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宗旨、願景和核心價值觀，並且向超過 150 萬的會員提供具有成本效益和效率的照護。她的責任範圍包括：會員服務、提供者服務、設施管理、安全、業務系統設定和支援以及委任監督。 White 女士在所有健康計畫營運層級累積了 20 多年的經驗。除了展現積極的領導力，她還非常重視以協同合作和以程序為基礎的觀點提供創新、效率和透明度。除了致力於促進 IEHP 的團隊文化而備受肯定，她還不斷培養新的領導者，並在組織與社區之間建立緊密的關係。她對於包括 Medi-Cal 和 Cal MediConnect 計畫 (Medicare-Medicaid 計畫) 會員資格在內的複雜法規有著深刻的瞭解，尤其是網路管理和監督，並將她的知識整合到 IEHP 的營運和策略方向中。 White 女士實踐了 IEHP 團隊文化並致力於落實其願景和宗旨，她於 1998 年加入 IEHP 並在提供者服務部門擔任各種不同的角色，並承擔越來越多的責任。在擔任健康與提供者服務執行董事職務期間，她指導多個不同的團隊全面實現公司策略目標、保持醫療 (健康照護) 服務順利運作、改善程序和系統以及支援 IEHP 的精實轉型進程。White 女士大力推動該組織的提供者電話中心發展，不但將來電全部集中在同一個地點，還提升了客戶服務質量並增加提供者滿意度調查評分。此外，她還透過一個 4,500 萬美元的創新網路擴展基金 (Network Expansion Fund, NEF)，將超過 300 名初級照護專科醫師 (PCP)、專科醫師和中級提供者加入 Inland Empire 的行列。 White 女士在 La Verne 大學取得健康照護管理學士學位和管理與領導力工商管理碩士學位。

計、開發、實施及支援 IEHP 的系統。 Vinil 最近從 Health New England 轉職到 IEHP，他在 Health New England 擔任資訊科技長並負責管理獨特的產品組合，而且將科技的角色從支援功能提升至策略性合作夥伴，在組織增長期間扮演重要角色。Vinil 也為銷售、包銷及會計研發及執行端對端營運藍圖。此外，他重新規劃和簡化生產支援及應用程式發展作業，為組織賦予穩定性、可預測性及最佳化。 在 Vinil 任職於 Health New England 之前，Vinil 擔任過紐約市 AIG 的副總裁暨數位轉型官。在擔任此職務期間，他推動 $5,000 萬美元的全球數位轉型計畫，其中包含來自全球 140 個國家/地區的移轉及整合數位財產。 Vinil 擁有 Longmeadow Bay Path University 的企業管理碩士 (MBA) 學位。

PDW 每三個月在 IEHP 舉行一次會議。在會議進行期間，會員們將有機會針對有關會員資料以及他們在接受 IEHP 照護時的整體體驗提供反饋意見。我們還會討論任何溝通需要並且提出會員可能會有的問題。 若要申請此工作小組的會員資格，請致電 IEHP 會員服務中心，電話 (800) 440-4347，TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 2022 會議排程 2023 年 3 月 22 日 2023 年 5 月 10 日 2023 年 8 月 30 日 2023 年 11 月 8 日

n to the public. We invite you to join us at the next board meeting. You can also download a copy of our most current monthly board report. Dr. Bradley P. Gilbert Center for Learning and Innovation 9500 Cleveland Avenue Rancho Cucamonga, CA 91730 Click here to view the meeting room map.  Inland Empire Health Plan Dates & Times Monday, January 30, 2023 9:00 a.m. February - NO MEETING Monday,  March 6, 2023 9:00 a.m. Monday, April 10, 2023 9:00 a.m. Monday, May 8, 2023 9:00 a.m.  Monday, June 5, 2023 9:00 a.m.  Monday, July 10, 2023 9:00 a.m.  Monday, August 14, 2023 9:00 a.m.  Monday, September 11, 2023 9:00 a.m.  Tuesday, October 10, 2023 9:00 a.m. Monday, November 13, 2023 9:00 a.m.  Monday, December 11, 2023 9:00 a.m. 

