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、公共衛生以及資料和科技之間達成緊密的互動領域，擁有超過 15 年的資歷。身為一名任務導向的服務型領導者，他具備包括付費者、醫療集團和醫院等多個層級的健康照護系統經驗。他曾涉及的事務包括企業策略和戰術營運，並成功建立私人與公共部門之間的夥伴關係。  在加入 IEHP 之前，Juhn 博士曾在 Blue Shield of California 擔任醫療主管，並利用影響四個目標和健康平等的大數據、進階分析和技術型服務產品，制定各種創新計畫。在此，他還負責管理北加州的 ACO 和非 ACO 集團，並在 Blue Venture Fund 的臨床諮詢小組任職。此外，Juhn 博士也曾在 Intel 資助的 新創公司擔任臨床科學家，並在 Premier HealthCare 擔任健康照護創新和策略主管，與此同時，他還是 Accountable Care Coalition of Greater New York 的一員，曾協助成立國內第一批 ACO 並著重於智力與發育障礙的成人患者。   Juhn 博士在喬治華盛頓大學取得學士和醫學博士學位，然後在紐約大學取得工商管理碩士，並在約翰霍普金斯大學取得公共衛生碩士學位。他除了是內科專科醫師以外，同時也是美國醫師協會的成員，並曾在史丹佛醫學院擔任臨床講師。此外，他還曾加入互通性標準優先事項工作小組 (Interoperability Standards Priorities Task Force)，這是健康資訊技術諮詢委員會 (Health Information Technology Advisory Committee, HITAC) 下面的小組委員會。

略的制定。此外，Rai 女士還負責監督 IEHP 社區關係、媒體關係、內部溝通、數位和社交媒體的策略實施。 Rai 女士在公共關係、傳播、行銷和媒體關係等領域擁有超過 20 年的經驗。在加入 IEHP 之前，Rai 女士曾在位於加州 Napa Valley 的 Pacific Union 學院擔任傳播系主任。在這之前，Rai 女士曾擔任該校的公共關係主管和公共資訊官的職務。 Rai 女士在 Golden Gate 大學取得整合行銷傳播的碩士學位。她在 Pacific Union 學院取得新聞和傳播學士學位，並在 2016 年於該校獲頒具有聲望的年度教育者獎項。 Rai 女士的領導力讓 IEHP 能夠增加其品牌觸及率和社交媒體影響力，同時提升組織形象，加強其在業界的思想領袖地位。

據優化的外部品質指標來提升照護服務品質。Wada 博士負責領導並推動計畫開發和實施的創新解決方案，以改善近用、滿意度和照護成果，並具備永續經營和可擴充的特性。  除了他的新職務以外，Wada 博士還曾在 2019 年擔任 IEHP 的人口健康部門副總裁。在此期間，他主要負責監督行為健康和照護管理、社區和家庭健康、健康教育以及實務轉型等內部部門。他還曾在各種全州和地區性人口健康計畫中擔任重要角色。   在加入 IEHP 之前，Wada 博士曾擔任 CenCal Health 的醫務長/副醫務長，以及 Santa Barbara 郡衛生部門的主管/衛生官員。  Wada 博士在加州大學河濱郡分校取得生物醫學的學士學位，並於加州大學洛杉磯分校 (UCLA) 取得公共衛生碩士學位。在取得 UCLA 的醫學學位後，他在 Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center 完成了他的畢業後醫學教育。

宗旨、願景和核心價值觀，並且向超過 150 萬的會員提供具有成本效益和效率的照護。她的責任範圍包括：會員服務、提供者服務、設施管理、安全、業務系統設定和支援以及委任監督。 White 女士在所有健康計畫營運層級累積了 20 多年的經驗。除了展現積極的領導力，她還非常重視以協同合作和以程序為基礎的觀點提供創新、效率和透明度。除了致力於促進 IEHP 的團隊文化而備受肯定，她還不斷培養新的領導者，並在組織與社區之間建立緊密的關係。她對於包括 Medi-Cal 和 Cal MediConnect 計畫 (Medicare-Medicaid 計畫) 會員資格在內的複雜法規有著深刻的瞭解，尤其是網路管理和監督，並將她的知識整合到 IEHP 的營運和策略方向中。 White 女士實踐了 IEHP 團隊文化並致力於落實其願景和宗旨，她於 1998 年加入 IEHP 並在提供者服務部門擔任各種不同的角色，並承擔越來越多的責任。在擔任健康與提供者服務執行董事職務期間，她指導多個不同的團隊全面實現公司策略目標、保持醫療 (健康照護) 服務順利運作、改善程序和系統以及支援 IEHP 的精實轉型進程。White 女士大力推動該組織的提供者電話中心發展，不但將來電全部集中在同一個地點，還提升了客戶服務質量並增加提供者滿意度調查評分。此外，她還透過一個 4,500 萬美元的創新網路擴展基金 (Network Expansion Fund, NEF)，將超過 300 名初級照護專科醫師 (PCP)、專科醫師和中級提供者加入 Inland Empire 的行列。 White 女士在 La Verne 大學取得健康照護管理學士學位和管理與領導力工商管理碩士學位。

