, nhà cung cấp, cơ sở chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm thuốc và chi phí mà quý vị có thể hiểu được. Có Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính chịu trách nhiệm điều phối dịch vụ chăm sóc của quý vị. Nếu Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính của quý vị thay đổi, thì các quyền lợi IEHP DualChoice và các khoản đồng thanh toán bắt buộc sẽ không đổi. Bác Sĩ IEHP DualChoice của quý vị không được tính phí cho quý vị đối với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được bao trả, ngoại trừ các khoản đồng thanh toán bắt buộc. Yêu cầu ý kiến thứ hai về tình trạng y tế. Nhận dịch vụ chăm sóc khẩn cấp bất cứ khi nào và bất cứ nơi nào quý vị cần. Gặp các Nhà Cung Cấp của chương trình, nhận dịch vụ được bao trả và mua thuốc theo toa kịp thời. Nhận thông tin về các chương trình lâm sàng, bao gồm trình độ của nhân viên, yêu cầu thay đổi lựa chọn điều trị, tham gia vào các quyết định về chăm sóc sức khỏe của quý vị và được thông báo về các vấn đề chăm sóc sức khỏe cần tự quản lý. Nếu quý vị đã nhận được dịch vụ chăm sóc từ một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, thì quý vị có thể có quyền sử dụng nhà cung cấp của mình trong khoảng thời gian được chỉ định. Nếu quý vị đang được Bác Sĩ chăm sóc cho một tình trạng cấp tính, tình trạng mạn tính nghiêm trọng, mang thai, bệnh giai đoạn cuối, chăm sóc trẻ sơ sinh hoặc phẫu thuật theo lịch trình, thì quý vị có thể yêu cầu tiếp tục thăm khám với Bác Sĩ hiện tại của mình. Để đưa ra yêu cầu này hoặc nếu quý vị có bất kỳ thắc mắc nào về việc tiếp tục nhận dịch vụ chăm sóc, vui lòng gọi cho Ban Dịch Vụ Hội Viên IEHP DualChoice theo số 1-877-273-IEHP (4347). Nhận các tài liệu cung cấp thông tin cho Hội Viên bằng các định dạng thay thế, bao gồm chữ nổi Braille, bản in cỡ chữ lớn và âm thanh. Thông tin về các thủ tục xin phép trước cho các dịch vụ, Đảm Bảo Chất Lượng, hủy ghi danh các thủ tục khác ảnh hưởng đến Hội Viên IEHP DualChoice. IEHP DualChoice sẽ tôn trọng các quyền nhận dịch vụ đã được phê duyệt cho quý vị. Nếu quý vị có bất kỳ quyền nào đang chờ phê duyệt, nếu quý vị không được điều trị hoặc nếu Bác Sĩ hiện tại của quý vị đã lên lịch chăm sóc đặc biệt cho quý vị, hãy liên hệ với IEHP để họ có thể giúp quý vị điều phối dịch vụ chăm sóc của quý vị trong thời gian chuyển tiếp này. Gọi IEHP DualChoice theo số 1-877-273-IEHP (4347), từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối (PST), 7 ngày một tuần, bao gồm cả ngày nghỉ lễ. Người dùng TTY vui lòng gọi số 1-800-718-4347. Xem xét, yêu cầu thay đổi và nhận bản sao hồ sơ y tế của quý vị kịp thời. Nhận dịch vụ thông dịch miễn phí. Thông báo cho IEHP nếu nhu cầu ngôn ngữ của quý vị không được đáp ứng. Đưa ra khuyến nghị về các chính sách quyền và trách nhiệm của Hội Viên IEHP DualChoice. Được thông báo về các Chỉ Thị Trước, Ý Nguyện Trị Liệu và Giấy Ủy Quyền và nhận thông