有關的資訊。 受到尊重與殷勤對待。IEHP DualChoice 尊重您的尊嚴及隱私權利  。 接受一視同仁的服務，而無論種族、種性、國籍、宗教、性別、年齡、精神或身體殘疾或醫療狀況、性傾向、理賠次數、醫療記錄、可保性證明 (包括因家庭暴力行為而產生之情況)、殘障、基因資訊或款項來源。  以您能理解的方式獲取與 IEHP DualChoice、其計畫與服務、醫師、提供者、健康照護機構以及您的藥品給付與費用有關的資訊。 享有負責協調您的照護的初級照護提供者。 即使您更換初級照護提供者，您的 IEHP DualChoice 福利與需支付的共付額將維持不變。 除共付額外，您的 IEHP DualChoice 醫師不得向您收取給付健康照護服務的費用。 要求取得特定醫療狀況的第二意見。 在您需要的時間與地點接受緊急照護。 準時到計畫提供者看診、取得給付服務以及領取處方藥。 獲取與臨床計畫有關的資訊，包括工作人員資格、要求變更治療選擇、參與您的健康照護決定，以及取得須自行管理之健康照護問題相關資訊。 若您已取得健康照護提供者的照護服務，您可能有權在一段時間內繼續接受其服務。 若您因急症、嚴重慢性疾病、懷孕、絕症、新生兒照護或排定手術而接受醫師的照護，您可以要求繼續由當前醫師提供照護。如欲提出前述要求，或若您對照護持續性有任何疑慮，請致電 IEHP DualChoice 會員服務中心，電話 1-877-273-IEHP (4347)。 以各種格式收取會員知情資料，包括點字、大字列印與音訊。 與取得服務事先授權、品質保證及退保之程序有關的資訊，以及與影響 IEHP DualChoice 會員之其他程序有關的資訊。 IEHP DualChoice 將保障您已獲得核准之各項服務。若您有任何授權待核准，或您正在等待治療，或您目前的醫師已為您排定專科醫師照護，請聯繫 IEHP 以在此過渡期間協助您安排照護事宜。致電 1-877-273-IEHP (4347) 聯繫 IEHP DualChoice，服務時間為太平洋標準時間每天上午 8 點至晚上 8 點，假日亦提供服務。TTY 使用者請致電 1-800-718-4347。 及時檢視、要求變更與取得您的醫療記錄副本。 免費取得口譯員服務。 若您的語言需求未獲得滿足，請通知 IEHP。 就 IEHP DualChoice 會員權利與責任政策提供建議。 瞭解預立指示、生前遺囑與授權書等相關規定，以及取得與既有法律變動有關之資訊。 預先決定您在發生威脅生命之疾病或傷害事件時，希望如何獲得照護。 免於遭受任何形式的限制或排擠，以作為壓迫、懲戒、便宜行事或報復的手段 對 IEHP DualChoice、其提供者或您的照護提出申訴。IEHP DualChoice 將在申訴程序方面為您提供協助。您有權選擇某人在上訴或申訴程序中作為您的代表，以及協助您的申訴 及上訴儘快獲得審核，並瞭解所需的時間。 依據 Medicare 指南申請召開申訴聽證會並獲得解決； 向 IEHP DualChoice 申請取得照護品質申訴資料。 就 IEHP DualChoice 做出的任何決定提出上訴，包括但不限於拒絕、終止、支付或減少服務。這包括在服務提供後拒絕支付服務費用 (服務後)，或於服務提供前拒絕給付服務 (服務前)。 申請快速复議； 向 IEHP DualChoice 申請與取得上訴資料； 在上訴交付獨立審查單位 (IRE) 時收取通知； 於 IEHP DualChoice 全部或部分維持其初始不利判決時，自動送交 IRE 复議； 若獨立審查單位全部或部分維持初始不利判決，且剩餘爭議金額達 100 美元或以上，送交行政法官 (ALJ) 裁決； 若 ALJ 裁決全部或部分不利於會員，可申請由上訴委員會 (Departmental Appeals Board, DAB) 審查； 若 ALJ 聽證會及/或 DAB 審核全部或部分不利於會員，且剩餘爭議金額達 1,000 美元或以上，將聽證會裁決送交司法審核； 依據 QIO 程序提出照護品質申訴； 申請由 QIO 審核不給付住院患者醫院照護費用之決定； 申請由 QIO 審核不給付專業護理機構、居家健康機構與綜合性門診復健機構費用之決定； 依據患者資訊機密相關聯邦與州法律，及時索要您的案件檔案副本； 質疑當地與全國 Medicare 給付判定標準。 作為 IEHP DualChoice 會員，您有責任： 檢視您的會員手冊，並在不瞭解給付與福利時致電 IEHP DualChoice 會員服務中心 將您的醫療狀況與疑慮告知您的醫師。 遵循您的醫師認為必要的治療計畫 進行必要的例行性與疾病照護安排，並在您無法按預定時間看診時通知您的醫師。 瞭解您的健康需求並維持健康的生活習慣。 盡所有努力參與 IEHP DualChoice 為您提供的健康照護計畫。 如需進一步瞭解會員權利與責任相關資訊，請參閱 IEHP DualChoice 會員手冊第 8 章。 退保時的權利與責任 終止您的 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 會員資格可能是自願的（您自己的選擇），也可能是非自願的（並非您自己的選擇） 您可能因個人原因而退出我們的計畫。 此外，在少數情況下，雖然您並未選擇退出計畫，但我們必須終止您的會員資格。您的 IEHP DualChoice 會員手冊 第 10 章說明了我們必須終止您的會員資格的情況。 何時可以終止您的計畫會員資格？ 若您是因 Medi-Cal 協助而加入，您可以隨時終止您的 IEHP DualChoice 會員。 您的會員資格通常會在我們收到您要求變更計畫的申請後次月一日終止。您投保的新計畫也將在同一日生效。 如何自願終止您的計畫會員資格？ 若您希望從我們的計畫轉換為其他 Medicare Advantage 計畫，只須投保新的 Medicare Advantage 計畫即可。一旦您的新計畫給付開始生效，您將自動從 IEHP DualChoice 退保。 若您希望從我們的計畫轉換為 Original Medicare 計畫，但您尚未另外選擇 Medicare 處方藥計畫。您必須申請退保 IEHP DualChoice。您可透過下列兩種方式申請退保： 如欲退保，請致電 1-844-580-7272 與 Health Care Options (HCO) 聯繫，服務時間為 (太平洋標準時間) 週一至週五上午 8 點至下午 6 點。TTY/TDD 使用者請撥 1-800-430-7077。有關詳細資訊，請造訪 DHCS 網站。點選此連結，您將會離開 IEHP DualChoice 網站。 您也可以聯繫 Medicare，電話 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)，此專線 24 小時全天候提供服務。TTY 使用者請撥 1-877-486-2048。 在您的會員資格終止前，您仍是我們計畫的會員。 若您申請退保 IEHP DualChoice，您的會員資格可能要一段時間才會終止，然後您的新 Medicare 給付才會生效。(請參閱    IEHP DualChoice  會員手冊 第 10 章，瞭解與您的新給付生效時間有關的資訊。)在這段期間內，您必須繼續透過我們的計畫取得醫療照護與處方藥。 在您的計畫會員資格終止前，您必須繼續在我們的網路內藥局領取處方藥。一般而言，只有在網路內藥局 (含郵購藥局服務) 所領取之處方藥才會予以給付。 您在會員資格終止當日住進醫院，本計畫通常也會給付您的住院費用，直到您出院為止 (即使您的出院時間是在新健康給付生效之後)。 若您不再符合 Medi-Cal 給付資格，或您的情況有所變動，導致您不再符合 Dual Special Needs Plan 給付資格，您可繼續從 IEHP DualChoice 取得兩個月的福利。此延長期限可讓您在認定自己符合相關資格時，協助您更正您的資格資訊。您將會收到一封與您的資格變更有關的信函，該信函上將載明如何更正您的資格資訊。 如欲繼續成為 IEHP DualChoice 會員，您必須在前述兩個月期間的最後一日再次符合資格。 若您於前述兩個月期間屆滿時仍不符合資格，您將從 IEHP DualChoice 退保。 非自願終止會員資格 如果發生下列任一情況，則 IEHP DualChoice 必須終止您的計畫會員資格： 如果您未繼續投保 Medicare 的 A 部分和 B 部分。 如果您搬遷至我方服務區域外超過六個月時間。        如果您入監服刑。 如果您投保其他有給付處方藥的保險計畫，但您提供虛假資料或隱瞞不報。 如果您在投保本計畫時，故意提供不正確的資訊，且這些資訊會影響您投保本計畫的資格。 如果您持續做出干擾行為，導致我們難以為您及本計畫其他會員提供醫療照護。 如果您讓其他人使用您的會員卡以取得醫療照護。 如欲成為 IEHP DualChoice 會員，您須維持 Medi-Cal 與 Medicare 的資格。若您喪失零費用分攤全額保障 Medi-Cal 資格，您將會在次月第一日從我們的計畫 (或您的 Medicare 福利) 退保，並 將由 Original Medicare 給付。 州政府或 Medicare 可能會在認定您不再符合計畫資格時將您退保。 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 是與 Medicare 簽約的 HMO 計畫。投保 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 取決於合約續訂。 此頁面資訊為截至 2022 年 10 月 1 日的最新資訊。 H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted

提供多種計畫，可為懷孕會員提供懷孕期間與分娩後所需的協助。   Baby-N-Me 應用程式     我們為 IEHP 懷孕會員或擁有 2 歲以下幼兒的會員提供免費的應用程式。懷孕會員可透過此應用程式取得與其胎兒相關的最新資訊 (如超音波影片)，使用各項便利工具 (如體重增長計算機)，填寫檢測產後憂鬱症的問卷，設定約診提醒以及其他更多功能！    家中有 2 歲以下幼兒的父母則可透過此應用程式取得育兒技巧與建議、關於嬰兒成長的適齡資訊、餵養模式，以及追蹤尿布更換、生長與疫苗的各項工具。  您可透過 iTunes 或 Google Play 免費下載此應用程式 Loving Support Loving Support  致力於協助新手媽媽完成哺乳目標。其可協助與支援產後前幾天、返回工作崗位、擠乳、支援團體以及您可能會有的任何問題。您可聯繫 Loving Support 全年無休專線，電話  888-451-2499/951-358-7212。工作人員會說英文及西班牙文。 其他資源 疾病控制與預防中心：懷孕 孕期與產後憂鬱

wn 於 2020 年 12 月再次獲得第三區選民的支持，開始她在監事會的第一個四年任期。他在 2021 年 1 月獲指派至 IEHP 管理委員會，並於 2022 年 1 月獲任命為主席。 在擔任聖貝納迪諾郡第三區監事時，Rowe 服務的區域是該郡最大的一個行政區，幅員從 Mojave Basin 一直延伸到山地社區，以及從 Barstow 市到整個谷地社區。在擔任郡監事期間，Rowe 的重心在於將聖貝納迪諾郡打造成一個有利於商業發展的環境，並致力於改善基礎建設以及加強公共安全。

s 和 Highgrove 等非建制社區，以及 Corona、Eastvale、Jurupa Valley、Norco 等城市和河濱市的西半部。2019 年 2 月，她獲指派至 IEHP 管理委員會並於 2020 年擔任副主席，然後在 2021 年 1 月擔任主席職務。 1996 年，Karen Spiegel 當選 Corona 市財政局長，展開了她的政治生涯。在擔任財政局長 6 年後，她參加了 2002 年的 Corona 市議會選舉，並在長達 16 年的市議會生涯中擔任四屆市長。她的行動力不言自明，她對於服務展現出的過人熱忱讓她成為獨樹一格的政治人物。她鼓勵社區參與市和郡政府事務並推出許多新的計畫。Karen 也因為在區域交通問題、協同合作和區域夥伴關係方面的傑出表現而獲得推崇。 除了轄區內的服務以外，Karen 還代表河濱郡參與許多地區和州層級的組織並擔任領導者的角色。她是社區中相當活躍的成員，而她「捲起袖子」的做事態度更讓她能夠完全投入許多民間、商務和社區活動中。在過去幾年中，她的熱心服務讓她榮獲了許多獎項及肯定。

和超過 25 個非建制社區，居民總數超過 240 萬。他在 2020 年 1 月獲指派至 IEHP 管理委員會，並在 2022 年 1 月獲任命為副主席。  Hewitt 監事的公職生涯是從擔任 Calimesa 計畫委員會的委員開始，然後再擔任主席職務。他隨後於 2010 年獲選為 Calimesa 市議會議員並連續三屆擔任市長職務。在此期間，他提出了一個大膽的計畫，亦即將消防部門從郡級轉至市級單位，不但在前兩年就為 Calimesa 節省了近 300 萬美元的經費，同時在每次出勤都能夠使隊員人數翻一番。最重要的是，他能夠在不增稅或收費的情況下達到此目標。 Supervisor Hewitt 出身於內陸帝國地區，致力於提升該地區所有居民的生活品質。

士學位，並於 1970 年在空軍技術學院獲得後勤管理科學碩士學位。

月，他獲指派至 IEHP 管理委員會並於 2017 年 2 月擔任副主席，隨後於 2018 至 2020 年擔任主席職務。Hagman 監事在 2021 年 1 月擔任副主席職務。 Hagman 監事在擔任州政府的公職之前在公共服務領域擁有非常豐富的資歷。他的地方政府資歷是從擔任 Chino Hills 的公園/遊憩部門主管開始，同時激發了他投身公共服務領域的熱情。Hagman 監事在 2004 年當選市議會議員，並於 2008 年擔任市長職務。在此期間他曾在多個地區委員會工作，這讓他有許多機會能夠直接瞭解選民面臨的許多問題。2011 年初，他獲市議會議長派任至州撥款委員會 (State Allocation Board)，並與公立學校工程辦公室 (Office of Public School Construction) 合作進行轄下學區的資金分配，以確保學校工程的適當運作。

HP 管理委員會並於 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期間擔任副主席職務。 Anderson 博士在社區中透過多場演講和簡報，訴求對於低收入和未投保人群健康需求的關注。他目前擔任河濱郡社區健康基金會 (Riverside Community Health Foundation) 的總裁/執行長。Anderson 博士曾取得宗教研究的學士學位，並獲頒道學碩士和教牧學博士學位。

016 年 2 月，Zorn 女士獲任命為主席。Zorn 女士發表了許多與醫療保健有關的文章，並在整個職業生涯中獲得了許多獎項與表彰。她在馬里蘭州 Takoma Park 的 Columbia Union 學院獲頒護理學士學位，並於 1976 年在 Loma Linda 大學取得護理碩士學位。

mecast.com/s/Xe1jCJ6xqQCBo4gtnovWOE?domain=dhcs.ca.gov。 營業時間：週一至週五上午 8 點至中午 12 點，下午 1 點至下午 5 點。週末與假日不營業。 郵寄地址： Department of Health Care Services Third Party Liability and Recovery Division Casualty Insurance Section – MS 4720 P.O.Box 997425 Sacramento, CA 95899-7425 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Medicare-Medicaid 計畫 會員 如果您是 Medicare 會員並且想要報告可能的債務清償、判決、裁定或是您收到的其他款項，或要求取得您的「受保護健康資訊」，請按一下此處以下載揭露授權書 (PDF)。  

