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最新消息 - IEHP 支援為當地殘障兒童舉辦的 Trunk-Or-Treat 活動。

d Empire Health Plan (IEHP) 和南加州獨立生活資源服務 (Southern California Resource Services for Independent Living, SCRS-IL) 合作的成果,將於 10 月 15 日星期六下午 5 點至晚上 8 點於 SCRS-IL 位於 1950 S. Sunwest Lane 的聖貝納迪諾辦公室舉辦。 「這是 10 月份唯一為我們的殘障人士社區服務的 Inland Empire 活動,」去年在得知社區於大流行期間需要為殘障兒童舉辦萬聖節活動後,僅用 30 天就籌辦首屆 Trunk-Or-Treat 的 SCRS-IL 執行長 Rudy Contreras 表示。  Trunk-Or-Treat 的特色包括嘉年華遊戲、糖果、無障礙的幽靈迷宮、零食、茶點、社區資源和疫苗診所。  Contreras 補充說明:「去年的活動是針對包容性的重新開放,而今年我們將於此基礎上增加更多贊助商、遊戲、獎品、攤位,甚至更多的社區。」「擁有像 IEHP 這樣的合作夥伴,我們能夠實現此一目標,並創造安全、具包容性的空間,歡慶我們社區的多樣性。」 在活動中接種疫苗的參與者將獲得免費的保冰容器或沙灘椅,而且 6 歲及 6 歲以上第一次接種疫苗的 IEHP 成員將獲得 $50 的禮品卡。 也將食物箱提供給前 150 個出席的家庭。 IEHP 獨立生活和多元化服務社區健康代表 Jose Solorzano 表示:「當社區合作夥伴和組織同心協力支持我們的鄰居和社區的需求時,對於確保我們服務對象人群的健康活力就更邁近了一步。」「這正是最棒的事。」 如需詳細資訊,請造訪https://www.scrs-ilc.org/trunkortreat.  

最新消息 - 當地學生大使把目標對準低校區接種率

(Crafton Hills College, CHC) 合作,透過學生主導的疫苗教育來提高學生對 COVID-19 疫苗的意識、受教育程度和使用率。 「我參加 COVID-19 學生大使計畫,是為了教育及告知我所在的社區接種 COVID-19 疫苗,」CHC 學生大使 Jasmine Mejia 說道。「許多人失去了生命,我所在的社區需要瞭解接種疫苗的重要性。 如果我能瞭解到有關 COVID-19 疫苗的事實,那麼我將在拯救我所在社區的生命方面貢獻一點力量。」 由 IEHP 的社區健康團隊和聖貝納迪諾郡公共衛生部訓練的八名學生大使 (每個校區四名),旨在透過在每個校區主要區域的展位發放疫苗資訊、同儕介紹、快閃診所宣傳,以及幫助排程疫苗預約來提高校區疫苗接種率。  「根據校區疫苗規定,我們希望確保當地大學生能夠安全地繼續接受教育,」IEHP 社區合作關係主管 Marci Coffey 說道。「我們很高興能在這方面與學生們合作,讓他們能夠有效地通知同儕並與其互動。」 IEHP 將為學生們提供可在計畫期間分享的疫苗教育資源、健康計畫材料與宣傳品。此外,該健康計畫將向承諾參加計畫的學生提供每週四天 (16 小時) 的津貼。 「教育是關鍵(如已開展),我覺得每個人都會做出明智的決定。身爲一名大使,我希望傳達這樣的訊息:任何人無保險、移民身份,或無永久住房並不意味著沒有資格接種疫苗及加強劑疫苗。」SBVC 學生大使 Sophia Zamora 說道。    該計劃將於 1 月 4 日至 3 月 31 日在這兩個校區施行。 「我們瞭解人們對 COVID-19 疫苗心存擔憂與恐懼。」IEHP 醫務長 Takashi Wada 博士說道。「向具備資格、訊息廣博的同儕瞭解情況,將有助於產生積極影響及做出健康決策。我們希望透過賦予學生大使激發交流所需的一切,來為學生們增加這些機會,最終使學生和所在社區的健康更有保障。」

最新消息 - IEHP 推廣心理健康認知和支援

行為健康危機可能發生於某人生活中的任何時刻。」「每個人都以非常個人化的方式承受和應對危機,這正是為何滿足我們社區和成員的需求至關重要的原因,為了確保他們在正確的時間擁有正確的資源。」  在 9 月的全國預防自殺紀念活動之後,IEHP 將繼續透過該計畫網站以及 LinkedIn、Twitter、Instagram、Facebook 和 TikTok 帳戶,全年積極鼓勵心理和行為健康對話。  與社區共享現有資源,包括支援對 9-8-8 自殺防治熱線的認知、產後孕產婦健康資源、學生行為健康計畫、悲傷和抑鬱管理以及透過健康計畫的社區資源中心的保健計畫等資訊。  Rai 還將與來自整個醫療保健社區的同業和決策者進一步推廣認知,也會參加 11 月的 The Future of Mental Healthcare West 2022 的會議小組, 分享關於讓青年參與其心理健康的見解。  「您的心理健康與保健和身體健康一樣重要,絕對不要羞於尋求協助,」Rai 表示。「我們希望鼓勵我們的成員和社區踏出勇敢的一步,並且伸出援手。」 任何人都可以隨時撥打 9-8-8 獲得協助。IEHP 會員也可以撥打 (800) 440-4347 與會員服務部聯絡,通話將保密。 如需詳細資訊,請造訪 iehp.org.  