tin về những thay đổi liên quan đến luật hiện hành. Quyết định trước cách quý vị muốn được chăm sóc trong trường hợp quý vị bị bệnh hoặc thương tích đe dọa tính mạng. Không bị áp dụng bất kỳ hình thức hạn chế hoặc tách biệt nào được sử dụng như một biện pháp ép buộc, kỷ luật, thuận tiện hoặc trả đũa. Than phiền về IEHP DualChoice, các Nhà Cung Cấp của họ hoặc dịch vụ chăm sóc của quý vị. IEHP DualChoice sẽ giúp quý vị thực hiện quy trình. Quý vị có quyền chọn người đại diện cho mình trong quy trình kháng nghị hoặc khiếu nại và yêu cầu xem xét đơn khiếu nại và kháng nghị của quý vị nhanh nhất có thể và được thông báo về thời hạn xem xét. Yêu cầu xem xét và giải quyết các đơn khiếu nại theo hướng dẫn của Medicare; Yêu cầu IEHP DualChoice cung cấp dữ liệu khiếu nại về dịch vụ chăm sóc. Kháng nghị bất kỳ quyết định nào mà IEHP DualChoice đưa ra liên quan đến, nhưng không giới hạn, việc từ chối, chấm dứt, thanh toán hoặc cắt giảm dịch vụ. Trong đó bao gồm từ chối thanh toán cho một dịch vụ sau khi dịch vụ đó đã được cung cấp (sau khi cung cấp dịch vụ) hoặc từ chối dịch vụ trước khi dịch vụ được cung cấp (trước khi cung cấp dịch vụ). Yêu cầu xem xét lại nhanh; Yêu cầu và nhận dữ liệu kháng nghị từ IEHP DualChoice; Nhận thông báo khi đơn kháng nghị được chuyển đến Đơn Vị Đánh Giá Độc Lập (IRE); Tự động xem xét lại bởi IRE khi IEHP DualChoice giữ nguyên quyết định bất lợi ban đầu của họ toàn bộ hoặc một phần; Thẩm Phán Luật Hành Chính (ALJ) sẽ tiến hành phiên điều trần nếu đơn vị đánh giá độc lập giữ nguyên toàn bộ hoặc một phần quyết định bất lợi ban đầu và số tiền tranh chấp còn lại là $100 trở lên; Yêu cầu Ban Kháng Nghị của Sở (DAB) xem xét nếu phiên điều trần của ALJ bất lợi hoàn toàn hoặc một phần cho Hội Viên; Đánh giá tư pháp đối với quyết định của phiên điều trần nếu phiên điều trần của ALJ và/hoặc đánh giá của DAB bất lợi hoàn toàn hoặc một phần cho Hội Viên và số tiền còn lại trong cuộc tranh cãi là $1,000 trở lên; Than phiền về chất lượng dịch vụ chăm sóc theo quy trình của Tổ Chức Cải Thiện Chất Lượng (QIO); Yêu cầu QIO xem xét về quyết định không bảo hiểm cho dịch vụ chăm sóc bệnh nhân nội trú tại bệnh viện; Yêu cầu QIO đánh giá quyết định không bảo hiểm tại các cơ sở điều dưỡng chuyên môn, cơ sở chăm sóc sức khỏe tại nhà và các cơ sở phục hồi chức năng ngoại trú toàn diện; Yêu cầu nhận bản sao hồ sơ vụ việc của quý vị kịp thời, tuân thủ luật liên bang và tiểu bang về bảo mật thông tin bệnh nhân; Yêu cầu quyết định bảo hiểm Medicare tại địa phương và quốc gia. Với tư cách là Hội Viên IEHP DualChoice, quý vị có trách nhiệm: Xem lại Cẩm Nang Hội Viên của quý vị và gọi cho Ban Dịch Vụ Hội Viên IEHP DualChoice nếu quý vị không hiểu điều gì đó về phạm vi bảo hiểm và quyền lợi của mình Thông báo cho Bác Sĩ của quý vị về tình trạng sức khỏe và các mối quan ngại của quý vị. Tuân thủ kế hoạch điều trị mà Bác Sĩ của quý vị cho là cần thiết Thực