我們的網站。若您選擇不提供個人識別資訊，您仍可造訪 iehp.org。 Cookie 什麼是 Cookie？ Cookie 是您存取網站時，傳送到您的瀏覽器以及某個網頁的一小塊資訊。 Cookie 分為兩種。工作階段 Cookie 是暫時儲存在您電腦記憶體內的一行文字。由於工作階段 Cookie 永遠都不會被儲存，它在您關閉瀏覽器時便會被銷毀。永續性 Cookie 是存續時間較長的一行文字，由您的瀏覽器儲存在硬碟上的某一個檔案。 IEHP 僅使用工作階段 Cookie。我們不使用任何永續性 Cookie。 IEHP 對 Cookie 的使用 iehp.org 網站上的某些應用程式需要工作階段 Cookie 才能正確運作。如果您停用工作階段 Cookie，則可能無法使用我們網站上的這類應用程式或功能。 IEHP 的工作階段 Cookie 使用時會記住您的選取準則。例如，如果您使用了 iehp.org 的「螢幕助讀程式友善」版本並停用 Cookie，您需要在每個頁面上都選擇這個選項。如果您啟用了 Cookie，這項偏好設定就會在您造訪期間被記住。 您不必啟用工作階段 Cookie，也能檢視 iehp.org 上的靜態網頁內容。 我們已經設定過軟體，因此您的瀏覽器只會將 Cookie 資訊返回至 iehp.org。沒有其他網站能請求 Cookie。 注意：無論 IEHP 網站上的 Cookie 的特定用途為何，我們都不會將任何 Cookie 資訊分享給任何第三方。 連結至其他網站 我們偶爾會提供前往其他網站的連結，這些網站非 IEHP 所有或控制。我們這樣做是因為我們認為其資訊可能對您有用或您會感興趣，或是能為會員提供額外的資訊與/或服務。 我們盡全力保護您的隱私，但不對其他網站的隱私權保護措施負責。前往非 IEHP 網站的連結不構成或暗示 IEHP 的認可。 此外，我們無法保證非 IEHP 網站所提供資訊的品質或準確度。我們鼓勵您檢視所造訪的任何網站的隱私權保護措施。 IEHP 網站在使用者離開本網站並前往連結網站時，會顯示清楚訊息。 我的相關資訊的收集及使用方式為何？ 只有在您明確且知情狀況下提供時，我們才可能收集個人識別資訊 (姓名、電子郵件地址、地址、其他唯一識別碼)。 您提出申訴時提供給我們的資訊等個人識別資訊在收集之後，將僅用於與 iehp.org 有關的用途，或是用於收集當時向您說明的目的。 IEHP 會保護您分享給我們的個人資訊。IEHP 不會向第三方披露、給予、販售或移轉任何個人資訊。我們與第三方分享人口統計資訊時，只會提供彙總資訊。 收集資訊係用於資料統計用途。IEHP 會分析使用者行為，以便衡量會員對我們網站不同區塊的興趣。  若要變更您在線上提供給我們的任何資訊，請致電 IEHP 會員服務中心，電話 1-800-440-IEHP (4347)/TTY (909) 890-0731。 依據聯邦法規與州立法規，我們會管理並維護留存的個人健康資訊六年時間。刪除與/或移除的處理將依照「申訴政策和程序：刪除與移除」進行。 電子郵件的使用 IEHP 將盡全力保護您向我們分享的個人資訊，不過電子郵件無法完全免於遭到攔截。如果您的通訊內容極為敏感，建議您改以信件寄送。或致電 IEHP 會員服務中心，電話 1-800-440-IEHP (4347)/TTY (909) 890-0731。 我們清楚聲明： 除非您在造訪我們的網站時選擇提供有關您的個人識別資訊，否則我們不會取得該項資訊。 電子郵件寄送至會員服務中心  memberservices@iehp.org  後，將在 24 小時內收到回覆。 線上提出申訴後，將在 5 個曆日內以書面形式確認。 請求政策與程序 您可以檢視我們詳細說明編輯政策、安全、責任、存取的政策和程序，也可線上檢視或致電 IEHP 會員服務中心索取副本，電話 1-800-440-IEHP (4347)/TTY (909) 890-0731。 網路隱私權聲明之變更 上述網路隱私權聲明於 2002 年 9 月 1 日生效，於 2004 年 7 月 8 日修訂。 IEHP 可隨時修改本聲明，恕不另行通知。本聲明無意且不構成或代表任何一方的任何合約權利或其他法律權利。 保護自己，防範「網路釣魚」或「冒名」電子郵件的電子郵件騙局。 保護會員的隱私是 IEHP 的一項要務。我們也強烈鼓勵會員盡力提高警覺，保護自己的個人資訊免於「網路釣魚」的電子郵件騙局所害。 冒名與網路釣魚是兩種不同但是互相關聯的手法，騙徒會藉此偷取您的個人資訊。冒名是指在電子郵件或網路上「假冒」某人的手法。網路釣魚則設法誘騙使用者透露自己的隱私資訊，通常會搭配冒名電子郵件及網頁。 什麼是電子郵件網路釣魚？ 「網路釣魚」的目的是竊取身分。罪犯會利用偽裝成合法企業傳送的詐騙電子郵件，設法騙被害人提供各種個人資訊，例如信用卡號碼、密碼、帳戶資料，或是其他重要資訊。 電子郵件網路釣魚如何進行？ 這類電子郵件通常會顯示知名的品牌名稱，例如您的銀行、保險公司，甚至是無線服務供應商。這些詐騙電子郵件稱為「冒名電子郵件」，因為郵件會偽造知名網站或公司的外觀，企圖竊取個人身分。通常，電子郵件會營造急迫感，要求收件者更新或確認自己的個人資訊。郵件中可能會附上前往某個網站的連結，網站可能會顯示公司標誌或該公司的其他知名元素。 須提高警覺之處： 通用問候語。 許多詐騙電子郵件的開頭不會使用您的姓名，而是任何人皆適用的問候語，例如：「[公司名稱] 的客戶您好」。 (IEHP 寄送的每封電子郵件都會包含您的會員 ID 號碼或全名。) 佯裝出急迫感。 詐騙電子郵件會設法欺騙您，宣稱您若不盡快更新個人資訊，帳戶就岌岌可危。  假連結。 連結中的文字看起來可能沒問題，接著卻將您傳送至「冒名」網址。點選連結之前，請務必檢查連結網址。將滑鼠移至連結上方，在瀏覽器或狀態列中檢視 URL。如果連結看起來很可疑，切勿點選。 如果收到詐騙電子郵件或疑似是詐騙的郵件時，如何應對？  我們建議您不要回覆該電子郵件，或是訊息文本中的電子郵件地址。收到聲稱來自 IEHP 的可疑電子郵件時，請立即聯絡 IEHP 會員服務中心，電話 1-800-440-IEHP。 落實良好的一般電腦安全措施。 這包括安裝及維護防毒軟體與防火牆軟體。有些網路釣魚電子郵件含有間諜軟體，能追蹤您的網際網路活動，並破壞系統安全。 注意： IEHP 不會寄送電子郵件通知，要求提供客戶支付資訊、使用者名稱，或是管理帳戶所用的密碼。 訊息與交易 使用電子郵件或安全傳訊方式寄送給我們的意見或問題，可能會分享給最能夠處理您的事務的 IEHP 工作人員及健康照護專業人員。我們盡全力為您提供令人滿意且完整的回覆之後，會將您的訊息封存。所有 IEHP 工作人員都將會員資訊視為機密。IEHP 非常重視您的隱私。   您使用本網站安全區域的服務與 IEHP 健康照護專業人員直接互動時，您提供的部分資訊可能會記錄在您的病例中，以用於指引您身為病患時的治療。 兒童  我們不會在知情的情況下允許 18 歲以下的 IEHP 會員建立可以使用本網站安全功能的帳戶。 退出  如果使用者提供自己的電子郵件地址，申請透過本網站持續收到資訊 (例如，申請訂閱我們的一項線上出版物)，該使用者可以申請停止未來收到郵件。同理，如果您透過電子郵件收到某 IEHP 服務的相關資訊，您可以申請停止未來收到類似訊息。透過電子郵件寄送給您的此類資料皆含有退出方式的資訊。 若要停止接收來自 IEHP 的電子郵件，請登入您的會員帳戶。按一下您的「更新個人資料」分頁，再取消勾選「以電子郵件聯絡」的方塊 (為家中每位會員重複此步驟)。 此外，如果您以會員身分註冊使用本網站上的受保護功能，您可能有機會收到不同類型的 IEHP 產品、服務、公告、更新資訊的相關電子郵件。您可以致電 IEHP 會員服務中心，隨時變更您的偏好設定，電話 1-800-440-IEHP。 最後，我們希望為您打造愉快且安全的線上體驗。感謝您撥冗閱讀本隱私權聲明。    