最新消息 - IEHP 被評選為 2022 年 Best Workplaces in Health Care™ 之一,排名第 15

醫療保健工作場所™。  Great Place to Work® 和《財星》雜誌授予的稱號再度認可了該公司的年度調查所揭露的內容:92% 的受訪員工認為 IEHP 是理想的工作場所,該統計數據比美國公司的平均數值高出 35%。 「我們強大的團隊文化推動我們履行治癒和激發人類精神的承諾,」IEHP 組織發展長 Janet Nix 表示。「藉由共同努力,我們營造出強大的協力工作環境,我們的團隊成員以為我們所服務的所有人(包括彼此之間)做正確的事情為榮。」 「最佳醫療保健工作場所獎」基於針對 Great Place to Work® 所認證公司超過 161,000 名在職員工的調查回覆所得出的分析結果。在 IEHP 的 2,817 名員工中,有 87% 完成涵括各種工作場所品質體驗的調查,其中包括對組織的社區影響感到自豪、相信工作能帶來改變,以及認為工作具有特殊意義。IEHP 員工調查的重點包括: 96% 的員工對於組織為其社區做出貢獻的方式感到滿意 95% 的員工表示擁有特殊且獨特的公司福利 94% 的員工對於將供職的公司告訴別人感到自豪  Great Place to Work 是美國唯一依據員工經驗選擇獲獎者的公司文化獎,無論員工身分為何或從事何種工作。該調查還為團隊成員提供機會,針對他們認為公司可以採行哪些改善措施提供個人反饋。 IEHP 執行長 Jarrod McNaughton 表示:「這些調查中提供的反饋意見,對於督促 IEHP 前進並繼續履行治癒和激發人類精神的使命十分重要。我們的團隊成員鼓舞啟發我們每天所做的工作,他們的創新反饋推動了我們採行的許多措施。」 對最佳醫療保健工作場所名單的競爭十分激烈。工作場所文化的全球權威機構 Great Place to Work 使用經過嚴密分析和保密的員工反饋選出這份名單。只有當公司是 Great Place to Work-Certified™ 組織時才被納入考量。  「我們很榮幸能發現醫療保健領域的最佳工作場所,」Great Place to Work 的執行長 Michael C. Bush 表示。「醫療保健英雄一直在前線拯救生命,這些組織深入鑽研,在疫情導致需求不斷變化的同時也不斷調整所提供的支持。我們欣賞他們對包容、高度信任文化的承諾。」 當被問及 IEHP 是否有任何與眾不同或獨到之處使其成為理想的工作場所時,團隊成員以個人見解回覆,強調該組織的積極影響。  「IEHP 的獨到之處在於他們『言出必行』。在擔任護士的 20 年中,我從未受僱於像 IEHP 這樣的組織,」一位 IEHP 團隊成員在匿名調查中分享意見。「他們很關心員工,也很關懷我們的社區。這個組織奉行它的使命、願景和價值觀,能加入這個了不起的組織是我的榮幸。我期待完成我在 IEHP 擔任護士的使命。」 要瞭解關於 IEHP 和職業機會的更多資訊,請造訪 iehp.org。  

最新消息 - IEHP 基金會成立,為最弱勢的社區提供服務

新的醫療保健服務,聚焦於住房不安全、心理健康、藥物濫用和食品不安全。 IEHP 基金會將與 IEHP 合作,藉由自身的創意以及創新為其使命、願景與價值觀提供支持。這項合作為社區提供全面服務,超越傳統的醫療保健服務,對象涵括該地區最弱勢的人群,無論其是否為 Medi-Cal 會員。  這些工作將包括支持示範計畫,找到改善健康成效的創新解決方案,擔任社區和信仰社區的召集人、合作者和合作夥伴等等。  「IEHP 基金會將成為贊助者而非尋求贊助的組織,因此我們可以為我們的社區團體提供支持,而不會與他們爭奪有限的資金,」IEHP 基金會主席 Angelica Baltazar 表示。「透過宗旨為解決疾病的根本原因、健康公平和核心需求(包括食物、住所和安全等)的計畫和措施,我們的工作將會把重心放在連結我們的社區與更美好更快樂的生活。」  但我們無法獨力實現這些目標。 Baltazar 表示,IEHP 基金會將和其他具備與健康計畫契合的使命、願景和價值觀的組織和社區團體合作。 「藉由協助填補最弱勢群體的空白並將資金保留於 Inland Empire,我們認為我們可以帶來最顯著的積極影響,」她表示。「我們的創造性和創新努力將擴展延伸 IEHP 對 Inland Empire 民眾的支援。」 IEHP 是國內前 10 大 Medicaid 健康計畫以及規模最大的非營利 Medicare-Medicaid 計畫。在其成立的第 26 年,IEHP 為 Riverside 和 San Bernardino 縣超過 150 萬參加 Medicaid 或 Cal MediConnect 計畫的居民提供支持。 IEHP 基金會的工作將為社區提供全面服務,超越傳統的醫療保健服務,對象涵括該地區最弱勢的人群,無論其是否為 Medi-Cal 會員。Baltazar 補充說,這些工作將包括支持示範計畫,投資改善健康成效的創新技術,擔任社區和信仰社區的召集人、合作者和合作夥伴。  未來的旅程 為了展開旅程並設定成功的道路,IEHP 基金會領導人希望向他人學習,因此他們前往 Houston、New Orleans 和 Atlanta 觀察各種非營利組織,並帶回最佳實踐和創新方法,以此改善護理和促進社區合作。  此外,基金會代表與當地社區利害關係人及組織會面,討論為 Inland Empire 所有居民增加改善健康的機會。  IEHP 基金會於 7 月下旬召開第一屆董事會會議,董事們於會議中確定了集團的願景和戰略。  「我不僅對我們 IEHP 基金會董事會的能力感到非常滿意,而且對於他們發自內心渴望為我們的社區做出改變感到喜悅。  他們致力於長期而永續的變革,以改善整體社區健康,」Baltazar 表示。 董事會成員包括:Desert Healthcare District & Foundation 執行長 Conrado Bárzaga 博士;Riverside 公共衛生官員 Geoffrey Leung 博士;觀點宣導負責人 Josh Candelaria;First 5 San Bernardino 執行董事 Karen Scott;DVL 計畫/A Batter Way/Victor Valley Domestic, Inc. 創始人 Regina Weatherspoon-Bell;Caravanserai 專案董事會主席兼聯合創始人 Stephen Bennett;IEHP 品質長 Edward Juhn 博士和 IEHP 執行長 Jarrod McNaughton。  「IEHP 基金會朝著充滿活力的健康和護理品質直接邁出一步,並將採取行動以支持具備影響力的解決方案,從而滿足我們地區一些最關鍵的需求,」IEHP 基金會董事會成員兼 IEHP 品質長 Edward Juhn 博士表示。「我期待擔任此一職務,並推動 IEHP 在 Inland Empire 實現使命、願景和價值觀。」  