hiện các cuộc hẹn thăm khám cần thiết để chăm sóc định kỳ và chăm sóc khi bị bệnh, và thông báo cho Bác Sĩ của quý vị khi quý vị không thể giữ đúng lịch hẹn. Tìm hiểu về các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của quý vị và có lối sống lành mạnh. Thực hiện mọi nỗ lực để tham gia các chương trình chăm sóc sức khỏe mà IEHP DualChoice cung cấp cho quý vị. Để biết thêm thông tin về Quyền và Trách Nhiệm của Hội Viên, hãy tham khảo Chương 8 trong Cẩm Nang Hội Viên IEHP DualChoice. Quyền và Trách Nhiệm Sau Khi Hủy Ghi Danh Việc chấm dứt tư cách hội viên trong IEHP DualChoice (HMO D-SNP) có thể là tự nguyện (theo lựa chọn của quý vị) hoặc không tự nguyện (không theo lựa chọn của quý vị) Quý vị có thể rời khỏi chương trình của chúng tôi vì quý vị đã quyết định rằng quý vị muốn rời khỏi. Cũng có một số ít tình huống khi quý vị không chọn rời khỏi, nhưng chúng tôi buộc phải chấm dứt tư cách hội viên của quý vị.Chương 10 trong Cẩm Nang Hội Viên IEHP DualChoice của quý vị cho quý vị biết về các tình huống chúng tôi phải chấm dứt tư cách hội viên của quý vị. Khi nào quý vị có thể chấm dứt tư cách hội viên của mình trong chương trình của chúng tôi? Vì quý vị nhận hỗ trợ từ Medi-Cal, quý vị có thể chấm dứt tư cách hội viên của mình trong IEHP DualChoice bất kỳ lúc nào. Tư cách hội viên của quý vị thường sẽ kết thúc vào ngày đầu tiên của tháng sau khi chúng tôi nhận được yêu cầu thay đổi chương trình của quý vị. Việc ghi danh tham gia chương trình mới của quý vị cũng sẽ bắt đầu vào ngày này. Làm sao để tự nguyện chấm dứt tư cách hội viên của quý vị trong chương trình của chúng tôi? Nếu quý vị muốn chuyển từ chương trình của chúng tôi sang chương trình Medicare Advantage khác, thì quý vị chỉ cần ghi danh tham gia chương trình Medicare Advantage mới. Quý vị sẽ được tự động hủy ghi danh khỏi IEHP DualChoice khi chương trình bảo hiểm mới của quý vị bắt đầu. Nếu quý vị muốn chuyển từ chương trình của chúng tôi sang Original Medicare nhưng quý vị chưa chọn được chương trình thuốc theo toa Medicare riêng. Quý vị phải yêu cầu hủy ghi danh khỏi IEHP DualChoice. Quý vị có thể yêu cầu hủy ghi danh theo hai cách: Để hủy ghi danh, vui lòng gọi điện cho bộ phận Tùy Chọn Chăm Sóc Sức Khỏe (HCO) theo số 1-844-580-7272, 8 giờ sáng - 6 giờ chiều (Giờ Chuẩn Thái Bình Dương [PST]), Thứ Hai - Thứ Sáu. Người dùng TTY/TDD nên gọi số 1-800-430-7077. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web của DHCS. Bằng cách nhấp vào liên kết này, quý vị sẽ rời khỏi trang web của IEHP DualChoice. Hoặc quý vị có thể liên hệ với Medicare theo số 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), 24 giờ mỗi ngày, 7 ngày một tuần. Người dùng TTY nên gọi số 1-877-486-2048. Cho đến khi tư cách hội viên của quý vị kết thúc, quý vị vẫn là hội viên trong chương trình của chúng tôi. Nếu quý vị rời khỏi IEHP DualChoice, sẽ mất một khoảng thời gian trước khi tư cách hội