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決定，以取得醫療、行為健康或特定長期服務與支援（MSSP、CBAS 或 NF 服務）  如欲要求做出給付決定，請致電、來信或傳真給我們，或讓您的代表或醫師聯絡我們並要求做出給付決定。  您可以致電我們：(877) 273-IEHP (4347) 聯絡我們，服務時間為 (太平洋標準時間) 每天上午 8 點至晚上 8 點，假日亦提供服務，TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。  您可以傳真至：(909) 890-5877  您可以來信至： IEHP DualChoice P.O.Box 1800 Rancho Cucamonga, CA 91729-1800。 C 部分服務的給付決定需要多長時間？ 在您提出請求後，處理時間通常需要最多 14 個曆日。若我們未於 14 個曆日內做出決定，您可以提出上訴。 有時我們需要更多時間做出決定，在此情況下，我們會寄信通知您，我們需要額外 14 個曆日的處理時間。信函會說明需要延長處理時間的原因。 我可以快點取得 C 部分服務的給付決定嗎？ 有。如果您因為健康情況而需要取得快速答覆，應要求我們做出「快速給付決定」。 若我們核准您的要求，我們會在 72 小時內告知您我們的給付決定。然而，有時我們需要更多時間做出決定，在此情況下，我們會寄信通知您，我們需要額外 14 個曆日的處理時間。 要求做出快速給付決定： 若您要求做出快速給付決定，可致電或傳真至本計畫，要求我們給付您想要的照護。  您可以致電 (877) 273-IEHP (4347) 與 IEHP DualChoice 聯繫，服務時間為太平洋標準時間每天上午 8 點至晚上 8 點，假日亦提供服務。TTY 使用者請撥 (800) 718-4347，或傳真至 (909) 890-5877。 您也可以要求您的醫師或代表致電我們。 以下為申請快速給付決定的規則：  您必須符合下列兩項要求才能獲得快速給付決定：  只有當您針對尚未取得的照護或用品提出給付要求時，才能獲得快速給付決定。(若您的要求是針對已取得的照護或用品，您將無法獲得快速給付決定。) 唯有當標準 14 個曆日截止期限可能會對您的健康造成嚴重傷害或損害您的身體機能時，才能獲得快速給付決定。  若您的醫師認為您需要快速給付決定，我們將自動為您做出快速給付決定。 如果您未取得醫師的支持即申請快速給付決定，將由我們決定您是否能獲得快速給付決定。  若我們認定您的健康狀況不符合快速給付決定之規定，我們會寄信通知您。我們仍將採用標準 14 個曆日截止期限。 該信函會告知您，如果您的醫師提出快速給付決定要求，我們將會自動做出快速給付決定。 該信函亦會說明，針對我們的快速給付決定並非您所要求的快速給付決定，您可以如何提出「快速上訴」。 如果給付決定為「核准」，那什麼時候可以取得服務或用品？ 您將能夠在提出申請後的 14 個曆日（標準給付決定）或 72 小時（快速給付決定）內取得服務或用品。如果我們延長了做出給付決定所需的期間，則將會在延長期間結束前提供給付。 如果給付決定為「拒絕」，我會如何得知？  如果給付決定為「拒絕」，我們會寄信通知您，並說明拒絕的理由。 如果我們拒絕，您有權提出上訴，要求我們改變決定。提出上訴即代表要求我們審查拒絕給付的決定。 如果您決定提出上訴，表示您將進入第 1 階段上訴程序。 上訴 何謂上訴？ 上訴是您認為我們的決定有誤時，要求我們審查並變更給付決定的正式途徑。舉例來說，我們可能決定您所要求的任何服務、用品或藥品並未納入或已排除在 Medicare 或 Medi-Cal 給付範圍內。如果您或您的醫師不同意該決定，您可以提出上訴。 在大部分情況下，您都必須從第 1 階段上訴開始。若您不希望先就 Medi-Cal 服務計畫提出上訴，在特殊情況下，您可申請進行「獨立醫療審核」。若在上訴過程中需要協助，您可以致電 1-888-452-8609 與監察專員辦公室聯繫。監察專員辦公室與我方無關，也與任何保險公司或健康計畫無關。 C 部分服務的第 1 階段上訴是什麼？ 第 1 階段上訴係指對我們的計畫提出的第一次上訴。我們將審查給付決定，判定是否正確。審查人員將是未做出原始給付決定的人員。完成審查後，我們將以書面形式通知您裁決結果。如果我們在審查後，告知您該等服務或用品不在給付範圍內，則您可以提出第 2 階段上訴。  其他人可以代替我對 C 部分服務提出上訴嗎？ 有。您的醫師或其他提供者可以代替您提出上訴。另外，您的醫師或其他提供者以外的人員也可以代替您提出上訴，不過您必須先填寫「委任代表」表單。 該表單可授權其他人作為您的代表。 如果上訴是由您或您的醫師或其他提供者以外的人提出，我們必須先收到填寫完整的「委任代表」表單才能審查上訴。 如何對 C 部分服務提出第 1 階段上訴？ 若要開始上訴，您、您的醫師或其他提供者或您的代表必須與我們聯絡。您可以致電 (877) 273-IEHP (4347) 與 IEHP DualChoice 會員服務中心聯繫，服務時間為 (太平洋標準時間) 每天上午 8 點至晚上 8 點，假日亦提供服務。TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。如需瞭解如何向我們提出上訴的其他詳細資訊，請參閱 IEHP DualChoice 會員手冊第 9 章。 您可以申請「標準上訴」或「快速上訴」。 如果您申請標準上訴或快速上訴，請以書面形式提出上訴並寄送至： IEHP DualChoice P.O.Box 1800 Rancho Cucamonga, CA 91729-1800 傳真：(909) 890-5748 您可以致電 (877) 273-IEHP (4347) 與 IEHP DualChoice 會員服務中心聯繫，提出上訴。服務時間為 (太平洋標準時間) 每天上午 8 點至晚上 8 點，假日亦提供服務。TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 我們將在收到您的上訴後 5 個曆日內發送信函給您，告知我們已收到您的上訴。 對 C 部分服務提出上訴的時間限制為何？ 您必須在我們向您發出告知決定的信函之日起 60 天內申請上訴。 如果您錯過此截止期限且可提供合理的理由，我們可能會給您更多時間提出上訴。以下是一些合理的理由範例：您當時患重病，或是我們為您提供了錯誤的申請上訴截止期限資訊。 我可以取得我的案例檔案副本嗎？ 有。若要申請副本，請致電 (877) 273-IEHP (4347) 與會員服務中心聯繫。TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 我的醫師可以提供有關我的 C 部分服務上訴的詳細資訊嗎？ 可以，您和您的醫師都可以提供佐證上訴的詳細資訊。 本計畫如何做出上訴裁決？  我們會仔細審查有關您醫療照護給付申請的所有資訊。接著，我們會確認我們在拒絕您的申請時，是否遵守所有規定。審核人員將是未做出原始給付決定的人員。如果我們需要更多資訊，會要求您或您的醫師提供。  何時可以知道 C 部分服務「標準」上訴裁決結果？ 我們必須在接獲您的上訴後 30 個曆日內予以答覆。如果您的健康狀況需要，我們會儘快通知您我們的決定。 但是，若您要求更多時間，或我們需要收集更多資訊，則可能額外需要 14 個曆日的處理時間。