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使命始終是幫助會員取得 高品質的醫療、行為健康和保健服務。
IEHP 簡介
IEHP 是管理式照護健保計畫。我們成立於 1996 年,當時有 62,000 位 Medi-Cal 會員。 時至今日,我們已擴大為前 10 大 Medi-Cal 健保計畫。IEHP 的網絡有超過 8,000 個醫 療服務提供者以及超過 2,000 位員工,為 Riverside 和 San Bernardino 郡逾 140 萬居民 服務。我們與您當地的醫師、醫院和其他健 康照護服務提供者合作,向會員提供更理想 的健康照護協調及高品質照護。
身為 IEHP 會員, 我可以取得哪些福利?
加入 IEHP,您也可以使用:
由超過 8,000 個醫師、專科醫師和其 他健康照護服務提供者組成的網絡
照護協調
24 小時護士諮詢專線
視力服務
緊急照護中心
養成健康生活習慣的課程和方案
還有更多其他福利!
如需更多關於 IEHP 福利和服務的資訊, 請前往我們的網站,網址 www.iehp.org, 或聯絡 IEHP 會員服務部。
我成為 IEHP 會員後還 可以保有 MEDI-CAL 嗎?
可以的,您仍可保有 Medi-Cal 以及您原本 即有的全部福利和服務,例如無月費及醫 生看診、藥物和住院零費用。唯一的不同是 您的健康照護服務現在將透過 IEHP 協調。
其他 Medi-Cal 服務包括預防照護,例如疫 苗和精神健康、發展和物質濫用失調篩檢。 您可透過 Medi-Cal 牙科方案取得按服務收 費的 Medi-Cal 牙科服務。
我加入 IEHP 後還可以繼續去看 同樣的醫師嗎?
只要醫師在 IEHP 的醫療服務提供者網絡 中,您就可以繼續向同一位醫師接受照護。 您可以致電 IEHP 會員服務部查詢,電話 1-800-440-IEHP (4347),週一至週五,太 平洋標準時間 (PST) 上午 8 時至下午 5 時。 聽語障專線使用者請撥 1-800-718-4347。 如果您也有 Medicare,只要醫師服務是由 Medicare 提供,您便能繼續去看這些醫師。
認識我們
我們的使命
我們要療癒和鼓舞人心。
我們的期許
我們的努力永不停止,因為我們要讓服務的 社區都享有最佳照護,讓民眾活躍而健康。
我們的價值
我們做正確的事,例如:
將會員視為我們的核心利益。
揮灑創意、發揮勇氣以增進民眾健康與 福址。
始終以負責的態度專注於我們的工作。
對於我們與會員、醫療服務提供者、合作 夥伴及彼此間的承諾,絕不妥協。
我們很樂意回答您的問題,幫助您開始踏出 邁向健康的旅程!
健康照護獎學金基金
擔,並且培養更龐大的專業健康照護人員陣容,以利照顧內陸帝國日益增長的 Medi-Cal 投保會員。 為什麼需要 HSF? 根據加州健康照護基金會 (California Health Care Foundation) 所載,內陸帝國每 10 萬人中擁有初級照護醫師 (PCP) 與專科醫師的比例為加州最低的地區之一。此外,內陸帝國缺乏適任的專業與行為健康執業人員,無法因應現階段越來越龐大的人口。 取得四年制醫學文憑的平均花費至少要 276,800 美元,因此,有能力投身醫療領域的人逐年減少。HSF 的資助能幫助學生擺脫就讀醫學院的財務重擔,讓許多有理想和抱負的專業健康照護人員能夠自由選擇,也讓獲得資助的學生得以立即投身健康照護領域。 我是學生,想當醫生,我該怎麼做? 建議有意申請 IEHP HSF 的學生與下列學術機構聯絡,進一步瞭解申請方式。各機構的資格條件未必相同,但所有 HSF 獎學金一律規定學生保證畢業後會在內陸帝國執業至少 5 年的時間。 合作的學校和學程包括: 羅馬林達大學醫學院 加州大學河濱分校 加州科學暨醫藥大學
健康照護獎學金基金
擔,並且培養更龐大的專業健康照護人員陣容,以利照顧內陸帝國日益增長的 Medi-Cal 投保會員。 為什麼需要 HSF? 根據加州健康照護基金會 (California Health Care Foundation) 所載,內陸帝國每 10 萬人中擁有初級照護醫師 (PCP) 與專科醫師的比例為加州最低的地區之一。此外,內陸帝國缺乏適任的專業與行為健康執業人員,無法因應現階段越來越龐大的人口。 取得四年制醫學文憑的平均花費至少要 276,800 美元,因此,有能力投身醫療領域的人逐年減少。HSF 的資助能幫助學生擺脫就讀醫學院的財務重擔,讓許多有理想和抱負的專業健康照護人員能夠自由選擇,也讓獲得資助的學生得以立即投身健康照護領域。 我是學生,想當醫生,我該怎麼做? 建議有意申請 IEHP HSF 的學生與下列學術機構聯絡,進一步瞭解申請方式。各機構的資格條件未必相同,但所有 HSF 獎學金一律規定學生保證畢業後會在內陸帝國執業至少 5 年的時間。 合作的學校和學程包括: 羅馬林達大學醫學院 加州大學河濱分校 加州科學暨醫藥大學
創新和品質績效 - 品質績效
id 計畫。經過健康照護成效數據與資訊組合 (Healthcare Effectiveness Data and Information Set, HEDIS) 與消費者對醫療照護提供者與系統的評估 (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems, CAHPS) 判斷後,NCQA 向 IEHP 授予了 Medi-Cal 認證資格。只有在臨床與服務計畫上滿足或超越 NCQA 標準的健康計畫,才能獲得認證資格。
以下提供 IEHP 如何提供高品質服務與照護的詳細資訊。
品質報告
在 2020 年的品質報告中,我們將利用重要的衡量指標檢視過去一年的績效,以此說明品質。我們將說明資料如何化為有利於會員、提供者、團隊成員的實際成果。雖然我們在許多領域表現傑出,也有地方浮現改善機會。
本品質報告的目標是對您及我們自己保持公開透明。這趟旅程仍在持續中,我們希望從中學習,為了最依賴我們的人做得更好,變得更好。