最新消息 - IEHP 利用青年活動促進平衡

為健康臨床主任 Amrita Rai 表示:「課外活動可降低兒童和年輕人發生危險行為的可能性,並且強化聯繫感和歸屬感。任何有助於支持健康情感發展的活動機會,都可以增加自尊心以及與同伴互動的能力,並且對成年期有所助益。」 IEHP 的社區資源中心可以幫助培養和改善年輕一代 Inland Empire 居民的心理健康。這些中心在河濱郡、聖貝納迪諾 和 Victorville 的三個地點提供包括 Zumba、創意藝術、烹飪和園藝等課程和活動。活動於週一至週六舉行,詳見 iehp.org 。 美國公共衞生署長 2021 年諮詢報告  進一步強調了 COVID-19 對持續發生的青少年心理健康危機的影響,指出為了正面應對這些挑戰,迫切需要社區和聯邦組織的合作行動,並承認心理健康是整體健康的重要組成部分。 這個概念對 IEHP 而言並不陌生,IEHP 目前正與一些社區組織和當地教育機構合作,擴展學校內外的行為健康服務(學生行為健康激勵計畫)。  該健康計畫還透過與 Young Visionaries Youth Leadership Academy 合作,探索在其中心為青少年和年輕人增加更多免費課程和活動的機會。   IEHP Victorville 社區資源中心經理 Delia Orosco 表示:「我們期待在未來數周和數個月內,將更多樂趣添加到我們中心的安排表中。我們的中心為所有參與的人提供安全空間,無論他們年齡為何,都能夠在這裡真正釋放自己,我們非常重視這一點。」 如需了解更多關於 IEHP 資源中心和課程表的資訊,請造訪 iehp.org。  

最新消息 - IEHP歡迎新任資訊長

以及IEHP的系統設計、開發、實施和支援。 Vinil最近從Health New England加入IEHP,在Health New England他擔任的是資訊及科技長,負責管理獨特的產品組合,將科技的角色從支援性的功能,提升為對組織成長佔有舉足輕重地位的策略合作夥伴。Vinil還為銷售、承銷和會計開發並執行了端對端營運路線圖。此外,他還重新架構並精簡化了生產支援及應用程式開發作業,為機構實現穩定性、可預測性和最佳化。 在任職於Health New England之前,Vinil在紐約擔任American International Group (AIG) 的副總裁暨數位轉型主管。他在擔任這個職位期間,主持了5000萬美元規模的全球數位轉型計畫,其中包含從全世界140個國家遷移和整併數位財產。 Vinil擁有麻薩諸塞州隆美多市 (Longmeadow) 的貝斯佩大學 (Bay Path University) 的企業管理碩士學位,他迫不及待地想要加入IEHP:「我很期待能夠加入團隊,透過合作、創新和策略支援,協助履行IEHP的使命。只要能夠通力合作,我們能夠為會員、服務提供者、員工和社區實現的成果將會無可限量。」 IEHP執行長Jarrod McNaughton表示:「Vinil會讓團隊如虎添翼,我們都很興奮能夠延攬他加入。Vinil在這個領域的經驗和專業知識,能夠為IEHP致力於治愈心靈、鼓舞人心,日復一日努力提升工作效益的努力提供支援。」

最新消息 - IEHP 贊助者 Inland Empire 殘障人士合作獎學金和獎項

0,000 美元,發放給 10 名申請 IEDC 獎學金的學生。 獎學金於 6 月 16 日在 San Bernardino Valley College 為學生發放,IEDC 成員 Denise Booker 也憑藉將六月節 (Juneteenth) 理念貫穿河濱郡社區而受到表彰。  「為他們提供機會、援助以及繼續倡導和支持那些捍衛人人平等的人士,對於讓我們的地區獲得最佳的護理和健康活力至關重要,」IEHP 社區健康主任 (IEHP Director of Community Health) 兼 IEDC 董事會主席 (IEDC Board President Gabriel Uribe) 博士說。「自 2019 年以來,IEDC 已向本科、研究生、職業或技術學位的 Inland Empire 有残障的學生髮放了 33 份獎學金。我們希望能夠透過合作夥伴關係和社區支持一直延續這個傳統。」  IEDC 成立於 2006 年,在 IEHP、Community Access Center 和 PossAbilities of Loma Linda University Health.等合作夥伴的支持下日益強大。如今,該組織匯集了來自 Inland Empire 多個組織的 900 多家服務提供商,它們專為老年人和殘障人士提供服務。  「我們必須竭盡所能去創造公平的競爭環境,並為服務不到位和邊緣化社區。這正是 Booker 夫人振奮人心之處。她敢於站出來,敢於發聲,她為社區帶來了積極的改變,」Uribe 補充道。  Booker 自 2017 年以來便是 IEDC 的一名成員,並且一直在積極倡導黑人社區。Booker 透過自己的組織和黑人合作組織 (Black Collaborative),領導宣傳工作,向當地政客和領導人宣傳六月節,以及這一天在我們國家歷史上的重要性。  「與 IEDC 的合作讓我有機會為社區的部分成員提供幫助,否則僅靠自己的一份力量預計難以實現,」Booker 說。「我與 IEDC 的關係正如非洲的一句諺語一樣,‘一人獨行走得快,與人同行走得遠。」     