如果我們認定需要多一些時間來做出決定，將會透過信函通知您。 如果您認為我們不應延長決定時間，您可以針對我們的決定提出「快速申訴」。若您提出「快速申訴」，我們將在 24 小時內就您的上訴予以答覆。 如果我們未在 30 個曆日內或延長期間 (如果採用) 結束後答覆您，且您的問題是與 Medicare 服務或用品有關，我們會自動將您的案例送交第 2 階段上訴程序。倘若發生此類情況，您將會收到通知。若您的問題是與 Medi-Cal 服務或用品有關，您將須自行提出第 2 階段上訴。詳情請參閱下列說明。  如果我們核准您的部分或全部要求，我們必須在收到您的上訴後 30 個曆日內核准或提供給付。 如果我們對於您所提要求的最後裁決是部分或全部拒絕，我們將會寄通知信函給您。若您的問題是與 Medicare 服務或用品有關，我們的信函將會通知您已將您的案例交付獨立審查單位進行第 2 階段上訴。若您的問題是與 Medi-Cal 服務或用品有關，我們的信函將告知您如何自行提出第 2 階段上訴。詳情請參閱下列說明。 如果申請快速上訴，會發生什麼？ 如果您申請快速上訴，我們會在收到您的上訴後 72 小時內予以答覆。如果您的健康狀況需要盡快取得裁決結果，我們會提早予以答覆。 但是，若您要求更多時間，或我們需要收集更多資訊，則可能額外需要 14 個曆日的處理時間。如果我們認定需要多一些時間來做出決定，將會透過信函通知您。 如果您認為我們不應延長決定時間，您可以針對我們的決定提出「快速申訴」。若您提出「快速申訴」，我們將在 24 小時內就您的上訴予以答覆。 如果我們未在 72 小時內或延長期間 (如果採用) 結束後答覆您，且您的問題是與 Medicare 服務或用品有關，我們會自動將您的案例送交第 2 階段上訴程序。倘若發生此類情況，您將會收到通知。若您的問題是與 Medi-Cal 服務或用品有關，您將須自行提出第 2 階段上訴。詳情請參閱下列說明。 如果我們核准您的部分或全部要求，我們必須在收到您的上訴後 72 小時內核准或提供給付。  如果我們對於您所提要求的最後裁決是部分或全部拒絕，我們將會寄通知信函給您。若您的問題是與 Medicare 服務或用品有關，我們的信函將會通知您已將您的案例交付獨立審查單位進行第 2 階段上訴。若您的問題是與 Medi-Cal 服務或用品有關，我們的信函將告知您如何自行提出第 2 階段上訴。詳情請參閱下列說明。 在第 1 階段上訴期間，我是否可繼續享有福利？如果我們決定變更或停止先前核准的任何服務或用品之給付，我們會在採取相關行動之前發送通知給您。如果您不同意該行動，可以提出第 1 階段上訴，並要求我們繼續為您提供相關服務或用品的福利。您必須在下列日期 (以發生時間較晚者為準) 之前提出申請，才能繼續享有福利： 在我們郵寄行動通知之日後 10 日內；或 行動的預計生效日期。 若您在前述截止期限內提出申請，則您在上訴期間仍可獲得爭議服務或用品的給付。 第 2 階段上訴 如果本計畫駁回我的第 1 階段上訴，接下來會發生什麼？如果我們對於您第 1 階段上訴的最後裁決是部分或全部拒絕，我們將會寄通知信函給您。該信函會告知您，相關服務或用品是否通常可獲得 Medicare 或 Medi-Cal 給付。 若您的問題是與 Medicare 服務或用品有關，我們會在第 1 階段上訴結束後，儘快自動將您的案例送交第 2 階段上訴程序。 若您的問題是與 Medi-Cal 服務或用品有關，您將須自行提出第 2 階段上訴。該信函會告知您如何進行。相關資訊也請參閱下方。 第 2 階段上訴是什麼？第 2 階段上訴係指第二次上訴，且係由與計畫無關的獨立組織進行。   我的問題與 Medi-Cal 服務或用品有關。我要如何提出第 2 階段上訴？針對 Medi-Cal 服務與用品提出第 2 階段上訴有兩種方式：1) 獨立醫療審核或 2) 州聽證會。 1)   獨立醫療審核 您可以向加州管理式醫療保健部 (California Department of Managed Health Care, DMHC) 協助中心申請獨立醫療審核 (IMR)。IMR 適用具醫療性質之所有 Medi-Cal 給付服務或用品。IMR 是由非本計畫成員之醫師審核您的案例。若 IMR 的裁決是您勝訴，則我們必須提供您所要求的服務或用品。您不須就 IMR 支付任何費用。 若本計畫符合下列條件，則您可以申請 IMR： 因本計畫認定不具醫療必要性，而駁回、變更或延遲提供 Medi-Cal 服務或治療 (不包括 IHSS)。 不就適用嚴重醫療狀況之實驗性或研究性 Medi-Cal 治療提供給付。 不支付您已經取得之緊急或急症 Medi-Cal 服務費用。 未於提出標準上訴後 30 個曆日內或於提出快速上訴後 72 小時內，解決您就 Medi-Cal 服務提起之第 1 階段上訴。 如果您還要求召開州聽證會，則您可以申請 IMR，惟僅限您未就相同問題召開過州聽證會。 在多數情況下，您必須在申請 IMR 之前提出上訴。如果您不同意我們的決定，您可要求 DMHC 協助中心進行 IMR。 若您的治療因為屬於實驗或研究性質而遭駁回，則您在申請 IMR 之前，不須參加我們的上訴程序。 如果您的問題具急迫性，且對您的健康具有迫在眉睫的嚴重威脅，您可以立即向 DMHC 提出申請。在特殊且急迫的狀況下，DMHC 得豁免您遵守我方上訴程序的規定。 您必須在我們書面通知您上訴裁決後 6 個月內申請 IMR。DMHC 可能在認定相關情況導致您無法準時提出申請時，接受您在前述 6 個月期間屆滿後提出的申請。 如欲申請 IMR： 請填寫獨立醫療審核/申訴表，網址為：http://www.dmhc.ca.gov/FileaComplaint/SubmitanIndependentMedicalReviewComplaintForm.aspx，或致電 (888) 466-2219 與 DMHC 協助中心聯繫。TDD 使用者請撥 (877) 688-9891。 請檢附我們駁回服務或用品申請之信函或其他文件 (若有)。如此可加快 IMR 流程。請寄送文件副本，而非正本。協助中心將不會退還任何文件。 如果您是由他人代表申請 IMR，請填寫「授權協助表」(Authorized Assistant Form)。此表格可於下列網址下載：http://www.dmhc.ca.gov/FileaComplaint/SubmitanIndependentMedicalReviewComplaintForm.aspx，或請致電 (888) 466-2219 與 DMHC 協助中心聯繫。TDD 使用者請撥 (877) 688-9891。 請郵寄或傳真您的表格及所有附件至：  Help Center Department of Managed Health Care 980 Ninth Street, Suite 500 Sacramento, CA 95814-2725 傳真：916-255-5241 若您符合 IMR 資格，DMHC 將會在 7 個曆日內審核您的案例，並寄信通知您符合 IMR 規定。在從您的計畫收到您的申請表與佐證文件之後，IMR 將在 30 個曆日內做出決定。您應該會在提交完整申請資料後 45 個曆日內收到 IMR 裁決。 若您的案例具急迫性且您符合 IMR 資格，DMHC 將會在 2 個曆日內審核您的案例，並寄信通知您符合 IMR 規定。在從您的計畫收到您的申請表與佐證文件之後，IMR 將在 3 個曆日內做出決定。