2020 年度品質報告 (PDF)
品質管理
IEHP 支持推動主動、不間斷、全面的品質管理計畫,主要目標為持續監控及改進照護品質、照護的近用、病患安全、向 IEHP 會員提供的服務品質。品質管理 (QM) 計畫提供正式程序,系統化地監控本健康計畫的品質、效率、成效,並加以客觀評估、追蹤、掌握趨勢。
品質管理評估
2019 年度品質管理評估 (PDF)
品質管理計畫說明
2022 年品質管理計畫說明 (PDF)
HEDIS
每一年, IEHP 都會評估 IEHP 會員接受的健康照護整體品質。IEHP 會透過致力於提升健康照護品質的私立非營利組織 NCQA 來實現這一目標。NCQA 為許多不同的健康照護組織提供認證與證明,並管理 HEDIS® 的發展,後者提供:
一套以統計學上有效的會員樣本數為基礎的標準化績效衡量指標
供大眾比較健康計畫績效的資訊
HEDIS 評分:
2020 年 Medi-Cal HEDIS 評分 (PDF)
2020 年 Medicare HEDIS 評分 (PDF)
醫師滿意度
IEHP 重視與提供者之間穩固的合作關係。為了支持提供者,我們提供的許多服務涵蓋線上支援、客服中心、專任服務代表。這正是醫師給予 IEHP 高度評價的原因。事實上,SPH Analytics 進行的 2019 年提供者滿意度調查顯示,98.5% 的醫師都會向其他醫師推薦 IEHP。
瞭解 2020 年提供者滿意度調查 (PDF) 的完整結果。
人口需求評估
IEHP 每年都會寄送人口評估調查給 IEHP 會員,以深入瞭解會員的需求。下方可檢視結果。
2020 年人口需求評估結果
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性別健康 - 性別健康
重的情況下,獲得您所需的所有照護。IEHP 會給付所有具醫療必要性的 Medi-Cal 給付性別健康服務。IEHP 的醫師與專科醫師都擁有性別健康服務的豐富經驗。請致電 IEHP 會員服務中心深入瞭解。 如何開始 請定期到您的 IEHP PCP 看診。 若您尚未到您的醫師看診,或已經很久未看診,請今天就約診。您的醫師是您的整體健康照護的關鍵,不但瞭解您的健康史,還能協助確保您獲得必要的照護。 必要時,您的醫師可將您轉介給專科醫師。這包括符合您的醫療需求的任何性別健康選項,因此請與您的醫師討論您的治療目標。 您可隨時變更您的 IEHP 醫師。 福利 請與您的醫師討論下列性別健康福利: 行為健康服務 荷爾蒙替代劑治療 手術與療程 IEHP 擁有熟悉性別健康服務的專屬照護管理師團體,可協助處理下列事宜: 轉介專科醫師 獲取醫療耗材 獲取藥品 為您提供社區資源 IEHP 還提供各項非診療資源,如: 照護協調 社區與法律資源 人口統計資料更新 家庭支持團體 資源 有關性別健康照護的相關教育與訓練,請參考下列資源: 成人性別健康手冊 (PDF) 兒童性別健康手冊 (適用父母與未滿 18 歲兒童) (PDF) 診療指南 (PDF) LGBTQ 資源 (PDF) 您需使用 Adobe Acrobat Reader 6.0 或更高版本,才能檢視 PDF 檔案。免費下載版本。點選 Adobe Acrobat Reader。
Medi-Cal 行為健康治療
執業醫師、外科醫生或執業心理醫師的建議,證明行為健康治療 (BHT) 服務具醫療必要性。 病情穩定 智力障礙者,不需要醫院或中期照護機構提供 24 小時醫療/照護監控或療程。 行為健康治療 (Behavioral Health Treatment, BHT) 是指設計、執行與評估環境改變,運用行為刺激與影響,產生具社會意義的人類行為改變,包括對環境與行為間關係進行直接觀察、衡量與功能分析。 BHT 服務可透過行為觀察與強化教導各項技能,或透過提醒的方式教導目標行為的各個步驟。BHT 服務係依據可靠證據進行,而非實驗。其治療可能包括或可能不包括應用行為分析 (Applied Behavioral Analysis, ABA)。 在提供者完成全面發育監控與篩檢,並建議 BHT 服務在治療持續發育不良行為方面具臨床必要性,及/或能夠以 BHT 服務改正或改善時,則認定 BHT 具醫療必要性。異常行為包括但不限於自殘、攻擊行為,以及語言能力、日常生活能力與社交能力方面的障礙。 PCP 會持續將需要任何 BHT 服務及/或診斷需求的會員,直接轉介加入 IEHP 行為健康服務,無論其 IPA 是誰。 若您有任何疑問,或希望就篩檢、診斷與治療獲取您的 PCP 的建議,可於週一至週五上午 8 點至下午 5 點聯繫 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347)/TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 會員自負費用 會員不須就此等服務支付任何費用。 造訪 IEHP 的心理健康頁面,獲取一般心理健康資訊。
如何獲得照護 - 如何獲得照護
醫師也可處理您的預防性照護,如疫苗、注射、健康篩檢與其他檢測。 預防性照護的重點在於預防疾病。即使您並未生病,定期檢查也可協助您的醫師提早發現健康問題,並在病況惡化之前加以治療。
2.取得專科醫師的照護
當您需要專科醫師照護時,您的醫師將為您轉介專科醫師。
轉介流程如下:
IEHP 將於接獲轉介申請後 5 個工作日內做出一般轉介決定。
如屬緊急轉介情況,則將於 72 個上班小時內做出決定。
若屬一般轉介,您的醫療小組或 IEHP 將於 2 日內做出決定並發函給您。
在您的申請獲准後,致電您的專科醫師約診。若申請遭駁回,請與您的醫師討論或致電 IEHP 會員服務中心進一步瞭解,電話 (800) 440-4347,TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。
3.領取您的藥品