viên của quý vị kết thúc và chương trình bảo hiểm Medicare mới của quý vị có hiệu lực. (Xem Chương 10 trong Cẩm Nang Hội Viên IEHP DualChoice để biết thông tin về thời điểm chương trình bảo hiểm mới của quý vị bắt đầu.) Trong thời gian này, quý vị phải tiếp tục nhận dịch vụ chăm sóc y tế và các loại thuốc theo toa thông qua chương trình của chúng tôi. Quý vị nên tiếp tục sử dụng các nhà thuốc trong mạng lưới của chúng tôi để mua thuốc theo toa cho đến khi tư cách hội viên của quý vị trong chương trình của chúng tôi kết thúc. Thông thường, các loại thuốc theo toa của quý vị chỉ được bao trả nếu chúng được mua tại một nhà thuốc trong mạng lưới bao gồm thông qua các dịch vụ nhà thuốc đặt mua qua đường bưu điện của chúng tôi. Nếu quý vị nhập viện vào ngày tư cách hội viên của quý vị kết thúc, thì quý vị thường sẽ được chương trình của chúng tôi bao trả cho đến khi quý vị xuất viện (ngay cả khi quý vị được xuất viện sau khi chương trình bảo hiểm y tế mới của quý vị bắt đầu). Nếu quý vị không còn đủ điều kiện tham gia Medi-Cal hoặc hoàn cảnh của quý vị đã thay đổi khiến quý vị không còn đủ điều kiện tham gia Chương trình Nhu cầu Đặc biệt Đủ điều kiện Kép nữa, thì quý vị có thể tiếp tục nhận được các quyền lợi của mình từ IEHP DualChoice trong thời gian hai tháng nữa. Thời gian bổ sung này sẽ cho phép quý vị chỉnh sửa thông tin về tính đủ điều kiện của mình nếu quý vị cho rằng mình vẫn đủ điều kiện. Quý vị sẽ nhận được một thư thông báo từ chúng tôi về việc thay đổi tính đủ điều kiện của quý vị kèm theo hướng dẫn để sửa thông tin về tính đủ điều kiện của quý vị. Để tiếp tục là hội viên của IEHP DualChoice, quý vị phải đủ điều kiện trở lại trước ngày cuối cùng của thời hạn hai tháng. Nếu quý vị không đủ điều kiện trước khi kết thúc thời hạn hai tháng, thì quý vị sẽ được IEHP DualChoice hủy ghi danh. Không tự nguyện chấm dứt tư cách hội viên của quý vị IEHP DualChoice phải chấm dứt tư cách hội viên của quý vị trong chương trình nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây: Nếu quý vị không tiếp tục được ghi danh tham gia Medicare Phần A và Phần B. Nếu quý vị chuyển ra khỏi khu vực phục vụ của chúng tôi trong hơn sáu tháng. Nếu quý vị bị giam giữ. Nếu quý vị nói dối hoặc che giấu thông tin về chương trình bảo hiểm khác cung cấp bảo hiểm thuốc theo toa mà quý vị có. Nếu quý vị cố tình cung cấp cho chúng tôi thông tin không chính xác khi quý vị ghi danh tham gia chương trình của chúng tôi và thông tin đó ảnh hưởng đến tính đủ điều kiện tham gia chương trình của chúng tôi. Nếu quý vị liên tục cư xử theo cách gây rối và gây khó khăn cho chúng tôi trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho quý vị và các hội viên khác trong chương trình của chúng tôi. Nếu quý vị để người khác sử dụng thẻ hội viên của mình để được chăm sóc y tế. Để trở thành Hội Viên của IEHP DualChoice, quý vị phải duy trì tính đủ điều kiện của mình với Medi-Cal