a University, LLU) 各自的學院評為年度校友，以表彰其對母校願景和宗旨的傳承和發揚以及他們對社區所做的貢獻。 Pham 在 LLU 公共衛生學院 (School of Public Health) 獲得了碩士學位，主要研究醫療保健管理。Pham 在 IEHP 始終貫徹 IEHP 的戰略機制，推進健康計畫的使命並努力實現 2030 年宏偉願景：我們將持續努力不懈，讓整個社區都能獲得最完善的照護和保持健康活力。在這項工作中，Pham 不斷為 IEHP 尋找新的方式來更好地服務於社區和最弱势的居民。「很高興，我們能在 2022 年的畢業典禮上為 Thomas Pham 先生頒發 SPH 年度校友獎。作為 IEHP 的一份子，他為 Inland Empire 社區的健康和福祉做出了顯著貢獻，這呼應了我們的願景——讓健康的人們生活在公平衛生機制下的彈性社區，」公共衛生學院 LLU 院長 Helen Hopp Marshak 博士說。Rai 榮獲 LLU 行為健康學院 (School of Behavioral Health) 的社會工作碩士學位。目前她在 IEHP 任職，她的職責是在社區和全州範圍內積極引領發展，以此擴大享受心理健康服務的機會，其中包括學生行為健康鼓舞計畫 (Student Behavioral Health Incentive Program)。 「Loma Linda 大學行為健康學院在畢業典禮上授予 Amrita Rai 2022 年度校友獎，她的這項獎項源於她始終致力於僕人式領導，為 Inland Empire 最弱勢的群體提供公平的行為健康服務，」行為健康學院 LLU 院長 Beverly Buckles 博士說道。  Rai 還在這一年的各種演講活動中分享了她的專業知識和熱情，激發了人們對行為健康服務的發展和供應的認識和持續改進。 「Thomas 和 Amrita 在各自領域所取得的革命性成就足以證明他們對 Inland Empire 社區的熱愛。Thomas 和 Amrita 等團隊成員的積極貢獻和參與讓 IEHP 致力於治愈和激發人類精神這一願景成為可能，我們衷心感謝他們所做的一切，」IEHP 首席執行官 Jarrod McNaughton 說。 

計、開發、實施及支援 IEHP 的系統。 Vinil 最近從 Health New England 轉職到 IEHP，他在 Health New England 擔任資訊科技長並負責管理獨特的產品組合，而且將科技的角色從支援功能提升至策略性合作夥伴，在組織增長期間扮演重要角色。Vinil 也為銷售、包銷及會計研發及執行端對端營運藍圖。此外，他重新規劃和簡化生產支援及應用程式發展作業，為組織賦予穩定性、可預測性及最佳化。 在 Vinil 任職於 Health New England 之前，Vinil 擔任過紐約市 AIG 的副總裁暨數位轉型官。在擔任此職務期間，他推動 $5,000 萬美元的全球數位轉型計畫，其中包含來自全球 140 個國家/地區的移轉及整合數位財產。 Vinil 擁有 Longmeadow Bay Path University 的企業管理碩士 (MBA) 學位。

n to the public. We invite you to join us at the next board meeting. You can also download a copy of our most current monthly board report. Dr. Bradley P. Gilbert Center for Learning and Innovation 9500 Cleveland Avenue Rancho Cucamonga, CA 91730 Click here to view the meeting room map.  Inland Empire Health Plan Dates & Times Monday, January 30, 2023 9:00 a.m. February - NO MEETING Monday,  March 6, 2023 9:00 a.m. Monday, April 10, 2023 9:00 a.m. Monday, May 8, 2023 9:00 a.m.  Monday, June 5, 2023 9:00 a.m.  Monday, July 10, 2023 9:00 a.m.  Monday, August 14, 2023 9:00 a.m.  Monday, September 11, 2023 9:00 a.m.  Tuesday, October 10, 2023 9:00 a.m. Monday, November 13, 2023 9:00 a.m.  Monday, December 11, 2023 9:00 a.m. 