您可以在任何 IEHP 簽約藥房領取您的處方藥。我們的網路內有超過 760 家藥房。其中包括 Walgreens、CVS、Rite Aid、Walmart 等大型連鎖藥局以及許多其他藥房。如欲搜尋您附近的藥房,請查閱 IEHP 醫師目錄或點選提供者搜尋連結。
協助您治療的小技巧:
請記得在藥品用完前五日致電藥房。
請依據醫師指示服藥。
4.尋找醫師
如欲進一步瞭解初級照護提供者 (PCP)、專科醫師及藥局等相關資訊, 請點選此處造訪醫師搜尋部分。
5.取得會員服務中心協助
若您需要協助,請致電 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347) (TTY 使用者請撥 1-800-718-4347)。IEHP 服務時間為週一至週五上午 8 點至下午 5 點。此為免付費電話。若您在下班時間致電 IEHP 會員服務中心,您可以留下安全的語音訊息。服務中心將會在下個工作日回電給您。若您是在午夜後致電並留下語音訊息,我們將會在同一工作日回電給您。
資源
照護障礙:我們都有各自的文化、宗教或健康信仰。本文包括可能讓您無法取得所需照護的一些共同信仰 — 以及有助於您做出健康照護知情決策的一些事實。
COVID-19 - 心理健康
」的人們一直被社會所排斥。 這是由於對心理健康的無知所致。 很遺憾,目前社會對心理健康仍然存在太多的恐懼和誤解。 許多人都患有精神障礙。 鑑於目前 COVID-19 帶來的危機,遭受心理疾病所苦的人變得更多。
太多人默默地承受著心理疾病的折磨
根據統計資料,在 COVID 爆發之前,美國 5 人當中就有 1 人被診斷患有心理疾病
這一數字在 COVID-19 危機期間將會呈現增長趨勢
心理健康包括保健、自我照護、情緒管理、關係問題以及育兒等日常生活的方方面面
心理健康對每一個人來說都很重要
每個人都有可能罹患心理疾病
在 COVID-19 期間維持心理健康的秘訣
自我照護非常重要:聆聽您的情緒掙扎警訊,並透過做一些基本的事情來緩和,如洗澡、吃飯、睡覺與運動
每天做一些能夠讓您保持心情愉悅的事:與您的子女或配偶一起玩遊戲、散步、讀書以及其他可激發創造力的活動
每天透過電話或其他影像技術,與家人以外的他人聯繫
營養飲食,不要暴飲暴食或吃太多甜食
避免喝酒
繼續透過遠程醫療接受治療師的治療
持續照顧您的身體、財務與精神需求
對自己與他人保持耐心
隨時寬恕自己
運動、瑜伽、散步。
保持活力,但是不要過度
請記住,您並不孤單。
許多人在這段期間都在或是即將面臨情緒和焦慮方面的問題。
求助他人。
有一些心理健康的求助管道,而我們也希望您尋求幫助。
資源
精神疾病治療免預約診所 (Montclair)
精神疾病治療免預約診所 (Palm Desert)
青少年心理健康指南
管理壓力的簡單指南
兒童與青少年 - 疫苗接種
當暴露於疾病中時,身體將會知道如何對抗與殺死病菌,以預防病菌造成健康問題。這稱為對疾病具免疫力。
為什麼疫苗有這麼多種?
人生的所有階段都需要接種疫苗。許多疫苗是對嬰兒與幼童施打,以在成長過程中發育良好。疫苗可保護人體罹患下列疾病:
流感
麻疹、腮腺炎、風疹
小兒麻痺症
破傷風
水痘
百日咳
有關疫苗接種的完整清單,請參閱 0-18 歲疫苗接種建議時程表 (PDF) 及 疫苗接種手冊 (PDF)。
接種疫苗不須負擔任何費用
投保 IEHP,您就可以免費接種疫苗。您亦可參閱 IEHP 會員手冊,瞭解疫苗接種與檢查時程表。向您的醫師索取疫苗接種記錄卡,或登入您的 IEHP 健康帳戶 列印,並在每次檢查時隨身攜帶。
社區資源中心 - 常見問答集
好的雙語工作人員將協助您註冊免費課程、提供健康福利的相關資訊、瞭解醫療保健系統和其他當地資源。我們位於 Riverside、San Bernardino 和 Victorville,交通便利。 對所有人開放 無需預約。 互動式活動 2.提供哪些類型的課程? 健身課程:我們的課程包括瑜珈、倫巴(所有層級)、太極拳、排舞、適合老年人與殘障人士的瑜珈課程、冥想、拳擊有氧、拉丁舞、肌力與體能訓練和兒童健身。 健康課程:瞭解關於營養、健康烹飪、園藝、哮喘症狀管理、糖尿病控制、壓力管理等主題,以及適合青少年和兒童參加的各種課程。 虛擬課程:享受健身,了解您的健康,並與全家人共同享受樂趣,這一切都能在家中輕鬆進行。 3.我們提供哪些類型的課程? 協助各項福利、Medi-Cal 申請流程、健康保險、行為健康服務、當地食物供應站、工作輔助、交通服務等等。 4.如何在線上尋找資源? IEHP 會員和非會員可以在www.connectie.org搜尋免費或減價服務,如醫療、食品、職業培訓等。 5.如何連接虛擬課程? 按一下這裡檢視最新日曆。 6.如果我不是 IEHP 會員,是否可以參加這些課程? 當然可以!我們歡迎所有人參加。無論是否為 IEHP 會員,都可以參加面對面實體或虛擬課程。目前有少數幾個課程僅限 IEHP 會員參加(詳細說明請參照日曆)。 7.加入 CRC 或參加課程是否需要付費? 所有課程都完全免費! 8. 是否需要報名參加課程,有哪些要求? 無需報名。除非另有規定需要預先報名(詳細說明請參照日曆),否則所有課程都是以先到先服務為原則。 9.參加課程是否有年齡限制? 我們針對各年齡層提供不同的課程。我們在整個月份皆提供適合兒童參加的課程 (包括需要家長陪同的 0-5 歲和 4-11 歲兒童)。一般來說,健身和健康課程適合 12 歲及以上的年齡層,除非另有規定。任何未滿 18 歲的青少年及孩童 (未出具家長/監護人簽署的豁免書*) 都必須始終由成年人陪同。請參閱日曆以取得更多資訊。 *僅限 Victorville CRC 地點 10.現場是否提供日間照護? 不提供。若您對於兒童的課程規畫有任何問題,請隨時致電 1-866-228-4347 與我們聯絡。 11.是否需要自帶健身設備 (瑜珈墊等)? 不需要。我們提供的課程只需要簡單的設備或不需要任何設備。 12.可參加的課程是否設有數量上限? 沒有數量上限。 13.是否可以在 CRC 就診? 不可以。不過,如有需要,我們親切的雙語工作人員可協助您尋找適合的醫生。請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點(太平洋標準時間)致電 IEHP 會員中心 (Member Services),電話 1-800-440-IEHP (4347)。TTY 使用者請致電 1-800-718-4347。 14.是否有適合老年人及殘障人士參加的課程? 有。我們提供的課程包括但不限於冥想、適合老年人及殘障人士的瑜珈,以及低強度的倫巴舞等。