最新消息 - SAC Health 榮獲 IEHP 的使命激勵獎

and Empire Health Plan (IEHP) 使命激勵獎 (Mission INSPIRE Award)。這個獎項認可了 SAC Health 為河濱郡和聖貝納迪諾郡居民持續提供的支援和服務。 SAC Health 的歷史可以追溯至 20 世紀 60 年代,目前在 10 個地點提供 35 類專業服務,其中的一處行動設施每年為超過 144,000 次患者看診提供支援。SAC Health 是 IEHP 最重要的合作夥伴之一,為 Inland Empire 最需要幫助的 50,000 多位居民提供照護,並在該地區培養未來的醫生。  在與 SAC Health 合作的過程中,新的醫療保健診所在新的服務區域紛紛設立,為佈萊斯和巴斯托的成千上萬居民提供服務。「如果沒有強大的合作夥伴,我們就無法完成這類工作並真正影響社區和需要照護的居民。這需要整個社區的付出,」SAC Health 的執行長 Jason Lohr 博士表示。「獲此殊榮,我們感激不盡,也深知需要繼續努力。」 SAC Health 是 IEHP 使命激勵獎的首批獲獎者之一。該獎項的目的是表彰提供者、社區組織和合作夥伴對本健保計畫「治癒和激發人類精神」使命的貢獻。」 「SAC Health 始終為我們的社區和會員做正確的事情,我們非常高興能向其奉獻精神和決心致敬,」IEHP 執行長 Jarrod McNaughton 表示。  欲詳細瞭解 IEHP 使命會議的更多資訊以及該健康計畫如何規劃協作前進的道路,請造訪 iehp.org。  

最新消息 - 全州性的措施支持 I.E. 的行為健康青年

許學校來實施學生行為健康鼓舞計畫 (Student Behavioral Health Incentive Program, SBHIP)。  這項為期三年的計畫符合加州醫療保健服務部 (Department of Health Care Services, DHCS) 推展學校預防和早期干預行為健康服務的目標,並提供合作學區和特許學校經濟誘因。總共為加州撥款 3.89 億美元。在 IEHP 和 Molina Healthcare 之間,最多可運用 50,845,334 美元來支援此計畫。 根據美國心理學會的資料,五分之一的年輕女性和十分之一的年輕男性在 25 歲以前會經歷一次重鬱症。COVID Collaborative還指出,在過去兩年,330 名加州兒童中就有一名失去父母或照顧者,對加州年輕人的生活帶來顯著的壓力和創傷,同時還面臨居家令和遠距學習。  「如果說到過去幾年讓我們學會什麼,那就是我們需要早期積極處理心理健康和健康需求,以免創傷有機會顯現於往後的生活中。」 IEHP 社區行為健康臨床主任 Amrita Rai 表示  透過SBHIP的努力,現有的心理健康措施將得到強化,而學校、管理式照護計畫、縣級行為健康和社區合作夥伴之間的協調,目的在於解決公平差距,改善學生獲得心理健康預防和治療的機會。  資源將用於填補參與學校及其各自社區在這些領域的不足之處。服務將限於參與 SBHIP 並取得資助的學校。   「當論及年輕人的心理健康時,我們已經陷入危機。因為我們目前的作為將影響後代子孫,現在正是勇敢地為我們的孩子勤奮工作的時候,」 Rai 表示。「何不將我們的資源、我們的熱情以及我們的承諾重新集中注入社區和學校呢?我們的孩子在學校度過大部分的時光,因此這類多組織的合作關係相當有價值。」 與當地教育機構和學校的合作關係包括:聖貝納迪諾縣公立學校管理人 (San Bernardino County Superintendent of Schools, SBCSS) ;河濱教育縣;Palm Springs 聯合學區;Hemet 聯合學區;聖貝納迪諾市聯合學區;Rialto 聯合學區;Victor Valley 聯合高中; Ontario-Montclair 學區;Leadership Military 學院;Nuview 聯合學區;Provisional Accelerated 學習學院;以及河濱縣教育辦公室另類教育計畫。  雖然此計畫將由這些合作夥伴地點開始,但這些學習預計將有益於其他有興趣在未來實施類似計畫的學校和地區。   「聖貝納迪諾縣公立學校管理人察覺我們年輕人日益嚴重的心理健康危機,並支持共同努力解決這個關鍵問題,」縣負責人 Ted Alejandre 表示。「SBCSS 尋求於全縣系統內建設能力,並增加特別需求取得支援的機會,確保每個孩子有需要時能獲得所需的服務。」 「河濱縣教育辦公室和河濱縣所有地方教育機構 (Local Educational Agencies, LEA) 的教育工作者,對於解決課堂以外的整體學生的需求都滿懷熱情。透過學生行為健康鼓舞計畫 (Student Behavioral Health Incentive Program, SBHIP) 連結全縣的合作夥伴,為那些可能無法獲得這類支援的人平等地提供心理健康服務,」河濱縣學校負責人 Edwin Gomez 博士表示。 關於如何選擇學區和特許學校,取決於 DHCS 的指導方針,並考量具體標準,如受領 Medi-Cal 的學生、被寄養的青少年或英語學習者、接受免費或減價餐點的學生、有興趣參與該計畫的學生數量以及其他因素。  「這是正確的事。該計畫提供我們向社區的兒童伸出愛心和援手的絕佳機會,」 IEHP 醫療總監 Takashi Wada 博士表示。「藉由合作,我們可以讓他們培養技能、習慣和護理,讓他們在今天和成年後都能運用,為更健康、更快樂的明天做好準備。」  「COVID-19 大流行越來越嚴重,讓我們社區(包括年輕人)的行為健康需求更加提高。心理和情感健康是整體健康的重要構成部分,健康的青年可以改善社區健康。我們很自豪能與 IEHP、當地教育辦公室以及心理健康專業人員合作,採用確實、具有預防性的方式解決青少年行為健康危機。」 Molina Healthcare 醫療總監 Sayeed Khan 博士表示。 計畫準備工作於今年開始,並於 2023 年 1 月支援所有 10 個參與的當地教育機構展開啟動。透過審慎規畫和實施,此計畫的目的在於建立和支持超越計畫生命週期的永續系統,該計畫將於 2024 年 12 月結束。