và Medicare. Nếu quý vị mất tư cách tham gia Medi-Cal đầy đủ, với mức chia sẻ chi phí bằng 0, thì quý vị sẽ bị hủy ghi danh khỏi chương trình của chúng tôi (đối với các quyền lợi Medicare của quý vị) vào ngày đầu tiên của tháng tiếp theo và sẽ được Original Medicare bao trả. Tiểu Bang hoặc Medicare có thể hủy ghi danh quý vị nếu quý vị được xác định là không còn đủ điều kiện tham gia chương trình. IEHP DualChoice (HMO D-SNP) là một Chương trình HMO có hợp đồng với Medicare. Việc ghi danh tham gia IEHP DualChoice (HMO D-SNP) phụ thuộc vào quá trình gia hạn hợp đồng. Thông tin trên trang này được cập nhật từ ngày 1 Tháng Mười, 2022. H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted
IEHP DualChoice - Quyền Lợi của Chương Trình năm 2023
à những dịch vụ quý vị sẽ nhận được và các chi phí quý vị sẽ phải trả:
Các quyền lợi
Thăm Khám với Bác Sĩ: $0
Chăm Sóc Thị Lực: giới hạn $350 mỗi năm cho kính áp tròng và kính mắt (gọng kính và mắt kính)
Chăm Sóc Nội Trú Tại Bệnh Viện: $0
Chăm Sóc Sức Khỏe Tại Nhà: $0
Dịch Vụ Cứu Thương: $0
Đưa Đón: $0. Bao gồm cả vé xe buýt theo tháng. Hãy gọi cho American Logistics Company (ALC) theo số (866) 880-3654, đối với người dùng TTY, hãy gọi dịch vụ tiếp âm hoặc Dịch Vụ Tiếp Âm California theo số 711. Để đặt chỗ, hãy gọi điện từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 7 giờ sáng - 6 giờ tối (Giờ Chuẩn Thái Bình Dương). Hãy gọi ít nhất 5 ngày trước lịch hẹn của quý vị.
Xét Nghiệm Chẩn Đoán, Chụp X-quang & Dịch Vụ trong Phòng Xét Nghiệm: $0
Thiết Bị Y Tế Lâu Bền: $0
Dịch Vụ Tại Nhà và Cộng Đồng (HCBS): $0
Chương Trình Cung Cấp Dịch Vụ Tại Cộng Đồng Dành Cho Người Trưởng Thành (CBAS): $0
Chăm Sóc Dài Hạn bao gồm dịch vụ chăm sóc và cơ sở giam giữ: $0
Khoản trợ cấp dịch vụ tiện ích $40 cho các dịch vụ tiện ích được đài thọ. Quý vị phải hội đủ điều kiện cho quyền lợi này.
Quý vị không phải thanh toán bất kỳ chi phí nào cho lượng thuốc đủ dùng trong một tháng hoặc lâu dài
Với IEHP DualChoice, quý vị không phải thanh toán bất kỳ chi phí nào cho các loại thuốc được bao trả miễn là quý vị tuân thủ theo các quy tắc của chương trình.
Thuốc bậc 1 là: các loại thuốc gốc, thuốc biệt dược và thuốc tương tự sinh học. Chúng có khoản đồng thanh toán là $0.
Sau khi chương trình bảo hiểm của quý vị bắt đầu với IEHP DualChoice, quý vị phải nhận được các dịch vụ y tế và dịch vụ thuốc theo toa trong mạng lưới IEHP DualChoice.
Để tìm hiểu thêm về các quyền lợi, khoản chia sẻ chi phí, điều kiện và giới hạn áp dụng của chương trình, hãy tham khảo Cẩm Nang Hội Viên của IEHP DualChoice.
Tóm Tắt Quyền Lợi Năm 2023 (PDF)
Thông Báo Thay Đổi Hàng Năm 2023 (PDF)
Cẩm Nang Hội Viên IEHP DualChoice năm 2023 (PDF)
Quý vị sẽ cần phần mềm Adobe Acrobat Reader 6.0 trở lên để đọc được các tệp PDF. Nhấp vào đây để tải bản sao miễn phí Adobe Acrobat Reader.Bằng cách nhấp vào liên kết này, quý vị sẽ rời khỏi trang web của IEHP DualChoice.