有用資訊與資源 - 簡訊發送計畫常見問答集 (FAQ)
載 IEHP Smart Care 應用程式。您可於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347)。TTY 使用者請撥 1-800-718-4347。 觀看此影片以瞭解詳情。 如何尋找醫師、緊急照護或行為健康提供者?若要尋找所在區域的提供者名單,請造訪 https://protect-us.mimecast.com/s/y9MSCYEmv5uDX0jIPHa-1?domain=search.iehp.org/。 如何進行或變更與醫師的約診?請致電醫師診間以預約/變更看診。醫師的電話號碼列於 IEHP 會員卡上。 如何與眼科醫師預約看診?在視力服務方面,請致電您的驗光師 (眼科醫師)。 需要找眼科醫師? 請按一下此處 https://protect-us.mimecast.com/s/y9MSCYEmv5uDX0jIPHa-1?domain=search.iehp.org/ 如何列印我的 IEHP 會員卡或查看我的資格?您可以登入 IEHP 會員入口網站以訂購 (和列印) 您的 IEHP 會員卡並查看您的資格。 如果您有智慧型手機,可以在 Google Play 或 App Store 中下載 IEHP Smart Care 應用程式。您可於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347)。TTY 使用者請撥 1-800-718-4347。 觀看此影片以瞭解詳情。 如何獲得更多有關牙科給付方面的資訊?如有牙科給付方面的問題,請致電 Denti-Cal (Medi-Cal 投保人的牙科計畫),電話 1-800-322-6384 或造訪 https://protect-us.mimecast.com/s/qKlOCgJEL2UqJg4hJ2i-uE?domain=dental.dhcs.ca.gov/ 如何變更我的地址、電話或其他聯絡資訊?您可以登入 IEHP 會員入口網站以更新您的地址或電話號碼。 如果您有智慧型手機,可以在 Google Play 或 App Store 中下載 IEHP Smart Care 應用程式。您可於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347)。TTY 使用者請撥 1-800-718-4347。您還應聯絡所在郡的 Medi-Cal 辦公室以更新您的地址或電話號碼。 如果您位於河濱郡並需要報告變更,請致電 1-877-410-8827;聖貝納迪諾郡請致電 1-877-410-8829。 觀看此影片以瞭解詳情。 如何獲得有關投保 IEHP 方面的資訊?您可以於週一至週五上午 8 點至下午 5 點聯絡我們的投保顧問,電話 1-866-294-4347 (TTY 使用者請撥 1-800-720-4347)。 如何取消我的 IEHP 福利?您可以於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347)。TTY 使用者請撥 1-800-718-4347。 我不再是 IEHP 會員,如何取消訂閱簡訊發送計畫? 隨時回覆 STOP 或發送簡訊 STOP 至 90902。 我不是 IEHP 會員,如何取消在未來收到訊息?隨時回覆 STOP 或發送簡訊 STOP 至 90902。 我收到西班牙文的簡訊,但是我只看得懂英文。我可以變更使用的語言嗎?如需在未來收到英文簡訊,請打開我們的任何訊息,然後回覆「English」。 我收到英文的簡訊,但是我只看得懂西班牙文。我可以變更使用的語言嗎?如需在未來收到西班牙文簡訊,請打開我們的任何訊息,然後回覆「Spanish」。 IEHP 是否提供交通服務?有關交通福利的資訊,請參考您的會員手冊。 Medi-Cal 會員手冊 IEHP DualChoice 會員手冊 如何取得有關我的處方藥的狀態? 如需瞭解有關您的處方藥的資訊,請致電您的藥局。如果您有關於藥物方面的問題,請與您的醫師溝通。 如何尋找附近的藥局? 若要尋找您附近的藥局,請按一下此處。
體重管理 - 體重管理
及如何做出更健康的選擇。 形式:團體 持續時間:4 週 (每週 2 小時) 年齡:任何年齡 (年齡在 18 歲以下的任何人必須有家長或監護人陪同) 請致電 IEHP 健康教育部門,電話 1-866-224-IEHP (4347), TTY 使用者請撥 1-800-718-4347 進行註冊。 Diabetes Prevention Program (DPP) - 過您喜愛的生活 形式: 線上 (小型團體) 持續時間: 一年 年齡: 18 歲及以上 此為期一年的生活方式改變線上課程將幫助您做出真正持久的改變。 在前 6 個月期間,您需要每週與小型線上團體會面,瞭解如何在生活中做出健康的選擇。在後 6 個月期間,您需要每月會面以練習您學到的內容。 沒有人是一樣的,因此我們將會為您量身打造計畫以符合您的需要,並且尊重您的慣例和價值觀。在這一年期間,還會有一位健康輔導員與您配合,幫助您制定目標,例如如何: 保持更健康的飲食 在日常生活中增加身體活動 減少壓力 提高解決問題和應對問題的技能 研究顯示,完成課程者可以減輕體重並且預防第 2 型糖尿病。 小小改變也可以有巨大成果!讓我們開始活出最好的自己,過您喜愛的生活。 看看您是否符合資格! 按一下此處以造訪線上 Skinny Gene Project,或 請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 Skinny Gene Project, 電話 (909) 922- 0022,或 傳送電子郵件至 hello@skinnygeneproject.org 按一下下面的影片以瞭解更多有關本課程的資訊。