有關的資訊。 受到尊重與殷勤對待。IEHP DualChoice 尊重您的尊嚴及隱私權利  。 接受一視同仁的服務，而無論種族、種性、國籍、宗教、性別、年齡、精神或身體殘疾或醫療狀況、性傾向、理賠次數、醫療記錄、可保性證明 (包括因家庭暴力行為而產生之情況)、殘障、基因資訊或款項來源。  以您能理解的方式獲取與 IEHP DualChoice、其計畫與服務、醫師、提供者、健康照護機構以及您的藥品給付與費用有關的資訊。 享有負責協調您的照護的初級照護提供者。 即使您更換初級照護提供者，您的 IEHP DualChoice 福利與需支付的共付額將維持不變。 除共付額外，您的 IEHP DualChoice 醫師不得向您收取給付健康照護服務的費用。 要求取得特定醫療狀況的第二意見。 在您需要的時間與地點接受緊急照護。 準時到計畫提供者看診、取得給付服務以及領取處方藥。 獲取與臨床計畫有關的資訊，包括工作人員資格、要求變更治療選擇、參與您的健康照護決定，以及取得須自行管理之健康照護問題相關資訊。 若您已取得健康照護提供者的照護服務，您可能有權在一段時間內繼續接受其服務。 若您因急症、嚴重慢性疾病、懷孕、絕症、新生兒照護或排定手術而接受醫師的照護，您可以要求繼續由當前醫師提供照護。如欲提出前述要求，或若您對照護持續性有任何疑慮，請致電 IEHP DualChoice 會員服務中心，電話 1-877-273-IEHP (4347)。 以各種格式收取會員知情資料，包括點字、大字列印與音訊。 與取得服務事先授權、品質保證及退保之程序有關的資訊，以及與影響 IEHP DualChoice 會員之其他程序有關的資訊。 IEHP DualChoice 將保障您已獲得核准之各項服務。若您有任何授權待核准，或您正在等待治療，或您目前的醫師已為您排定專科醫師照護，請聯繫 IEHP 以在此過渡期間協助您安排照護事宜。致電 1-877-273-IEHP (4347) 聯繫 IEHP DualChoice，服務時間為太平洋標準時間每天上午 8 點至晚上 8 點，假日亦提供服務。TTY 使用者請致電 1-800-718-4347。 及時檢視、要求變更與取得您的醫療記錄副本。 免費取得口譯員服務。 若您的語言需求未獲得滿足，請通知 IEHP。 就 IEHP DualChoice 會員權利與責任政策提供建議。 瞭解預立指示、生前遺囑與授權書等相關規定，以及取得與既有法律變動有關之資訊。 預先決定您在發生威脅生命之疾病或傷害事件時，希望如何獲得照護。 免於遭受任何形式的限制或排擠，以作為壓迫、懲戒、便宜行事或報復的手段 對 IEHP DualChoice、其提供者或您的照護提出申訴。IEHP DualChoice 將在申訴程序方面為您提供協助。您有權選擇某人在上訴或申訴程序中作為您的代表，以及協助您的申訴 及上訴儘快獲得審核，並瞭解所需的時間。 依據 Medicare 指南申請召開申訴聽證會並獲得解決； 向 IEHP DualChoice 申請取得照護品質申訴資料。 就 IEHP DualChoice 做出的任何決定提出上訴，包括但不限於拒絕、終止、支付或減少服務。這包括在服務提供後拒絕支付服務費用 (服務後)，或於服務提供前拒絕給付服務 (服務前)。 申請快速复議； 向 IEHP DualChoice 申請與取得上訴資料； 在上訴交付獨立審查單位 (IRE) 時收取通知； 於 IEHP DualChoice 全部或部分維持其初始不利判決時，自動送交 IRE 复議； 若獨立審查單位全部或部分維持初始不利判決，且剩餘爭議金額達 100 美元或以上，送交行政法官 (ALJ) 裁決； 若 ALJ 裁決全部或部分不利於會員，可申請由上訴委員會 (Departmental Appeals Board, DAB) 審查； 若 ALJ 聽證會及/或 DAB 審核全部或部分不利於會員，且剩餘爭議金額達 1,000 美元或以上，將聽證會裁決送交司法審核； 依據 QIO 程序提出照護品質申訴； 申請由 QIO 審核不給付住院患者醫院照護費用之決定； 申請由 QIO 審核不給付專業護理機構、居家健康機構與綜合性門診復健機構費用之決定； 依據患者資訊機密相關聯邦與州法律，及時索要您的案件檔案副本； 質疑當地與全國 Medicare 給付判定標準。 作為 IEHP DualChoice 會員，您有責任： 檢視您的會員手冊，並在不瞭解給付與福利時致電 IEHP DualChoice 會員服務中心 將您的醫療狀況與疑慮告知您的醫師。 遵循您的醫師認為必要的治療計畫 進行必要的例行性與疾病照護安排，並在您無法按預定時間看診時通知您的醫師。 瞭解您的健康需求並維持健康的生活習慣。 盡所有努力參與 IEHP DualChoice 為您提供的健康照護計畫。 如需進一步瞭解會員權利與責任相關資訊，請參閱 IEHP DualChoice 會員手冊第 8 章。 