最新消息 - IEHP 獲得資訊安全行業 CORE 認證

交換 (CORE®) 資格、索賠狀態以及支付和匯款認證印章的運作規則。 這代表 IEHP 成功完成全面的測試過程和國家運作標準的審查,使健康計畫和提供者能夠以電子方式快速而準確地共享大量管理資料。這些規則和指導方針的目的在於提高效率,並降低國家健康照護系統的成本。 「為確保我們的提供者擁有必要的資訊為我們的會員提供最好的護理,超過這些標準是十分重要的事。」 IEHP 資訊長 Vinil Devabhaktuni 表示。「我們的團隊孜孜不倦地致力於建立永續的系統和流程以支持這項工作,並將繼續尋找創新的解決方案支持我們的成員和提供者的持續需求。」 CORE 認證被普遍視為行業「黃金標準」,闡明 IEHP 對會員資訊安全交換和及時提供健康照護服務的承諾。該認證還展現 IEHP 持續努力遵守運作規則及基本標準,做得更多並超越要求。 「Inland Empire Health Plan 正在展現於產業中的領導地位,」 CAQH 總裁 Robin J. Thomashauer 表示。「在每個人都遵守的時候,運作規則才能發揮效用,感謝 IEHP,今天我們國家的健康照護系統又往前邁出重要的一步。」 CAQH CORE 由 130 多個參與組織同心協力,共同訂定運作規則。參與者代表健康照護提供者、健康計畫、供應商、協會、政府實體以及訂定健康照護和資料交換標準的組織。CORE 認證適用於所有目前公布的運作規則集。 若要瞭解更多有關 IEHP 的資訊,請造訪  iehp.org。 如需更多關於 CAQH CORE 的詳細資訊,請造訪 visit www.caqhcore.org。 

最新消息 - 聖貝納迪諾郡社區行動合作關係獲得 IEHP 使命激勵獎

會議上被授予Inland Empire Health Plan (IEHP) 使命激勵獎 (Mission INSPIRE Award)。該獎項肯定 CAPSBC 透過宣導社區成員獲得自力更生和經濟穩定的知識和技能,致力於消除貧困帶來的影響。  在短短一年內,CAPSBC 支持超過 800,000 人,分發超過 1630 萬磅的食物,透過愛心廚房合作夥伴提供 214,415 份膳食,為 541 人提供了新的租賃和防止驅逐的援助,為 389 人提供住房安置,為 9826 人提供水電援助等。  「我們的機構涉及幫助人們和改變生活,我們要承認 IEHP 是聖貝納迪諾郡社區行動夥伴關係中具有價值的合作夥伴,缺乏這種夥伴關係,我們就無法推展工作,」 CAPSBC 總裁暨執行長 Patricia Nickols-Butler 表示。   與 IEHP 的合作中,CAPSBC 還在健康計畫的三個社區資源中心打造得來速以分發食品和家庭用品,並與 IEHP 團隊分享物流和食品的物流和最佳做法,以支援持續的會員需求。  「我們知道我們郡的需求十分艱鉅,為了讓我們的社區更強大、更有彈性,需要了解這些需求的個人和組織,而 IEHP 每天都在這樣做。他們為社區現身,支持正在進行的工作,使這個社區成為更好的居住地點。」 Nickols-Butler 表示。「感謝 IEHP 的認可;我們實在不敢當,而且感到十分感激。」 CAPSBC 是 IEHP 使命激勵獎的首批獲獎者之一。該獎項目的是表彰提供者、社區組織和合作夥伴對本健保計畫「治癒和激發人類精神」使命的承諾。」  「為了支持我們的會員,需要一個村莊,」 IEHP 執行長 Jarrod McNaughton 表示。「即使在全球大流行的處境下,我們聖貝納迪諾郡社區行動夥伴關係的朋友們也不遺餘力,繼續為他們的社區和 IEHP 這類的組織服務。他們的知識、支持和夥伴關係對我們的使命十分重要,我們對此表示謝意。」 欲詳細了解 IEHP 使命會議的更多資訊以及該健康計畫如何規劃協作前進的道路,請造訪 iehp.org。