有用資訊與資源 - IEHP Voice ID
種語音識別系統,利用您的聲紋來識別您的身分。您的語音聲調可以存儲在安全的數據庫中,並在之後用於識別您獨一無二的語音,就像指紋或臉部掃描。
IEHP Voice ID 對我有什麼好處?
如果您選擇使用 IEHP Voice ID,您可以省下透過一系列問題來證明自己是身分所需要的時間。使用 IEHP Voice ID 的每一名會員都能將身分驗證的時間從 3 分鐘縮短至不到 30 秒!
IEHP Voice ID 可以簡化每一通電話 — 我們的會員服務代表會即刻知曉是在與正確的會員通話。
這安全嗎?
IEHP Voice ID 比密碼、PINS、安全問題和更古老的保護措施都要安全。在發現複製的語音或錄製的聲紋時,IEHP Voice ID 會發出警告。
語音生物識別技術專家認為聲紋更加安全。聲紋包含一個人的 100 多種獨特的行為特征,例如口音、音高、聲道的長度等等。
我如何選擇使用 IEHP Voice ID?
在程序投入使用後,IEHP 會員可以致電 IEHP 會員服務處以選擇使用 IEHP Voice ID。會員可自行選擇是否使用這項服務。選擇使用無需任何費用。
如需與會員服務處聯絡,請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 1-800-440-IEHP (4347)。TTY 使用者請致電 1-800-718-4347。
Medi-Cal Rx 轉換
IEHP 會員的處方藥將由「Medi-Cal Rx」承保。 前往藥局領取處方藥時,請攜帶您的 Medi-Cal ID 卡與 IEHP ID 卡以防耽誤您寶貴的時間。 我的藥局福利有什麼改變? 自 2022 年 1 月 1 日起,您可以透過 Medi-Cal Rx 而非 IEHP 取得您的 Medi-Cal 承保處方藥。DHCS 將與新承包商 Magellan Medicaid Administration, Inc. 合作提供藥局服務。 我的藥品費用會改變嗎? 您支付藥品相關費用的方式不變。 我需要做什麼? 大多數人不需要做任何事情。您的醫師會收到這項改變的通知。 我需要改變我的藥物嗎? 大多數人都不需要改變其藥物。您需要檢查 Magellan 承保的藥物清單。需要事前核准的藥物清單可能與 IEHP 使用的清單不同。您的醫師可能需要獲得許可才能補充處方藥。您的醫師可能會與您討論更換為不需要事先核准的藥物事宜。 我的藥局會改變嗎? 大部分藥局都將接受您的新保險。您可以撥打 Medi-Cal 會員服務專線(1-800-541-5555,TTY 使用者請撥 1-800-430-7077),以確認您的藥局是否接受 Medi-Cal Rx。如果您的藥局未與 Medi-Cal Rx 合作,您可能需要選擇其他藥局。 如果我需要協助以尋找藥局,該怎麼辦? Medi-Cal Rx 藥局查找器於 2021 年 12 月上線,請造訪 www.Medi-CalRx.dhcs.ca.gov。從 2022 年 1 月 1 日開始,您可以全天候撥打 1-800-977-2273 與客戶服務部門聯絡,或於週一至週五上午 8 點至下午 5 點撥打 TTY 專線電話 711。 現在會怎樣? 您將會收到印有 Magellan 電話號碼的新 IEHP 會員卡。前往藥局時,請務必隨身攜帶您的 IEHP 會員卡及您的 Medi-Cal 福利身分識別卡 (Benefits Identification Card, BIC)。 如果我有更多疑問,該怎麼辦? 2021 年 12 月 31 日當天或之前 若您對本通知有任何疑問,或有任何與 Medi-Cal Rx 有關的一般性問題,請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點撥打 Medi-Cal 會員服務專線(1- 800-541-5555,TTY 使用者請撥 1-800-430- 7077)。 2022 年 1 月 1 日當天或之後 您可以全天候撥打 Medi-Cal Rx 電話服務中心專線 (1-800-977-2273),或於週一至週五上午 8 點至下午 5 點撥打 TTY 專線電話 711。 如果我要投訴,該怎麼辦? Magellan 將會接受並解決您的投訴。您可以透過書面或電話方式提交投訴。2022 年 1 月 1 日當天或之後,您只能使用此網站及電話號碼提出投訴。請造訪 www.Medi-CalRx.dhcs.ca.gov 或撥打 1-800-977-2273 與客戶服務部門聯絡。 我還可致電 IEHP 獲得有關投訴藥局的協助嗎? IEHP 將不再處理 2022 年 1 月 1 日當天或之後收到的藥局服務投訴。 此改變會如何影響 Kaiser Permanente 會員? Kaiser Permanente 會員仍可透過 Kaiser 附屬藥局取得處方藥。
MediCal 長期服務與支援