退保時的權利與責任 終止您的 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 會員資格可能是自願的（您自己的選擇），也可能是非自願的（並非您自己的選擇） 您可能因個人原因而退出我們的計畫。 此外，在少數情況下，雖然您並未選擇退出計畫，但我們必須終止您的會員資格。您的 IEHP DualChoice 會員手冊 第 10 章說明了我們必須終止您的會員資格的情況。 何時可以終止您的計畫會員資格？ 若您是因 Medi-Cal 協助而加入，您可以隨時終止您的 IEHP DualChoice 會員。 您的會員資格通常會在我們收到您要求變更計畫的申請後次月一日終止。您投保的新計畫也將在同一日生效。 如何自願終止您的計畫會員資格？ 若您希望從我們的計畫轉換為其他 Medicare Advantage 計畫，只須投保新的 Medicare Advantage 計畫即可。一旦您的新計畫給付開始生效，您將自動從 IEHP DualChoice 退保。 若您希望從我們的計畫轉換為 Original Medicare 計畫，但您尚未另外選擇 Medicare 處方藥計畫。您必須申請退保 IEHP DualChoice。您可透過下列兩種方式申請退保： 如欲退保，請致電 1-844-580-7272 與 Health Care Options (HCO) 聯繫，服務時間為 (太平洋標準時間) 週一至週五上午 8 點至下午 6 點。TTY/TDD 使用者請撥 1-800-430-7077。有關詳細資訊，請造訪 DHCS 網站。點選此連結，您將會離開 IEHP DualChoice 網站。 您也可以聯繫 Medicare，電話 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)，此專線 24 小時全天候提供服務。TTY 使用者請撥 1-877-486-2048。 在您的會員資格終止前，您仍是我們計畫的會員。 若您申請退保 IEHP DualChoice，您的會員資格可能要一段時間才會終止，然後您的新 Medicare 給付才會生效。(請參閱    IEHP DualChoice  會員手冊 第 10 章，瞭解與您的新給付生效時間有關的資訊。)在這段期間內，您必須繼續透過我們的計畫取得醫療照護與處方藥。 在您的計畫會員資格終止前，您必須繼續在我們的網路內藥局領取處方藥。一般而言，只有在網路內藥局 (含郵購藥局服務) 所領取之處方藥才會予以給付。 您在會員資格終止當日住進醫院，本計畫通常也會給付您的住院費用，直到您出院為止 (即使您的出院時間是在新健康給付生效之後)。 若您不再符合 Medi-Cal 給付資格，或您的情況有所變動，導致您不再符合 Dual Special Needs Plan 給付資格，您可繼續從 IEHP DualChoice 取得兩個月的福利。此延長期限可讓您在認定自己符合相關資格時，協助您更正您的資格資訊。您將會收到一封與您的資格變更有關的信函，該信函上將載明如何更正您的資格資訊。 如欲繼續成為 IEHP DualChoice 會員，您必須在前述兩個月期間的最後一日再次符合資格。 若您於前述兩個月期間屆滿時仍不符合資格，您將從 IEHP DualChoice 退保。 非自願終止會員資格 如果發生下列任一情況，則 IEHP DualChoice 必須終止您的計畫會員資格： 如果您未繼續投保 Medicare 的 A 部分和 B 部分。 如果您搬遷至我方服務區域外超過六個月時間。        如果您入監服刑。 如果您投保其他有給付處方藥的保險計畫，但您提供虛假資料或隱瞞不報。 如果您在投保本計畫時，故意提供不正確的資訊，且這些資訊會影響您投保本計畫的資格。 如果您持續做出干擾行為，導致我們難以為您及本計畫其他會員提供醫療照護。 如果您讓其他人使用您的會員卡以取得醫療照護。 如欲成為 IEHP DualChoice 會員，您須維持 Medi-Cal 與 Medicare 的資格。若您喪失零費用分攤全額保障 Medi-Cal 資格，您將會在次月第一日從我們的計畫 (或您的 Medicare 福利) 退保，並 將由 Original Medicare 給付。 州政府或 Medicare 可能會在認定您不再符合計畫資格時將您退保。 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 是與 Medicare 簽約的 HMO 計畫。投保 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 取決於合約續訂。 此頁面資訊為截至 2022 年 10 月 1 日的最新資訊。 H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted

用 住院病患醫院照護：0 美元 居家健康機構照護：0 美元 救護車服務：0 美元 交通：0 美元。包括公車票。請致電 (866) 880-3654 與 American Logistics Company (ALC) 聯繫，TTY 使用者請撥打 711 與轉接服務或加州轉接服務聯繫。如須預約，請於週一至週五上午 7 點至下午 6 點 (太平洋標準時間) 期間致電聯繫。請至少提前 5 天預約。 診斷檢測、X 光與實驗室服務：0 美元 耐用醫療設備：0 美元 居家與社區服務 (HCBS)：0 美元 社區成人服務 (CBAS)：0 美元 長期照護，包括監護式照護與機構：0 美元 為承保的公用事業提供 40 美元的公用事業津貼。您必須符合該福利的資格。 您不須就一個月或長期供應的藥品支付任何費用 對於 IEHP DualChoice，只要遵守計畫規則，不須就給付藥品支付任何費用。 第 1 層藥物為：學名藥、原廠藥和生物相似藥。其共付額為 0 美元。 在您的 IEHP DualChoice 保險生效之後，您必須透過 IEHP DualChoice 網路取得醫療服務與處方藥服務。 如欲深入瞭解此計畫的相關福利、費用分攤、適用條件與限制，請參閱 IEHP DualChoice 會員手冊。 2023 福利摘要 (PDF) 2023 年度更改通知 (PDF) 2023 年 IEHP DualChoice 會員手冊 (PDF) 您需使用 Adobe Acrobat Reader 6.0 或更高版本，才能檢視 PDF 檔案。按一下此處，免費下載 Adobe Acrobat Reader。點選此連結，您將會離開 IEHP DualChoice 網站。  計畫保費 IEHP DualChoice 的每月保費為 $0-$38.90。 您可能有資格獲得「額外補助」，有助於降低您的每月保費。 計畫自付額 IEHP DualChoice 不須支付計畫自付額。 因為您符合 Medi-Cal 投保資格，所以有權並將會獲得 Medi-Cal 為您支付處方藥計畫費用提供的「額外協助」。您不需辦理其他手續即可獲得額外協助。  您可能可以獲得額外協助，用以支付您的處方藥保費和費用。若要瞭解您是否符合獲得額外協助的資格，請致電： 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) ，TTY 使用者請撥 (877) 486-2048，此專線全年全天候提供服務 致電 (800) 772-1213 聯繫社會安全局，服務時間是週一至週五上午 7 點至晚上 7 點，TTY 使用者請撥 (800) 325-0778；或 聯絡您當地的州 Medicaid 辦公室 如何獲取照護協調 您在獲取所需照護方面，是否需要任何協助？我們的照護團隊可以協助您。照護團隊可能包括您的醫師、照護協調員或您選擇的其他健康人員。照護協調員是指經過訓練，可協助您管理所需照護之人。投保 IEHP DualChoice，即可擁有專屬照護協調員。若 IEHP DualChoice 無法提供您所需的服務，照護協調員還會為您轉介社區資源。 如欲與照護協調員交流，請於太平洋標準時間每天上午 8 點至晚上 8 點致電 (877) 273-IEHP (4347) 聯繫 IEHP 會員服務部，假日亦提供服務。TTY 使用者請致電 1-800-718-4347。 事先授權與網路外給付  在未向您的 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 初級保健提供者 (PCP) 取得事先核准的情況下，您可享有哪些類型的醫療照護與其他服務？在未事先獲得初級照護提供者 (PCP) 核准的情況下，您可獲得如下所列的服務。 例行性女性健康照護，包括乳房檢查、檢測性乳房攝影服務、子宮頸抺片檢查及骨盆腔檢查 (需由網路內提供者提供服務)。 疫苗注射，需由網路內提供者提供服務。 網路內提供者或網路外提供者提供的緊急服務。 網路內提供者或網路外提供者 (當網路內提供者暫時無法提供服務或無法到達時，如您暫時身處本計畫服務區域外時) 提供的急症所需照護。 暫時身處本計畫服務區域外時，在 Medicare 認證的透析機構接受的腎臟透析服務。(如果可能的話，請在您離開服務區域之前致電 IEHP DualChoice 會員服務中心，以便我們為您安排您離開期間的維護性透析服務。) 如何取得專科醫師及其他網路內提供者的照護 專科醫師是指針對特定疾病或身體部位提供健康照護服務的醫師。專科醫師有很多種，以下列舉幾個範例： 腫瘤科醫師為癌症患者提供照護。 心臟科醫師為心臟病患者提供照護。 骨科醫師為患有特定骨骼、關節或肌肉疾病的患者提供照護。 對於您的大部分例行性健康照護需求，如身體檢查、免疫接種等，通常需要先找您的 PCP 看診。若 PCP 認為您需要專科治療或藥品，他/她將需要向您的計畫及/或醫療小組取得事先授權 (亦即：事先核准)，這稱為轉介。您的 PCP 會發送轉介資料給您的計畫或醫療小組。最重要的是，您必須在前往計畫專科醫師或特定其他提供者看診前，向您的 PCP 取得轉介 (事先核准)。若您未在向專科醫師取得服務之前取得轉介 (事先核准)，您可能需要自行支付服務費用。PCP 通常會與特定醫院及專科醫師合作。當您選擇 PCP 時，也決定了您可以看診的醫院與專科醫師。  若專科醫師或其他網路內提供者退出本計畫時該怎麼辦？ 有時候，您所看診的專科醫師、診所、醫院或其他網路提供者可能會退出本計畫。當提供者退出網路時，我們會發一封郵件給您，告知您新提供者的相關資訊。若您想選擇其他提供者，請致電 IEHP DualChoice 會員服務中心，我們將協助您找尋與選擇其他提供者。 如何取得網路外提供者的照護 若您的醫師推薦我們網路無法提供的服務，您可透過網路外提供者取得該等服務。為取得網路外服務，您的初級照護提供者 (PCP) 或專科醫師必須向您的計畫或醫療小組提交一份轉介申請。所有網路外服務申請都須在接受服務之前取得您的醫療小組核准。 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 是與 Medicare 簽約的 HMO 計畫。投保 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 取決於合約續訂。此清單並非完整清單。  此頁面資訊為截至 2022 年 10 月 1 日的最新資訊。 H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted

HP DualChoice 網站) IEHP DualChoice 隱私權通知說明您的醫療資訊的使用與披露方式，以及您如何取得此資訊。 IEHP DualChoice 隱私權通知 (PDF) Medicare 暨 Medicaid 服務中心 下列連結會將您帶往 Medicaid 暨 Medicare 服務中心網站，且您可透過下列連結檢視 CMS 最佳證據政策 (CMS Best Available Evidence Policy)：CMS 最佳證據政策。點選此連結，您將會離開 IEHP DualChoice 網站。 您需使用 Adobe Acrobat Reader  6.0 或更高版本，才能檢視 PDF 檔案。點選此處下載免費版本。點選此連結，您將會離開 IEHP DualChoice 網站。 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 是與 Medicare 簽約的 HMO 計畫。投保 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 取決於合約續訂。 此頁面資訊為截至 2022 年 10 月 1 日的最新資訊。 H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted

ant to the Department of Health Care Services (DHCS) APL 21-014 (PDF), “Alcohol and Drug SABIRT,” IEHP has updated its requirements for alcohol and substance use screening in the primary care setting. Helpful resources: Correspondence - June 2022 - Alcohol and Drug SABIRT Training Guide (PDF) Screening Tools Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT-C) Brief Addiction Monitor (BAM) (PDF) Cut Down-Annoyed-Guilty-Eye-Opener Adapted to Include Drugs (CAGE-AID) (PDF) Tobacco Alcohol, Prescription Medications and other Substances (TAPS) (PDF) National Institute on Drug Abuse (NIDA) Quick Screen for Adults (PDF) Drug Abuse Screening Test (DAST-10) (PDF) Parents, Partner, Past, and Present (4Ps) for pregnant women and adolescents (PDF) Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble (CRAFFT) for non-pregnant adolescents (PDF) Michigan Alcoholism Screening Test Geriatric (MAST-G) alcohol screening for geriatric population (PDF) Assessment Tools Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) (PDF) Brief Addiction Monitor (BAM) (PDF) NIDA-Modified Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (NM-ASSIST) (PDF) Drug Abuse Screening Test (DAST-20) (PDF) Pamphlets Riverside Brochure (English) (PDF) Riverside Brochure (Spanish) (PDF) San Bernardino Brochure (English) (PDF) San Bernardino Brochure (Spanish) (PDF) You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.

提供多種計畫，可為懷孕會員提供懷孕期間與分娩後所需的協助。   Baby-N-Me 應用程式     我們為 IEHP 懷孕會員或擁有 2 歲以下幼兒的會員提供免費的應用程式。懷孕會員可透過此應用程式取得與其胎兒相關的最新資訊 (如超音波影片)，使用各項便利工具 (如體重增長計算機)，填寫檢測產後憂鬱症的問卷，設定約診提醒以及其他更多功能！    家中有 2 歲以下幼兒的父母則可透過此應用程式取得育兒技巧與建議、關於嬰兒成長的適齡資訊、餵養模式，以及追蹤尿布更換、生長與疫苗的各項工具。  您可透過 iTunes 或 Google Play 免費下載此應用程式 Loving Support Loving Support  致力於協助新手媽媽完成哺乳目標。其可協助與支援產後前幾天、返回工作崗位、擠乳、支援團體以及您可能會有的任何問題。您可聯繫 Loving Support 全年無休專線，電話  888-451-2499/951-358-7212。工作人員會說英文及西班牙文。 其他資源 疾病控制與預防中心：懷孕 孕期與產後憂鬱

居住在我們服務區域的民眾 (加州河濱郡與聖貝納迪諾郡的大部分居民) 成人 (無論是否撫養子女)、未成年人、老年人及殘障人士 符合收入標準和其他計劃要求者 50 歲以上的無證成年人 我要負擔多少費用？ 成人無須就 Medi-Cal 保險繳交任何月保險費。依據 Children’s Health Insurance Program (CHIP) 享有 Medi-Cal 保險的未成年人，僅須繳交少量月保險費。  我透過 IEHP 可以獲得 Medi-Cal 的哪些照護？ 您的計劃承保範圍包括：  門診 (非住院) 服務* 急診服務 跨性別服務* 臨終關懷與安寧照護* 住院治療* 產婦與新生兒照護 心理健康服務 處方藥 康復與復健服務及設備* 實驗室與放射線服務，如 X 光* 預防與健康服務以及慢性疾病管理 敏感性服務 物質使用障礙治療服務 兒科服務 視力服務* 非緊急醫療交通 (Non-Emergency Medical Transportation, NEMT) 非醫療交通 (Non-Medical Transportation, NMT) 長期服務與援助 (Long-Term Services and Supports, LTSS) 遠程醫療服務  上述部分服務僅於預先取得 IEHP 或您的 IPA 核准之情況下方適用。標示星號 (*) 的是可能需預先取得IEHP、您的IPA或醫療組的核准后，計劃所承保的服務。 如何申請 Medi-Cal：  請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點致電 (866) 294-4347，與 IEHP 投保顧問聯繫。TTY 使用者請撥 (800) 720-4347。  您也可以致電 1-800-430-4263 與 Health Care Options 聯繫，或上網 www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov。TTY 使用者請撥 1-800-430-7077。 IEHP Medi-Cal 會員重要注意事項 Medi-Cal 會員手冊 (PDF) - 說明如何取得 IEHP 照護及計劃承保的福利。 IEHP 會員手冊 Medi-Cal 福利指南 (PDF) - 本指南可協助您在IEHP會員手冊找到各項福利與服務的重要資訊。 Medi-Cal 提供者目錄 (PDF)：條列我們不斷壯大的醫療網絡，以及可快速取得所需照護的選項 – 全天無休。  您需使用 Adobe Acrobat Reader 6.0 或更高版本，才能閲讀PDF 文檔。點選 Adobe Acrobat Reader 下載免費版本。     