最新消息 - UC Riverside Athletics and IEHP Partner for Community Wellness

來衛生和健康資源,包括 COVID-19 教育和疫苗資訊。 上述組織將利用多途徑方式,在疫情持續期間為學生、工作人員和社區提供及時、準確的健康資訊。 校際運動會負責人 Wesley Mallette 表示「我們非常歡迎 IEHP 作爲合作夥伴,幫助我們繼續實現我們的使命,透過運動為我們的學生運動員提供人生中的機遇。透過與 IEHP 的合作,我們希望所有 Highlander 都能得到指導並瞭解 IEHP 提供的驚人資源以及這些資源對他們生活的積極影響。」 IEHP 作爲企業贊助商,將會為 UCR 的籃球、棒球和壘球主場比賽助威,并且將在 2 月 17 日贊助一場籃球比賽,以此慶祝黑人歷史月 (Black History Month)。在此次活動中,IEHP 的創新、加速和多樣化部門 (Innovation, Acceleration and Diversity) 副總裁將會宣佈 UCR Highlander 的首發陣容。 合作夥伴關係的另一亮點:健康計畫與 UCR 健康社區中心 (Center for Healthy Communities) 和醫學院 (School of Medicine) 的合作成果將於賽前在 videoboard 屏幕上播出—即在電視台在播放 Highlander 比賽時,在 ESPN+ 上播出。 IEHP 的首席執行官 Jarrod McNaughton 表示:「UCR 對公衆健康的奉獻在他們的行動中體現得淋漓盡致。我們感謝他們在多層面與我們合作,並期待共享資源和準確的 COVID-19 資訊,這樣我們便能在健康生活和打敗病毒方面共同邁出最好的一步。 如需獲取即將到來的 UCR 比賽時間表和活動,請造訪:gohighlanders.com。

最新消息 - IEHP 採行新計劃來對抗孤獨和抑鬱

理健康篩查服務。   該計劃於 3 月開始,並將持續到 2022 年秋季。 選擇參與的會員會被邀請在他們的智能手機或平板電腦上下載 Pyx 應用程式,該應用程式會立即連接到交互式機器人 Pyx-ir。Pyx-ir 將根據需要定期聯繫、詢問健康問題,並將會員連接到 IEHP 服務和呼叫中心。 該計劃的服務將用於同時擁有 Medicare 和 Medi-Cal 福利(Cal MediConnect 會員)的講英語和西班牙語的會員,以及患有殘障的年長者或被確定為無法走出家門的 Medi-Cal 會員,因為他們經歷孤獨的幾率更大。   「在過去兩年中,隔離和居家令對這些人群產生了巨大影響,」IEHP 護理管理臨床主管 Anna Edwards 說道,「我們與 Pyx Health 的合作將把護理擴展到健康計劃的正常工作時間之外,並真正滿足有需求的會員。」 為確保護理的連續性,Pyx Health 將為健康計劃提供基於會員篩查的綜合報告,以便將會員與計劃級別的額外資源聯繫起來。如果需要,會員還可以選擇與 Pyx Health 的富有愛心的呼叫中心代表聯繫,他們可以將資訊和報告發送給 IEHP 的護理管理團隊。  「除了常規的健康計劃服務之外,我們相信我們與 Pyx Health 的合作將為會員提供個性化護理的獨特性,」IEHP 首席醫療官 Takashi Wada 博士說道,「我們非常想知道此項試點計劃和服務類型可以怎樣讓會員參與到他們自己的健康管理中,以及它將對他們的整體健康產生怎樣的積極影響。」   

最新消息 - Ontario Fury 和 IEHP 合作改善社區健康

動合作夥伴關係,此健康計畫的行銷團隊將與 Ontario Fury 合作組織互動式社群媒體採訪,推廣疫苗診所等。 「此合作夥伴關係為本地區主動促進社區健康往前邁出重要的一步,」IEHP 社區健康高資深主任 Cesar Armendariz 說道。「隨著家庭再次開始參與活動,讓他們隨時可接種疫苗和獲取健康資訊十分重要,我們的首要考量是保護每個人。此合作夥伴關係讓兩個組織能夠以前所未有有趣和令人興奮的新方式與本地社區互動,我們期待能向本地 IE 社區和狂熱的足球迷傳達積極正面的健康訊息!」 Ontario Fury 的賽季始於 12 月 15 日,在加州 Ontario 的 Toyota Arena 舉行的主場開幕賽,此賽季將持續至 2022 年 4 月。在此賽季期間,我們也將在春季舉辦英雄之夜 (Heroes Night) 以表彰急救人員。  「Ontario Fury 很高興能與像 IEHP 這麼棒的組織合作,」Ontario Fury 總教練 Jimmy Nordberg 說道。「我們的管理合夥人 Jeffery Burum 先生也秉持著共同的目標和願景,即幫助社區和激勵團隊奪得冠軍,真是天作之合。  IEHP 可以真正協助社區和 Ontario Fury 完成使命,拿到冠軍!(#ChampionshipBound)」 要了解關於 Ontario Fury 的更多資訊或查看賽季時間表,請造訪 ontariofury.com。   