滿 65 歲者,且無法在無人協助情況下於住家自行生活,您可能符合此服務的資格。獲取居家與其他日常照護需求的協助。透過 IHSS,您可以找到專屬的照護者,協助您: 烹煮餐點與打掃衛生 個人照護服務 (如排泄照護、沐浴與梳洗) 洗衣與居家清掃、日用品購買與差事處理、外出接受醫師看診 若要進一步瞭解 IHSS:聖貝納迪諾郡居家支援服務 (877) 800-4544 TTY 使用者請撥 (909) 252-4703,週一至週五上午 8 點至下午 5 點 河濱郡居家支援服務 (888) 960-4477 (TTY 使用者請撥 711),週一至週五上午 8 點至下午 5 點 Multipurpose Senior Services Program (MSSP) MSSP 是一項個案管理計畫,為符合資格的 Medi-Cal 會員提供居家與社區服務。 為了符合此項計畫的資格,您必須年滿 65 歲、居住在據點服務區內、符合 MSSP 的費用限制規定、適合接受照護管理服務、目前符合 Medi-Cal 資格,並且業經認證或可申請認證入住護理機構。 服務包括: 成人日間照護/支援中心 居家協助 家務與個人照護協助 防護性監護 照護管理 喘息照護服務 交通 餐點服務 社會服務 此福利每年最高給付 4,285 美元。 若要進一步瞭解 MSSP:聖貝納迪諾郡 Multipurpose Senior Services Program (877) 565-2020,24 小時專線 TTY 使用者請撥 (909) 891-3900,週一至週五上午 8 點至下午 5 點 河濱郡 Multipurpose Senior Services Program (800) 510-2020 (951) 867-3800 TTY 使用者請撥 (951) 697-4699,週一至週五上午 8 點至下午 5 點 社區成人服務 (CBAS) CBAS 是一項以醫療設施為主的門診服務計畫,人們依據時間表看診。該計畫提供專業護理照護、社會服務、各項治療 (包括職能、物理及語言治療)、個人照護、家庭/照護者訓練與支援、營養服務、交通與其他服務。若您符合資格條件,我們將會支付您的 CBAS 費用。 瞭解社區成人服務 (PDF) 護理機構 (Nursing Facility, NF) NF 是為無法在家接受照護但不需住院的患者提供照護服務的場所。 護理照護 照護管理 食宿 (每日餐點) X 光與實驗室 物理、語言和職能治療 依據您的照護計畫為您提供藥品。 若要進一步瞭解此計畫,請聯繫 IEHP 會員服務中心,並要求轉接長期服務與支援 (LTSS) 小組。 瞭解 IEHP 如何協助會員轉換至居家照護 (PDF) 以下為 youtube 上的 LTSS 監護式轉換影片 Inland Empire 提供的照護者資源 點選下列任何連結,您將會離開 IEHP 網站。 Inland 照護者資源中心 1430 E Cooley Dr. Colton, CA 92324 (909) 514-1404 https://protect-us.mimecast.com/s/euHgCDko98soZ6DukP5pmS?domain=inlandcaregivers.com 服務項目:資訊與轉介、家庭諮詢、支援團體、短期諮詢、教育研討會、喘息照護與輔助服務。 Alzheimer’s Greater Los Angeles 002 Iowa Ave, Suite 1072 Riverside, CA 92509 (909) 944-9146 https://https://protect-us.mimecast.com/s/yjTjCJ6xqQCBo4gtORSOgE?domain=alzgla.org 服務項目:資訊與轉介、全年無休專線、照護顧問、早期階段服務、Memory Mornings、支援團體、社區教育與宣傳。 Senior Companions 600 West Fifth St. San Bernardino, CA 92410 (909) 384-5413 https://protect-us.mimecast.com/s/Zlc5CKryZQtDkAZIGWkSzj?domain=sbcity.org Senior Companions 為家庭照護者提供相關支援。可協助購買日用品、看診交通服務、餐點準備、鼓勵客戶進行日常活動、敘舊話家常、提供陪伴與愛。 聖貝納迪諾郡年長者與成人服務部 686 E. Mill St. San Bernardino, CA 92415 (909) 891-3900 https://protect-us.mimecast.com/s/ifq9CL9z8Jtk2olcgDVCpi?domain=hss.sbcounty.gov 服務項目:成人保護服務、家庭照護者支援、長期照護監察員、營養服務、老年就業、資訊與協助 河濱郡老齡辦事處6296 River Crest Dr., Suite K Riverside, CA 92507-0738 (951) 867-3800 https://protect-us.mimecast.com/s/Q6giCv2voZfEZBru5DAqLi?domain=rcaging.org 服務項目:照護協調、照護資源、照護轉換介入 (Care Transitions Intervention, CTI)、老人虐待教育、Health Insurance Counseling and Advocacy Program (HICAP)、Fit After 50、 祖父母養育孫子女、健康促進、法律協助、營養、老年就業、志工服務 社區資源中心 (Community Access Center) 6848 Magnolia Avenue, Suite 150 Riverside, CA, 92506 (951) 274-0358 https://protect-us.mimecast.com/s/kEsCCwpwmrfvnOgUxvP07W?domain=ilcac.org/ 服務項目:支援服務與獨立生活技能訓練。 Rolling Start 1955 S. Hunt Street, Suite 101 San Bernardino, CA 92408 (909) 890-9516 https://protect-us.mimecast.com/s/9Y-YCKryZQtDkAZIoQsfiH?domain=rollingstart.com 服務項目:殘障資訊與轉介、住房供給、獨立生活技能訓練、輔助技術與活動宣傳。 