通常是您暫時身處本計畫服務區域外)、區域外透析服務，以及 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 授權使用網絡外提供者的情況。 何謂網路內提供者？ 網路內提供者係指與我們簽訂合約，且接受我們的付款 為全額付款之醫師與其他健康照護專家、醫療團體、醫院與其他健康照護機構。我們安排這些提供者為本計畫會員提供給付的服務。 所有參與本計畫的提供者還會與我們簽訂合約，提供給付的 Medi-Cal 福利。 尋找醫師 請使用下列 IEHP DualChoice 提供者與藥局目錄，尋找網路內提供者： 2023 年 IEHP DualChoice 提供者與藥局目錄 (PDF) 初級照護提供者 (PCP) 是誰？他們在您的計畫中扮演什麼角色？ PCP 是指您的初級照護提供者。您的大部分例行性健康照護需求，都必須先找您的 PCP 看診。您的 PCP 也會協助您安排或協調您身為本計畫會員所享有的其他給付服務。「協調」您的服務包括與其他計畫提供者確認或諮詢您的照護內容與狀況。包括： X 光 實驗室檢測、治療 專科醫師提供的照護 醫院住院及後續照護 初級照護提供者 (PCP) 通常與特定醫院有所關聯。您在選擇 PCP 時，請記住下列事項： 您必須從提供者與藥局目錄選擇您的 PCP。若您在選擇或更換 PCP 時需要任何協助，請致電 IEHP DualChoice 會員服務中心。 選擇距離您的住家 10 英哩或 15 分鐘車程內的 PCP。 您所選擇的 PCP 只能夠為您辦理入住特定醫院。請儘量選擇距離您的住家 30 英哩或 45 分鐘車程內，且能夠讓您入住欲就診醫院的 PCP。 部分醫院設有「住院專科醫師」，負責於病患住院期間提供照護。若您入住任何此等醫院，「住院專科醫師」可能會在您入住期間擔任您的照護提供者。當您出院後，您的健康照護需求將恢復由您的 PCP 負責。 若您因任何原因需要變更 PCP，您的醫院與專科醫師也可能會變動。您的 PCP 應能夠講您的語言。然而，您的 PCP 也可在必要時隨時撥打語言專線服務，取得口譯人員的協助。 若您在加入 IEHP DualChoice 時未選擇 PCP，我們將為您選擇。我們會將您的 ID 卡與您的 PCP 資訊寄送給您。請記住，您可以隨時變更 PCP。 您可以基於任何原因更換您的 醫師 (及醫院) (每個月一次)。若  IEHP 在當月 25 日之前收到您的變更申請，則變更將從次月一日開始生效；若  IEHP 在當月 25 日之後收到您的變更申請，則變更將從下下個月一日開始生效 (部分提供者可能要求您提供 PCP 的轉介)。  如何取得專科醫師的照護 對於您的大部分例行性健康照護需求，如身體檢查、免疫接種等，通常需要先找您的初級照護提供者 (PCP) 看診。若 PCP 認為您需要專科治療或藥品，他/她將需要向您的計畫及/或醫療小組取得事先授權 (亦即：事先核准)。這稱為轉介。您的 PCP 會發送轉介資料給您的計畫或醫療小組。 最重要的是，您必須在前往計畫專科醫師或特定其他提供者看診前，向您的 PCP 取得轉介 (事先核准)。若您未在向專科醫師取得服務之前取得轉介 (事先核准)，您可能需要自行支付服務費用。 需要急症所需照護時，若您身處本計畫服務區域外該怎麼辦？ 假設您身處本計畫服務區域外，但仍在美國境內。若您需要急症所需照護，您可能無法找到或取得本計畫網路內的提供者。在此等情況下 (當您身處服務區域外且無法取得網路內提供者提供的照護時)，本計畫會給付任何提供者為您提供的急症所需照護。 若您在美國以外地區接受照護，本計畫將無法給付該等急症所需服務或任何其他照護。 變更您的初級照護提供者 (PCP) 您可以隨時基於任何原因變更 PCP。此外，您的 PCP 可能會退出本計畫的提供者網路，屆時您必須尋找新的 PCP。在此等情況下，您將必須更換為本計畫網路內的另一個提供者。若您的 PCP 退出本計畫，我們將會通知並協助您選擇其他 PCP，以便您持續享有給付的服務。IEHP DualChoice 會員服務中心可協助您找尋與選擇其他提供者。您可以致電 IEHP DualChoice 會員服務中心更換您的醫師。請於 (太平洋標準時間) 每天上午 8 點至晚上 8 點致電 (877) 273-IEHP (4347) 聯繫 IEHP DualChoice 會員服務中心，假日亦提供服務。TTY 使用者請撥 (800) 718-4347。 如需進一步瞭解網路內提供者的相關資訊，請參閱 IEHP DualChoice 會員手冊第 1 章。 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 是與 Medicare 簽約的 HMO 計畫。投保 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 取決於合約續訂。此清單並非完整清單。  您需使用 Adobe Acrobat Reader 6.0 或更高版本，才能檢視 PDF 檔案。點選 Adobe Acrobat Reader 下載免費版本。  此頁面資訊為截至 2022 年 10 月 1 日的最新資訊 H8894_DSNP_23_3241532_M Pending Accepted