Phí Bảo Hiểm của Chương Trình
Có một khoản phí bảo hiểm hàng tháng từ $0-$38.90 cho IEHP DualChoice. Quý vị có thể đủ điều kiện nhận “Trợ giúp Bổ sung” có thể giúp giảm phí bảo hiểm hàng tháng của quý vị.
Khoản Khấu Trừ của Chương Trình
Chương trình IEHP DualChoice không áp dụng khoản khấu trừ.
Vì quý vị đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, quý vị đủ tiêu chuẩn và sẽ nhận được “Hỗ Trợ Bổ Sung” từ Medicare để thanh toán các chi phí chương trình thuốc theo toa của quý vị. Quý vị không cần làm gì thêm để nhận được Hỗ Trợ Bổ Sung này.
Quý vị có thể nhận thêm hỗ trợ để thanh toán cho các phí bảo hiểm và chi phí chương trình thuốc theo toa của mình. Để xem quý vị có đủ điều kiện nhận thêm hỗ trợ không, quý vị có thể liên hệ:
1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). , Người dùng TTY xin gọi (877) 486-2048, 24 giờ mỗi ngày/7 ngày một tuần
Văn Phòng An Sinh Xã Hội theo số (800) 772-1213 từ 7 giờ sáng đến 7 giờ tối, Thứ Hai đến Thứ Sáu, người dùng TTY nên gọi số (800) 325-0778; hoặc
Văn Phòng Medicaid Tiểu Bang của Quý Vị
Cách nhận điều phối dịch vụ chăm sóc
Quý vị có cần hỗ trợ nhận dịch vụ chăm sóc mà quý vị cần không? Một đội ngũ chăm sóc có thể hỗ trợ quý vị. Một đội ngũ chăm sóc có thể bao gồm bác sĩ của quý vị, một điều phối viên dịch vụ chăm sóc hoặc một chuyên gia y tế khác mà quý vị chọn. Điều phối viên dịch vụ chăm sóc là người được đào tạo để giúp quý vị quản lý dịch vụ chăm sóc mà quý vị cần. Quý vị sẽ có một điều phối viên dịch vụ chăm sóc khi quý vị ghi danh tham gia IEHP DualChoice. Người này cũng sẽ giới thiệu quý vị đến các nguồn lực hỗ trợ từ cộng đồng nếu IEHP DualChoice không cung cấp các dịch vụ mà quý vị cần.
Để nói chuyện với điều phối viên chăm sóc, vui lòng gọi Ban Dịch vụ Hội viên của DualChoice của IEHP theo số (877) 273-IEHP (4347), 8 giờ sáng - 8 giờ tối (PST), 7 ngày một tuần, kể cả ngày lễ. Người dùng TTY vui lòng gọi số 1-800-718-4347.
Cho Phép Trước và Bảo Hiểm Ngoài Mạng Lưới
Quý vị có thể nhận được những loại chăm sóc y tế nào và các dịch vụ khác mà không cần được Nhà cung cấp Dịch vụ Chăm sóc Chính (PCP) chấp thuận trước trong IEHP DualChoice (HMO D-SNP)? Quý vị có thể nhận được các dịch vụ như các dịch vụ được nêu dưới đây khi không được sự phê duyệt trước từ Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính (PCP).
Chăm sóc sức khỏe định kỳ cho phụ nữ, bao gồm khám vú, chụp sàng lọc quang tuyến vú (chụp X-quang vú), xét nghiệm Pap và khám vùng chậu miễn là quý vị nhận được các dịch vụ này từ một nhà cung cấp trong mạng lưới.
Tiêm phòng cúm miễn là quý vị nhận được dịch vụ này từ nhà cung cấp trong mạng lưới.
Dịch vụ cấp cứu từ nhà cung cấp trong mạng lưới hoặc từ nhà cung cấp ngoài mạng lưới.
Dịch vụ chăm sóc khẩn cấp cần thiết từ các nhà cung cấp trong mạng lưới hoặc từ các nhà cung cấp ngoài mạng lưới khi các nhà cung cấp trong mạng lưới tạm thời không thể cung cấp dịch vụ hoặc không thể tiếp cận, như khi quý vị tạm thời đang ở bên ngoài khu vực phục vụ của chương trình.