阿茲海默症協會安大略辦公室 3200 Inland Empire Blvd., Suite 280 Ontario, CA 91764 (909) 406-5376 https://protect-us.mimecast.com/s/rhPoCyPyrXS73jAuPM5jdn?domain=alz.org 棕櫚沙漠辦公室 74020 Alessandro Dr., Suite A Palm Desert, CA 92260 (760) 996-0006 https://protect-us.mimecast.com/s/rhPoCyPyrXS73jAuPM5jdn?domain=alz.org 您需使用 Adobe Acrobat Reader 6.0 或更高版本,才能檢視 PDF 檔案。點選 Adobe Acrobat Reader 下載免費版本。
Medi-Cal 權利與責任
供者以及會員權利與責任。 能夠選擇 IEHP 網路的 PCP。 參與您的健康照護相關決策,包括拒絕治療的權利。 對組織或所接受的照護提出口頭或書面申訴。 對組織的會員權利與責任政策提供回饋意見。 獲取照護協調。 要求對拒絕、延遲或限制服務或福利的決定提出申訴。 以所使用的語言獲取口譯服務。 獲取所在地法律援助辦公室或其他團體的免費法律援助。 撰寫預立指示。 依據聯邦法規,取得 IEHP 網路以外家庭規劃服務、Federally Qualified Health Center、印地安健康服務設施、性傳染病服務及急診服務。 要求召開州聽證會,包括如何儘可能加快聽證的指示。 在合法且適當的範圍內,獲取您的醫療記錄副本,或修改或更正您的醫療記錄。 要求退保。可要求加快退保的會員,包括但不限於依據 Foster Care Program 或 Adoption Assistance Program 取得服務者,以及具有特殊健康照護需求者。 獲取未成年人同意服務。 可要求即時以合乎所請求格式的方式並依據《社會福利與機構法》(Welfare & Institutions Code) 第 14182 (b)(12) 條規定,提供其他格式的書面會員知情資料 (如點字、大字列印與音訊)。 免於遭受任何形式的限制或排擠,以作為壓迫、懲戒、便宜行事或報復的手段。 瞭解與討論可用治療方案,以及成本或福利給付的替代方案,並以適合您的狀況與理解能力的方式呈現。 依據《第 45 號聯邦法規》第 164.524 條及第 164.526 條規定獲取您的醫療記錄副本,並要求修改或更正。 自由行使此等權利,而不會影響 IEHP、提供者或州政府對您的態度。 依據聯邦法規,取得 IEHP 網路以外家庭規劃服務、獨立生育中心、Federally Qualified Health Center、印地安健康服務設施、助產士服務、鄉村健康中心、性傳染病服務及急診服務。 若您已取得健康照護提供者的照護服務,您可能有權在一段時間內繼續接受其服務。請聯繫 IEHP 會員服務中心,若您有其他問題,請聯繫保護 HMO 消費者的管理式醫療保健部,免付費專線 1-888-466-2219 (TTY) 1-877-688-9891,網址 https://protect-us.mimecast.com/s/BcmdCzpzKXfGzPOcBgJKeE?domain=dmhc.ca.gov/。 作為 IEHP 會員,您有責任: 熟悉與詢問與健康計畫方案、健康計畫給付限制與除外規定、網路提供者使用規則、給付與除外規定、各項規則、取得資訊的適當流程以及申訴給付決定的流程相關的問題。若您對您的給付有任何疑問,請聯繫 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347)/TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 遵循您的醫師與 IEHP 提出的建議與照護程序。若您對此等程序有任何疑問,請聯繫 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347)/TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 請於預訂看診時間前至少 5 個工作日提出口譯服務申請。 最遲請於藥品用完前 3 日,聯繫您的醫師或藥局。 配合您的醫師及相關工作人員,尊重他們及其他患者。這包括準時看診或在您需要取消或約定新時間時致電您的醫師。 瞭解您的醫師診間提供給患者與照護者的座位可能有限。 向 IEHP、您的醫師以及任何其他提供者提供準確的資料。這樣可以協助您獲取更好的照護。 瞭解您的健康照護需求,並參與您的健康照護決策。若您有任何不瞭解之處,詢問您的醫師。 與您的醫師合作制訂您的健康照護計畫。 遵循您與醫師商定的照護計畫與指示。 若您希望停止商定的計畫與指示,或不再希望參與健康管理計畫,請通知 IEHP 及您的醫師。 讓您的子女在 2 歲之前接種疫苗,並讓您的子女按計畫接受疫苗注射。 當您需要例行性或緊急健康照護,致電您的醫師。 照顧您自己的健康。積極面對生活、運動、注意飲食以及不要抽煙。 避免蓄意散播疾病給他人。 透過 IEHP 申訴程序提出申訴。致電 IEHP 會員服務中心提出申訴 (申訴或上訴),電話 1-800-440-IEHP (4347)/TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 致電法規遵循熱線 (866) 355-9038,向 IEHP 報告任何詐欺、浪費與濫用,或向適當主管機構報告有關情況。 瞭解您在獲取健康照護時可能要承擔風險,且從醫療角度能為您提供的協助是有限的。 瞭解健康照護提供者須負責高效且公平地為您及其他患者提供照護。
Medi-Cal 預防性照護服務
預防性照護服務的資格為何?
IEHP 會員如為嬰兒、兒童與 21 歲以下青少年,皆可免費獲得預防性照護服務。
何謂預防性照護服務?