ols Menu Click on the following links to jump to that specific section: After Hours Care After Hours Phone Numbers IEHP Access Standards IEHP Direct Adult Hospitalists LabCorp Locations Urgent Care Clinics After Hours Care IEHP Providers can direct Members to access care after hours. After hour care includes the 24-Hour Nurse Advice Line, DocOnline and Urgent Care Clinics. Fever? Pain? Cold? Call our 24-Hour Nurse Advice Line --> Your Members can call the IEHP 24-Hour Nurse Advice Line for medical advice anytime, day or night: 1-888-244-IEHP (4347) DocOnline, an extension to the Nurse Advice Line, allows Members to speak with a board-certified Physician for advice after hours using telephonic and/or video devices. DocOnline Physicians will triage, assess, and provide diagnoses for minor acute conditions. Physicians may also give treatment advice, refill select prescriptions and refer Members for in-person care. DocOnline FAQs (PDF) Prescription Medication Refill List (PDF) (Back to Additional Resources Menu) After Hours Phone Numbers for Coverage Determination and Expedited Appeals IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Members The following numbers are to be used for after hour requests: Coverage Determinations: Phone: (888) 860-1297 Expedited Appeals: Phone: (866) 223-4347  Fax: (909) 890-5748 (Back to Additional Resources Menu) IEHP Access Standards On an annual basis, IEHP conducts the Appointment Availability Access Study. All Members must receive access to all covered services without regard to sex, race, color, religion, ancestry, national origin, creed, ethnic group identification, age, mental disability, physical disability, medical condition, genetic information, marital status, gender, gender identity, sexual orientation, or identification with any other persons or groups defined in Penal Code Section 422.56, except as needed to provide equal access to Limited English Proficiency (LEP) Members or Members with disabilities, or as medically indicated. Appointment Standards for All Provider Types (PDF)| Last Revised: 12/12/2022 Appointment Standards for Behavioral Health (PDF)| Last Revised: 01/11/2023 (Back to Additional Resources Menu) IEHP Direct Adult Hospitalists Direct Adult Hospitalist (PDF) | Last Revised: 02/27/2023 (Back to Additional Resources Menu) LabCorp Locations A listing of LabCorp Patient Service Centers around the Inland Empire can be found below: LabCorp Patient Service Centers (PDF) LabCorp Patient Service Centers at Walgreens (PDF) (Back to Additional Resources Menu)   Urgent Care Clinics --> Any of your IEHP Members needing medical attention may visit an Urgent Care Clinic after regular business office hours and on weekends. A listing of all Urgent Care Clinics is found on the IEHP Doctor Search. (Back to Additional Resources Menu) You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.

wn 於 2020 年 12 月再次獲得第三區選民的支持，開始她在監事會的第一個四年任期。他在 2021 年 1 月獲指派至 IEHP 管理委員會，並於 2022 年 1 月獲任命為主席。 在擔任聖貝納迪諾郡第三區監事時，Rowe 服務的區域是該郡最大的一個行政區，幅員從 Mojave Basin 一直延伸到山地社區，以及從 Barstow 市到整個谷地社區。在擔任郡監事期間，Rowe 的重心在於將聖貝納迪諾郡打造成一個有利於商業發展的環境，並致力於改善基礎建設以及加強公共安全。

和超過 25 個非建制社區，居民總數超過 240 萬。他在 2020 年 1 月獲指派至 IEHP 管理委員會，並在 2022 年 1 月獲任命為副主席。  Hewitt 監事的公職生涯是從擔任 Calimesa 計畫委員會的委員開始，然後再擔任主席職務。他隨後於 2010 年獲選為 Calimesa 市議會議員並連續三屆擔任市長職務。在此期間，他提出了一個大膽的計畫，亦即將消防部門從郡級轉至市級單位，不但在前兩年就為 Calimesa 節省了近 300 萬美元的經費，同時在每次出勤都能夠使隊員人數翻一番。最重要的是，他能夠在不增稅或收費的情況下達到此目標。 Supervisor Hewitt 出身於內陸帝國地區，致力於提升該地區所有居民的生活品質。

月，他獲指派至 IEHP 管理委員會並於 2017 年 2 月擔任副主席，隨後於 2018 至 2020 年擔任主席職務。Hagman 監事在 2021 年 1 月擔任副主席職務。 Hagman 監事在擔任州政府的公職之前在公共服務領域擁有非常豐富的資歷。他的地方政府資歷是從擔任 Chino Hills 的公園/遊憩部門主管開始，同時激發了他投身公共服務領域的熱情。Hagman 監事在 2004 年當選市議會議員，並於 2008 年擔任市長職務。在此期間他曾在多個地區委員會工作，這讓他有許多機會能夠直接瞭解選民面臨的許多問題。2011 年初，他獲市議會議長派任至州撥款委員會 (State Allocation Board)，並與公立學校工程辦公室 (Office of Public School Construction) 合作進行轄下學區的資金分配，以確保學校工程的適當運作。

016 年 2 月，Zorn 女士獲任命為主席。Zorn 女士發表了許多與醫療保健有關的文章，並在整個職業生涯中獲得了許多獎項與表彰。她在馬里蘭州 Takoma Park 的 Columbia Union 學院獲頒護理學士學位，並於 1976 年在 Loma Linda 大學取得護理碩士學位。

fornia Physician Orders for Life Sustaining Treatment (POLST) Registry (CPR) to connect a digital POLST network throughout the Inland Empire Healthcare System which includes independent physicians, hospitals, skilled nursing facilities, and the Health Information Exchange (HIE). The goal of this initiative is to provide a more effective means of documenting, communicating, and ensuring Member desired Treatment at the end of life is being honored.  By clicking on these links, you will be leaving the IEHP website. To login, visit Working Toward a Statewide POLST Registry in California | POLST (capolst.org) To sign up, simply go to POLST for Healthcare Providers | POLST (capolst.org) CPR Correspondence (PDF) CPR FAQ (PDF) For any questions, please contact Care Directives at (888) 621-4383 or email support@caredirectives.org. You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.