最新消息 - IEHP 於國家認證日被認證為卓越職場

國家認證日 (Certification Nation Day)。  在 IEHP 的 2,817 名團隊成員中,於該組織的年度敬業度調查,92% 的人認為該健康計畫是一個理想的工作場所後,IEHP 今年取得認證。「我們有一個很棒的學習中心、一個健身房和為我們提供的優渥福利。我很自豪能成為 IEHP 大家庭的一員,而且有動力竭盡所能為其成功做出貢獻,」一名 IEHP 團隊成員於匿名調查中表示。 卓越職場認證於全球獲得員工和雇主的一致認可,為彰顯傑出員工體驗的全球基準。 「IEHP 強大的文化和價值觀,打造出讓團隊成員著實為之振奮的工作環境,」 IEHP 組織發展長、教育學博士 Janet Nix 表示。「我們的團隊文化以做正確的事為中心,奠基於穩固的關係、信任、讚賞和持續前進的承諾之上。我們的年度敬業度調查顯現我們的文化對團隊成員的影響,以及他們的工作給他們帶來的喜悅。」 IEHP 的年度敬業度調查結果顯示,96% 的團隊成員對公司為社區做出的貢獻感到滿意;95% 的人表示擁有特殊和獨特的公司福利;95% 的人表示團隊成員於加入公司時感覺受到歡迎;94% 的人聲稱設施有助於營造良好的工作環境;94% 的人自豪地告訴他人他們的工作地點。  「獲得卓越職場認證絕非易事,」 Great Place to Work 全球認證 (Global Recognition) 副總裁 Sarah Lewis-Kulin 表示。「這需要持續致力奉獻於員工體驗。」 即使在 COVID-19 大流行期間,IEHP 的領導階層仍透過每月舉行虛擬的公司會議、定期更新電子郵件,甚至郵寄節日禮物到團隊成員家中,以此與團隊成員保持聯繫。IEHP 的員工一直反映工作滿意度很高,獲得 Inland Empire 2020 年最佳工作場所獎,並在美國醫療保健行業中排名第二。 「這些調查結果表明,我們的團隊成員認真敬業,為工作竭盡所能,並且誠摯用心於他們每天為我們地區最弱勢人群服務的工作,」 IEHP 執行長 Jarrod McNaughton 表示。「我很自豪能與他們合作,並期許找到更多新穎和創新的方式,支持他們繼續努力為我們的社區帶來改變。」 我們正在招人! 希望在一家以人為本的公司發展您的職業生涯嗎?造訪我們的職務頁面:careers.iehp.org.

Provider Resources - Non-Contracted Providers

s for Contracted and Non-Contracted Providers Emergency and Post-Stabilization Care for IEHP Members Provider Dispute Resolution Process for Contracted and Non-Contracted Providers   Definition of a Provider Dispute A provider dispute is a written notice from the provider to Inland Empire Health Plan (IEHP) that: Challenges, appeals, or appeals, or requests reconsideration of a claim (including a bundled group of similar claims) that has been denied, adjusted, or contested Challenges a request for reimbursement for an overpayment of a claim Seeks resolution of a billing determination or other contractual dispute   What is not Considered to be a Provider Dispute Claims denied for missing or additional documentation requirements such as consent forms, invoices, Explanation of Benefits from primary carrier, or itemized bills are not considered Provider Disputes Corrected Claims Pre-Service Authorization Denials   Provider Dispute Time Frame IEHP accepts disputes from providers if they are submitted within 365 days of receipt of IEHPs decision (for example, IEHPs Remittance Advice (RA) indicating a claim was denied or adjusted).   Submission of Provider Disputes When submitting a provider dispute, a provider should use a Provider Dispute Resolution Request form. If the dispute is for multiple, substantially similar claims, complete the spreadsheet on page 2 of the Provider Dispute Resolution Request Form All Provider Disputes and supporting information must be submitted to: IEHP Claims Appeal Resolution Unit PO BOX 4319 Rancho Cucamonga, CA 91729-4349   Acknowledgement of Provider Dispute IEHP acknowledges receipt of each provider dispute, regardless of whether the dispute is complete, within 15 business days of receipt.   Resolution Timeframe IEHP resolves each provider dispute within 45 business days following receipt of the dispute, and provides the provider with a written determination stating the reasons for determination.   PDR Determination Resulting in Additional Payment If IEHP determines to pay additional monies based on information originally provided and/or available at the time the claim was first presented to IEHP for adjudication, or a result of a processing error IEHP will automatically include the appropriate interest amount if payment is not issued within required regulatory timeframes.   Non-Contracted Provider Disputes Resolution Process for IEHP DualChoice (HMO D-SNP) A non-contracted provider, on his or her own behalf, is permitted to file a standard appeal for a denied claim only if the non-contracted provider completes a waiver of liability statement, which provides that the non-contracted provider will not bill IEHP DualChoice (HMO D-SNP) Plan Members.   Who to Call with Questions on IEHPs PDR Process Contracted providers may visit our online secure provider portal at www.iehp.org for more information. Providers may also call the IEHP Provider Call Center at (909) 890-2054 or (866) 223-4347 Monday-Friday, 8:00 am to 5pm PST.   (Back to Non-Contracted Providers Menu) Emergency and Post-Stabilization Care for IEHP Members   Triage and Advice Systems IEHP provides Members triage, screening, and advice services by telephone 24 hours a day, 7 days a week through its Nurse Advice Line (NAL). By calling the NAL, Members receive assistance with access to urgent or emergency services from an on-call physician, or licensed triage personnel. IEHP Members can reach this 24/7 Nurse Advice Line at (888)-244-IEHP (4347) or 711 (TTY).   Post-Stabilization Care IEHP requires contracted and non-contracted hospitals to obtain prior authorization for post-stabilization care for Members (patients). IEHP requests the patient’s diagnosis as indicated by the treating physician or surgeon and any other information reasonably necessary for the Plan to decide on whether to authorize post-stabilization care or to assume management of the patient’s care by prompt transfer to another facility. The hospital should request prior authorization from IEHP’s Utilization Management (UM) Department by: Phone at (866) 649-6327; or Fax at (909) 477-8553 to send clinical notes for medical necessity review.   IEHP makes every effort to respond to requests for necessary post-stabilization care within thirty (30) minutes of receipt. The services are considered approved if IEHP does not respond within this timeframe. All subsequent hospital day are subject to review for medical necessity. IEHP will inform the provider of the Plan’s decision and will coordinate the transfer of the Member if IEHP denies the request for authorization of post-stabilization care and elects to transfer the Member to another health care provider.   Non-Emergency Services If a Member presents at the emergency department for non-emergency services, please refer the Member to their IEHP Member Handbook, section 3 (How to Get Care), which outlines the process for obtaining a referral.   Claims Reimbursement Complete facility claims for authorized health care services must be sent to: Inland Empire Health Plan Attn: Claims Department – IEHP Direct PO BOX 4349 Rancho Cucamonga, CA 91729-4349 Complete professional claims for authorized health care services must be sent to: For IEHP-Direct Members, please send to address above. For IEHP Members assigned to an IPA, please click for here for more information on how to send to the appropriate IPA.   Billing IEHP Members Providers under the Medi-Cal program must not submit claims to, demand or otherwise collect reimbursement from a Medi-Cal beneficiary, or from other persons on behalf of the beneficiary, for any service included in the Medi-Cal program’s scope of benefits in addition to a claim submitted to the Medi-Cal program for that service.   Report an Issue To report any issues with this system or process or for any questions, please send an email to DGHospitalRelationsServiceTeam@iehp.org   (Back to Non-Contracted Providers Menu)   You will need Adobe Acrobat Reader 6.0 or later to view the PDF files. You can download a free copy by clicking here.

