藥物治療管理
IEHP 為合格會員提供「藥物治療管理」(Medication Therapy Management, MTM) 服務。MTM 用於形容我們健康照護團隊的藥劑師所提供的各種服務。
IEHP 臨床藥師團隊負責生產您的藥物，確保您所使用的藥物劑量符合您的健康狀況。若您是符合 MTM 計畫資格的會員，我們將會發送一封信函給您。除非您選擇不加入，否則您將自動投保計畫。符合資格的會員投保計畫無需花費任何費用。
誰可能符合資格？
- 本計畫的部分合格會員可能僅享有 IEHP 的 Medi-Cal 給付，
- 或者可能已經投保 IEHP DualChoice Cal MediConnect Plan (Medicare-Medicaid 計畫)。該等會員必須符合相關條件，且將會獲得 Medicare MTM 計畫的服務。(請參閱下列說明。)
MTM 服務包括哪些？
IEHP 的 MTM 服務包括 下列核心要素：
- 藥物治療審查
- 藥物教育 - 包括藥物行動計畫
- 疾病管理
我們的 IEHP 臨床藥師團隊會審查會員的藥物、家族病史、疾病狀態與藥物治療目標。該團隊會依據完整審查結果，為會員與提供者提供建議。
持照藥劑師與技師團隊將會與您的醫師 (或其他提供者) 及藥局合作提供完整照護。我們也會與照護管理團隊合作，為會員提供「全方位健康」照護。
Medicare MTM 計畫
IEHP 臨床藥師團隊為符合下列條件的 IEHP DualChoice 會員提供 MTM 服務，不另收取費用：
- 患有多種疾病；
- 使用許多處方藥；
- 需支付高額藥物費用
加入此計畫後，您將收到一份包含詳細資訊的郵寄資料包。此資料包也會提供如何退出計畫的相關資訊，以便您選擇不加入計畫時使用。若您決定不參與計畫，您獲得 IEHP DualChoice 給付的狀態及相關資格將不會有任何變化。誠摯希望您在符合資格時能夠加入，此計畫完全免費，還可協助您更好地管理您的藥物。
MTM 計畫包括年度綜合用藥審查 (CMR) 及針對性用藥審查 (TMR)。以下為 MTM 服務的部分內容：
| 綜合用藥審查 (CMR) | IEHP 臨床藥劑師將透過電話為您提供年度綜合用藥審查服務。藥劑師會逐一確認您的藥物，以確保您所使用的藥物符合您的健康狀況，並協助您避免藥物相互作用等。 在完成您的 CMR 後，我們會將您的藥物行動計畫 (Medication Action Plan, MAP) 及個人藥物清單 (Personal Medication List, PML) 郵寄給您。您可致電會員服務中心並要求與臨床藥師團隊通話，以取得相關 MTM 服務文件及個人藥物清單的副本。 |
| 針對性用藥審查 (TMR) | IEHP 臨床藥師團隊也會在一年當中提供 TMR 服務，審查參與計畫之 IEHP DualChoice 會員的藥物。該團隊會每三個月為所有保險受益人進行一次 TMR。保險受益人會透過郵件收到 TMR 建議，其初級照護提供者則可能會透過傳真收到相關建議 (若 IEHP 臨床藥師團隊認定有必要)。 |
符合 CMR 或 TMR 服務資格的 IEHP DualChoice 會員如需瞭解詳細資訊，可致電 1-877-273-IEHP (4347)，服務時間為 (太平洋標準時間) 每天早上 8 點至下午 8 點，假日亦提供服務。TTY 使用者請撥 1-800-718-4347。 按一下此處獲取空白個人藥物清單。
資格條件
該等 MTM 計畫服務可能有一些適用的資格條件，且不屬於福利。MTM 計畫服務適用於符合下列條件的會員：
1.會員罹患至少三 (3) 種下列疾病：
- 骨骼疾病 - 關節炎 - 骨質疏鬆症
- 骨骼疾病 - 關節炎 - 類風濕性關節炎
- 慢性心臟衰竭 (Chronic Heart Failure, CHF)
- 糖尿病
- 血脂異常
- 末期腎臟病 (End-Stage Renal Disease, ESRD)
- 高血壓
- 心理健康慢性疾病/殘障心理健康疾病
- 呼吸系統疾病 – 哮喘
- 呼吸系統疾病 – 慢性阻塞性肺病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)
2. 醫師為會員開立至少五 (5) 種不同的處方藥，以治療下列疾病：
- 血管緊張素 I 型轉化酶抑制劑
- 血管緊張素 II 型受體阻斷劑 (Angiotensin II Receptor Blocker, ARB)
- 抗憂鬱劑
- 降血脂藥
- 降血壓藥
- 抗精神病藥物
- 乙型阻斷劑
- 支氣管擴張劑
- 鈣通道阻斷劑
- 疾病調節抗風濕藥物 (Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drug, DMARD)
- 利尿劑
- 胰島素
- 口服降血糖藥
- 選擇性血清素再吸收抑制劑 (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI)
- 腫瘤壞死因子 (Tumor Necrosis Factor, TNF)
- 吸入式皮質類固醇
- 擬鈣製劑
- 強心配糖體
- 聚落刺激因子
- 昇糖素類似胜肽
- 糖皮質激素
- 腦啡肽酶抑制劑
- 非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)
- 磷酸鹽結合劑
- 維生素 D 類似物
3.前三個月可能須支付 1,174 美元 (4,696 美元的四分之一) 的藥物費用。
如欲進一步瞭解 MTM，請致電 IEHP DualChoice 會員服務中心，電話：1-877-273-IEHP (4347)。服務時間為 (太平洋標準時間) 每天早上 8 點至晚上 8 點，假日亦提供服務。TTY 使用者 請 撥 1-800-718-4347。
此頁面資訊為截至 2021 年 10 月 8 日的資訊。
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