Dịch vụ chạy thận mà quý vị nhận được tại cơ sở chạy thận được Medicare chứng nhận khi quý vị tạm thời đang ở bên ngoài khu vực phục vụ của chương trình. (Nếu có thể, vui lòng gọi điện cho Ban Dịch Vụ Hội Viên của IEHP DualChoice trước khi quý vị rời khỏi khu vực phục vụ để chúng tôi có thể sắp xếp cho quý vị tiếp tục được chạy thận khi quý vị đi xa.)
Cách nhận dịch vụ chăm sóc từ bác sĩ chuyên khoa và các nhà cung cấp trong mạng lưới khác
Bác sĩ chuyên khoa là bác sĩ chung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho một loại bệnh cụ thể hoặc một bộ phận cơ thể. Có nhiều loại bác sĩ chuyên khoa. Dưới đây là một số ví dụ:
Bác sĩ ung thư chăm sóc cho bệnh nhân bị ung thư.
Bác sĩ tim mạch chăm sóc cho bệnh nhân bị bệnh tim.
Bác sĩ chỉnh hình chăm sóc cho bệnh nhân mắc một số bệnh về xương, khớp hoặc cơ.
Quý vị sẽ thường thăm khám với PCP của mình trước cho hầu hết các nhu cầu chăm sóc sức khỏe định kỳ như kiểm tra sức khỏe thể chất, tiêm chủng, v.v. Khi PCP của quý vị cho rằng quý vị cần được điều trị hoặc các vật tư chuyên khoa, PCP của quý vị sẽ cần nhận được sự cho phép trước (phê duyệt trước) từ Chương Trình và/hoặc nhóm y khoa. Đây được gọi là giấy giới thiệu. PCP của quý vị sẽ gửi giấy giới thiệu đến chương trình hoặc nhóm y khoa của quý vị. Điều rất quan trọng là quý vị phải nhận được giấy giới thiệu (phê duyệt trước) từ PCP của mình trước khi thăm khám với bác sĩ chuyên khoa của Chương Trình hoặc một số nhà cung cấp dịch vụ khác. Nếu quý vị không có giấy giới thiệu (phê duyệt trước) trước khi quý vị nhận các dịch vụ từ bác sĩ chuyên khoa, thì quý vị có thể phải tự thanh toán cho các dịch vụ này. PCP thường được liên kết với một số bệnh viện và bác sĩ chuyên khoa. Khi quý vị chọn PCP, điều đó cũng xác định bệnh viện và bác sĩ chuyên khoa mà quý vị có thể sử dụng.
Nếu bác sĩ chuyên khoa hoặc nhà cung cấp dịch vụ khác rời khỏi chương trình thì sao?
Đôi khi, bác sĩ chuyên khoa, phòng khám, bệnh viện hoặc nhà cung cấp dịch vụ khác mà quý vị đang sử dụng có thể rời khỏi chương trình. Khi nhà cung cấp rời khỏi mạng lưới, chúng tôi sẽ gửi cho quý vị một lá thư thông báo về nhà cung cấp mới của quý vị qua đường bưu điện. Nếu quý vị muốn sử dụng một nhà cung cấp khác, vui lòng gọi cho Ban Dịch Vụ Hội Viên của IEHP DualChoice và chúng tôi có thể hỗ trợ quý vị tìm và chọn một nhà cung cấp khác.
Cách nhận dịch vụ chăm sóc từ nhà cung cấp ngoài mạng lưới
Khi bác sĩ của quý vị khuyến cáo sử dụng các dịch vụ không có trong mạng lưới của chúng tôi, quý vị có thể nhận các dịch vụ này từ nhà cung cấp ngoài mạng lưới. Để nhận các dịch vụ ngoài mạng lưới, Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính (PCP) hoặc Bác Sĩ Chuyên Khoa của quý vị phải gửi yêu cầu giấy giới thiệu đến chương trình hoặc nhóm y khoa của quý vị. Tất cả các yêu cầu nhận dịch vụ ngoài mạng lưới đều phải được nhóm y khoa của quý vị phê duyệt trước mới được nhận.