Provider Resources - Claims

d range of topics for all types of Providers with questions regarding billing requirements and claims processing guidelines. Resources are not limited to webinars, computer based training, and webinars. Providers also have direct access to their Regional Representative and the Small Provider Billing Unit (SPBU) through this link (By clicking on this link, you will be leaving the IEHP website) https://learn.medi-cal.ca.gov/. Medi-Cal Rates and Codes By clicking on these links, you will be leaving the IEHP website. Medi-Cal Rates The file lists the maximum reimbursement rates payable by the Medi-Cal program for covered procedures described in the HCPCS and CPT-4 coding system. Resource: website CPT Codes This website is aimed at providing information to Providers on Medicare's National CCI edits, but will not address specific CCI edits. Resource: website Alpha-Numeric HCPCS Files These files contain the Level II alpha-numeric HCPCS procedure and modifier codes, their long and short descriptions, and applicable Medicare administrative, coverage, and pricing data. Resource: website ZIP code To Carrier Locality File This file is primarily intended for use by ambulance suppliers to map ZIP Codes to CMS carriers and localities. This file will also map ZIP Codes to their State and can determine whether the ZIP Code has a rural designation as determined by CMS. Resource: website Medicare Physician Fee Schedule Information on services covered by the Medicare Physician Fee Schedule (MPFS). Resource: website IEHP Fee Schedule IEHP Fee Schedule - December 08, 2020 (PDF) Provider Dispute Resolution Process For more information about the Provider dispute resolution process for contracted and non-contracted Providers, click here Other Health Coverage (OHC) Coordination of Benefits with Other Health Coverage (OHC) (PDF) Frequently Asked Questions (FAQs) - OHC (PDF)

最新消息 - IEHP 領導開展首次跨縣社區健康評估

lth Assessment, CHA)。該評估將揭示該地區最急迫的健康和社會需求:心理健康、無家可歸問題、健康公平等。  IEHP 採用協作方式,召集網絡醫院、縣公共衛生部門、學術機構和社區組織,以更好地協調持續進行的區域健康評估工作。該健康計畫還將提供贊助和資源,以確保協作評估滿足合作夥伴的需求。 從歷史發展觀之,CHA 為廣泛的政策和系統變革鋪平了道路,以促進社區健康。 「該舉措將更好地調整當前的會員和社區評估,包括由我們的公共衛生和醫院合作夥伴所進行的評估,」IEHP 家庭和社區健康高級醫療主任 Priya Batra 博士表示。「透過協力作業,我們可以確定差距和所需的努力,以促進和推動該地區往實現健康活力的共同道路前進。」 目前正在進行 IEHP 協作社區健康評估,預計將於 2022 年底完成。 「作為以社區為基礎的健康計畫,我們有責任幫助會員獲取他們需要的照護,並幫助我們的合作夥伴獲得所需資源,這都是為了確保我們的會員和社區有機會改善他們的健康與福祉,」Takashi Wada 博士表示。「我們期待與我們地區的利害關係人合作,為我們的社區確定最重要的優先事項。」

最新消息 - IEHP 利用青年活動促進平衡

為健康臨床主任 Amrita Rai 表示:「課外活動可降低兒童和年輕人發生危險行為的可能性,並且強化聯繫感和歸屬感。任何有助於支持健康情感發展的活動機會,都可以增加自尊心以及與同伴互動的能力,並且對成年期有所助益。」 IEHP 的社區資源中心可以幫助培養和改善年輕一代 Inland Empire 居民的心理健康。這些中心在河濱郡、聖貝納迪諾 和 Victorville 的三個地點提供包括 Zumba、創意藝術、烹飪和園藝等課程和活動。活動於週一至週六舉行,詳見 iehp.org 。 美國公共衞生署長 2021 年諮詢報告  進一步強調了 COVID-19 對持續發生的青少年心理健康危機的影響,指出為了正面應對這些挑戰,迫切需要社區和聯邦組織的合作行動,並承認心理健康是整體健康的重要組成部分。 這個概念對 IEHP 而言並不陌生,IEHP 目前正與一些社區組織和當地教育機構合作,擴展學校內外的行為健康服務(學生行為健康激勵計畫)。  該健康計畫還透過與 Young Visionaries Youth Leadership Academy 合作,探索在其中心為青少年和年輕人增加更多免費課程和活動的機會。   IEHP Victorville 社區資源中心經理 Delia Orosco 表示:「我們期待在未來數周和數個月內,將更多樂趣添加到我們中心的安排表中。我們的中心為所有參與的人提供安全空間,無論他們年齡為何,都能夠在這裡真正釋放自己,我們非常重視這一點。」 如需了解更多關於 IEHP 資源中心和課程表的資訊,請造訪 iehp.org。