確保嬰兒、兒童與 21 歲以下青少年能夠於適當年齡取得所需照護的服務。這包括醫療、牙齒、視力、聽力、心理健康與藥物使用失調篩檢。您或您的子女還可獲得發育服務、專科醫師照護以及所需的疫苗,以維護您的健康。
IEHP 可在您需要的時候隨時給付免費篩檢 (包括血鉛含量評估)。
相關檢查與篩檢可協助醫師提早發現健康問題。若於檢查或篩檢時發現身體或行為健康問題,IEHP 將給付必要照護的費用,以治療該等問題。
我要如何獲取預防性照護服務?
透過您或您子女的醫師,安排檢查、篩檢或其他預防性照護的看診。
若您或您的子女符合接種 COVID-19 疫苗 (12 歲或以上),您須儘快進行疫苗接種。如需預約接種,請造訪 https://protect-us.mimecast.com/s/PSstCPNEZQi0nDJUz8TXmD?domain=myturn.ca.gov/。
若要進一步瞭解預防性照護服務,請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點聯繫 IEHP 會員服務中心,電話 1-800-440-IEHP (4347) (TTY 使用者請撥 1-800-718-4347)。
2022 疫苗接種時程表 (PDF)
社區支持 - 靈活的護理選擇:社區支持
可以幫助您保持健康,減少疾病併發症,並避免於醫院、護理設施和急診室的不必要停留。 您可能會發現 IEHP 的社區支持可於住房或護理過渡期間提供協助。如果您需要協助管理您的健康,IEHP 的社區支持可能是正確的選擇。 當您需要額外照護時 IEHP 的社區支持向任何需要支持性護理的 Medi-Cal 或 IEHP DualChoice Cal MediConnect Plan(Medicare-Medicaid 計畫)會員開放。社區支持可以培養您的整體健康—照護您的身心。 可以從社區支持中受益的成員可能: 面臨無房時期 努力為親人獲取食物 有哮喘問題,需要改變他們的生活空間 您的護理團隊如何協助您 如果您可以得到社區支持的協助,一個護理團隊可能會協助確定您的需求。然後,他們將協調免費服務,包括尋找住房資源、出院後的護理以及在家處理哮喘。 誰可能是您的護理團隊的成員: 護理師護理管理者 行為保健管理者 照護協調員 社區健康工作者 在您需要時提供支持 您的護理團隊可以透過電話或面對面為您提供協助,他們甚至可以在您所在的位置與您會面。有了 IEHP 的社區支持,您並不孤單。 提供哪些社區支持? 哮喘補救措施:環境哮喘誘因補救措施是指對居家環境進行必要的物理調整,以確保個人的健康、福利和安全,或使個人能夠在家中正常活動,如果沒有這些安排,急性哮喘發作可能導致需要急救服務和住院治療。 社區過渡服務/護理設施過渡到居家環境:協助會員在社區生活,避免進一步的設施收容。這些服務是臨時性的安排開支項,提供給安排從有執照的設施過渡到私人住宅生活的個人,由該個人直接負責自身的生活開銷。 環境無障礙改造(居家改造):環境無障礙改造 (Environmental Accessibility Adaptations, EAA) 也被稱為居家調整,是對居家環境的物理改造,屬於為了確保個人的健康、福利和安全或者使個人得以在家庭中更獨立地活動而必須進行的改造:如果沒有這些改造,會員將需要進入設施生活。 住房存款:住房存款協助確定、協調、確保或資助一次性服務和必要的調整,使個人能夠建立一個基本的家庭,但不包括食宿。 住房租賃和維持服務:提供住房租賃和維持服務,目標是在會員獲得住房後維持安全穩定的租賃。 住房過渡導引服務:住房過渡服務協助會員獲得住房。 醫療輔助食品/餐食/醫療訂製餐:營養失調和營養不良會導致毀滅性的健康後果、導致更高的設施利用率和成本增加,對於患有慢性病的會員尤其明顯。餐食協助個人在關鍵時刻達成營養目標,幫助他們恢復和維持健康。結果包括改善會員健康、降低再入院率、保持良好的營養健康狀況以及提高會員滿意度。 護理設施過渡/轉移到生活輔助設施:護理設施過渡/轉移服務協助個人在社區生活和/或盡可能避免住院。目標是促進從護理設施回歸類似家庭的社區環境,和/或避免會員因迫切需要護理設施級別的照護 (level of care, LOC) 而入院接受專業護理的必要。當個人符合資格要求時,可以選擇居住於輔助生活環境,以替代長期安置於護理設施。 康復護理(醫療暫休):康復護理,也稱為醫療暫休護理,是針對不再需要住院,但仍需要從受傷或疾病(包括行為健康狀況)中恢復並且其病情會因不穩定的生活環境而惡化的個人的短期住宿護理。長期居住於康復護理設施中使個人能夠繼續康復並接受出院後治療,同時獲得初級保健、行為健康服務、個案管理和其他支持性社會服務,例如交通、食物和住房。 短期出院後住房:短期出院後住房為沒有住所且有高度醫療或行為健康需求的會員提供機會,讓他們在離開住院醫院(無論是急症醫院、精神科醫院或藥物依賴和康復醫院)、住院藥物使用障礙治療或康復設施、住院精神健康治療設施、矯正設施、護理設施或康復護理後立即繼續其醫療/精神/藥物使用障礙的康復,避免進一步使用州計畫服務。 戒癮中心:戒癮中心是被發現公開醉酒(由於酒精和/或其他藥物導致)的個人的安置地點,以代替將他們送往急診室或監獄。戒癮中心為這些個人,主要是那些無家可歸或生活狀況不穩定的個人提供安全、支持性的環境,讓他們清醒。 如需瞭解有關社區支持的更多資訊,請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點(太平洋標準時間)致電 1-800-440-IEHP (4347) 聯絡 IEHP 會員服務部。TTY 使用者請致電 1-800-718-4347。