您應該會在提交完整申請資料後 7 個曆日內收到 IMR 裁決。 若您對 IMR 的裁決不滿意，仍可以要求召開州聽證會。  若 DMHC 認定您的案例不符合 IMR 規定，DMHC 將會透過一般消費者投訴程序審核您的案例。 2)   州聽證會 您可就 Medi-Cal 給付服務與用品申請召開州聽證會。若您的醫師或其他提供者要求提供我們不會核准的服務或用品，或我們不再繼續提供您已取得的服務或用品，且我們駁回您的第 1 階段上訴，則您有權申請召開州聽證會。 在大部分情況下，您有權在收到「您的聽證權利」通知後 120 天內，申請召開州聽證會。  注意：如果您申請召開州聽證會是由於我們告知您目前享有的服務即將變更或終止，而且您想要在召開州聽證會期間繼續享有該服務，則您提出申請的天數將縮減。有關詳細資訊，請參閱會員手冊第 9 章「在第 2 階段上訴期間，我是否可持續享有福利」。 申請召開州聽證會的方法有兩種： 您可以填寫行動通知背面的「申請召開州聽證會」。您應提供所有必要資訊，如您的全名、地址、電話號碼、計畫名稱或您遭採取行動之郡縣、相關補助計畫以及您希望申請召開聽證會的詳細理由。接著，您可以透過下列任一方式提交申請： 寄送至通知所載地址之郡縣福利部門。 寄送至 California Department of Social Services： State Hearings Division P.O.Box 944243, Mail Station 9-17-37 Sacramento, California 94244-2430 傳真至州聽證部門，號碼為 916-651-5210 或 916-651-2789。 您可以致電加州社會服務部，電話為 (800) 952-5253。TDD 使用者請撥 (800) 952-8349。若您決定透過電話申請召開州聽證會，您應瞭解該電話線路非常忙碌。 在第 2 階段上訴期間，我是否可繼續享有福利？若您的問題是與 Medicare 給付服務或用品有關，則在您向獨立審查單位提起第 2 階段上訴期間，您就服務或用品所享有的福利將不再繼續適用。 若您的問題是與 Medi-Cal 給付服務或用品有關，且您申請召開州公平聽證會，則在做出聽證決定之前，您就該服務或用品所享有的 Medi-Cal 福利將繼續適用。您必須在下列日期 (以發生時間較晚者為準) 之前申請召開聽證會，才能繼續享有福利： 在我們通知您已做出不適用福利裁決 (第 1 階段上訴裁決) 之郵寄日起 10 天內；或 行動的預計生效日期。 若您在前述截止期限內提出申請，則您在聽證會裁決做出之前仍可獲得爭議服務或用品的給付。 要如何得知裁決結果？若您的第 2 階段上訴為州聽證會，加州社會服務部將會寄函給您，說明裁決結果。  若州聽證會裁決為核准您申請的部分或全部項目，我們就必須遵守該裁決。我們必須在收到裁決副本之日起 30 個曆日內，完成規定之行動。 若州聽證會裁決為拒絕您申請的部分或全部項目，則表示其同意第 1 階段上訴裁決。我們可停止提供您所取得的任何暫時補助金。  若您的第 2 階段上訴為獨立醫療審核，管理式醫療保健部將會寄函給您，說明裁決結果。  若獨立醫療審核裁決為核准您申請的部分或全部項目，我們就必須提供服務或治療。 若獨立醫療審核裁決為拒絕您申請的部分或全部項目，則表示其同意第 1 階段上訴裁決。您仍可申請召開州聽證會。 若您的第 2 階段上訴係由 Medicare 獨立審查單位負責，該單位將會寄函給您，說明裁決理由。 若獨立審查單位的裁決為核准您申請的部分或全部項目，我們會在收到 IRE 裁決後的 72 小時內核准醫療照護給付，或在 14 個曆日內提供服務或用品。  若獨立審查單位的裁決為拒絕您申請的部分或全部項目，則表示其同意第 1 階段上訴裁決。此稱為「維持原裁決」；亦稱為「駁回上訴」。 如果裁決為拒絕我申請的全部或部分項目，我可以再次提出上訴嗎？若您的第 2 階段上訴為州聽證會，您可以在收到裁決後 30 天內申請複審。您也可以在收到裁決後一年內，向高等法院提交訴狀，申請對州聽證會駁回裁決進行司法審查 (依據民事訴訟法第 1094.5 條)。  若您的第 2 階段上訴為獨立醫療審核，您可以申請召開州聽證會。  若您的第 2 階段上訴係由 Medicare 獨立審查單位負責，則僅於您所申請服務或用品之價值符合特定最低金額門檻時，方可再次上訴。IRE 寄送給您的信函，將會說明您可能擁有的其他上訴權利。 付款問題 我們不允許網路內提供者向您收取給付服務與用品的費用。即使我們支付給提供者的金額低於提供者就給付服務或用品所收取的費用，也是如此。您絕對不需要支付任何帳單的差額。您唯一須支付的金額為規定應共付之服務、用品及/或藥品類別的共付額。若您收到的帳單金額高於您就給付服務與用品應支付的共付額，請將帳單寄給我們。您不應自行支付該帳單。我們會直接聯絡提供者並解決問題。 如果我支付了本計畫應付的醫療服務或用品分攤費用，如何向計畫申請退款？請記住，若您收到的帳單金額高於您就給付服務與用品應支付的共付額，您不應自行支付該帳單。但如果您支付了帳單，且您遵守服務和用品的取得規定，則您可以要求退款。  如果您要申請返款，就是申請給付裁決。我們將確認您所支付的服務或用品是否在給付範圍內，且我們將確認您是否遵守使用給付的規定。 如果您已付款的服務或用品屬於給付範圍，且您遵守所有規定，我們將會在收到您的申請後 60 個曆日內，將我們應支付的服務或用品分攤費用退還給您。 或者，如果您尚未支付該等服務或用品之費用，我們將會直接付款給您的提供者。若我們寄發款項，等同於我們同意您的給付裁決要求。 如果服務或用品不在給付範圍內，或是您未遵守所有規定，我們會郵寄信函通知您我們不會支付服務或用品費用並說明原因。 如果計畫表明不會付款，該怎麼辦？如果您不同意我們拒絕付款的決議，您可以提出上訴。遵循上訴程序。遵循這些指示時，請注意： 若您提出報銷上訴，我們必須在接獲上訴後 60 個曆日內回覆。 若您要求我們返還您已自費接受之醫療照護的費用，則不得申請快速上訴。  若我們對您上訴的答覆為「拒絕」，且該等服務或用品通常可獲得 Medicare 給付，我們將自動將您的案例發送給獨立審查單位。若有此情況，我們會寄通知函給您。 若 IRE 駁回我方裁決並認定我們應付款，則我們必須於 30 個日曆日內付款給您或提供者。如果您的上訴在第 2 階段上訴程序後的任何階段中獲得核准，我們必須在 60 個日曆日內寄發您要求的款項給您或提供者。 若 IRE 駁回您的上訴，表示他們同意我們的裁決，即不批准您的要求。(這稱為「維持原裁決」；亦稱為「駁回上訴」)。您所收到的信函，將會說明您可能擁有的其他上訴權利。僅於您所申請服務或用品之價值符合特定最低金額門檻時，方可再次上訴。 若我們對您上訴的答覆為「拒絕」，且該等服務或用品通常可獲得 Medi-Cal 給付，則您可自行提出第 2 階段上訴 (請參閱上文)。 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 是與 Medicare 簽約的 HMO 計畫。投保 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 取決於合約續訂。 此頁面資訊為截至 2022 年 10 月 1 日的最新資訊。 H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted

做出真正持久的改變。  在前 6 個月期間，您需要每週與小型線上團體會面，瞭解如何在生活中做出健康的選擇。在後 6 個月期間，您需要每月會面以練習您學到的內容。 沒有人是一樣的，因此我們將會為您量身打造計畫以符合您的需要，並且尊重您的慣例和價值觀。在這一年期間，還會有一位健康輔導員與您配合，幫助您制定目標，例如如何： 保持更健康的飲食 在日常生活中增加身體活動 減少壓力 提高解決問題和應對問題的技能 研究顯示，完成課程者可以減輕體重並且預防第 2 型糖尿病。 小小改變也可以有巨大成果！讓我們開始活出最好的自己，過您喜愛的生活。  看看您是否符合資格！ 按一下此處以造訪線上 Skinny Gene Project，或 請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 Skinny Gene Project， 電話 (909) 922- 0022，或 傳送電子郵件至 hello@skinnygeneproject.org 按一下下面的影片以瞭解更多有關本課程的資訊。 

our child stay healthy. During the well-care visit, the Doctor will complete a physical exam, and make sure you or your child are up to date on all shots. Please call your Doctor today and set up a well-care visit to get needed shots, screenings or exams. What do you need to do? Get a well-care visit with your or your child’s Doctor by 12/15/23.* The Doctor will send proof of the visit to IEHP. Once IEHP receives proof of the visit, a reward certificate will be mailed.** Choose your gift card from the list of major companies online, over the phone or by mail, and your $25 gift card will be mailed to you.*** Questions? Call IEHP Member Services at 1-800-440-IEHP (4347), Monday–Friday, 7am–7pm, and Saturday–Sunday, 8am–5pm. TTY users should call 1-800-718-4347.   *Member must be eligible with IEHP on the day of the exam and at the time of gift card distribution. **Reward certificate may be mailed up to two weeks after IEHP receives proof of your exam. ***After choosing your gift card, please allow two to three weeks for delivery. Note: Gift card cannot be used to purchase alcohol, tobacco or firearms.