IEHP DualChoice (HMO D-SNP) là một Chương trình HMO có hợp đồng với Medicare. Việc ghi danh vào IEHP DualChoice (HMO D-SNP) phụ thuộc vào việc gia hạn hợp đồng. Đây không phải danh sách đầy đủ.
Thông tin trên trang này được cập nhật từ ngày 1 Tháng Mười, 2022.
H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted
IEHP DualChoice - Các Nguồn Lực Hỗ Trợ Quan Trọng
h Người Đại Diện (PDF)
Biểu Mẫu Than Phiền Medicare (bằng cách nhấp vào liên kết này, quý vị sẽ rời khỏi trang web của IEHP DualChoice)
Thông Báo Quyền Riêng Tư của IEHP DualChoice mô tả cách thông tin y tế có thể được sử dụng và tiết lộ, và cách quý vị có thể tiếp cận thông tin này.
Thông Báo Quyền Riêng Tư của IEHP DualChoice (PDF)
Trung Tâm Dịch Vụ Medicare và Medicaid
Liên kết sau sẽ đưa quý vị đến trang web của Trung Tâm Dịch Vụ Medicaid và Medicare, tại đó quý vị có thể xem qua Chính Sách Bằng Chứng Cập Nhật Nhất của CMS bằng cách sử dụng liên kết sau: Chính Sách Bằng Chứng Cập Nhật Nhất của CMS.. Bằng cách nhấp vào liên kết này, quý vị sẽ rời khỏi trang web của IEHP DualChoice.
Quý vị sẽ cần Adobe Acrobat Reader 6.0 trở lên để xem các tệp PDF. Quý vị có thể tải bản sao miễn phí bằng cách nhấp vào đây. Bằng cách nhấp vào liên kết này, quý vị sẽ rời khỏi trang web của IEHP DualChoice.
IEHP DualChoice (HMO D-SNP) là một Chương trình HMO có hợp đồng với Medicare. Việc ghi danh tham gia IEHP DualChoice (HMO D-SNP) phụ thuộc vào quá trình gia hạn hợp đồng.
Thông tin trên trang này được cập nhật từ ngày 1 Tháng Mười, 2022.
H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted
Special Programs - Alcohol and Drug (SABIRT)
ant to the Department of Health Care Services (DHCS) APL 21-014 (PDF), “Alcohol and Drug SABIRT,” IEHP has updated its requirements for alcohol and substance use screening in the primary care setting. Helpful resources:
Correspondence - June 2022 - Alcohol and Drug SABIRT
Training Guide (PDF)
Screening Tools
Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT-C)
Brief Addiction Monitor (BAM) (PDF)
Cut Down-Annoyed-Guilty-Eye-Opener Adapted to Include Drugs (CAGE-AID) (PDF)
Tobacco Alcohol, Prescription Medications and other Substances (TAPS) (PDF)
National Institute on Drug Abuse (NIDA) Quick Screen for Adults (PDF)
Drug Abuse Screening Test (DAST-10) (PDF)
Parents, Partner, Past, and Present (4Ps) for pregnant women and adolescents (PDF)
Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble (CRAFFT) for non-pregnant adolescents (PDF)
Michigan Alcoholism Screening Test Geriatric (MAST-G) alcohol screening for geriatric population (PDF)
Assessment Tools
Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) (PDF)
Brief Addiction Monitor (BAM) (PDF)
NIDA-Modified Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (NM-ASSIST) (PDF)
Drug Abuse Screening Test (DAST-20) (PDF)
Pamphlets
Riverside Brochure (English) (PDF)
Riverside Brochure (Spanish) (PDF)
San Bernardino Brochure (English) (PDF)
San Bernardino Brochure (Spanish) (PDF)
You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.