Servicios de Apoyo Comunitario

IEHP ofrece opciones especiales de atención en forma de Servicios de Apoyo Comunitario. Se los pueden ofrecer (en lugar de los servicios cubiertos por planes estatales) a miembros calificados con niveles de riesgo mediano o alto.

 

Los Servicios de Apoyo Comunitario pueden ayudarlo a mantenerse sano, a disminuir las complicaciones por enfermedades y a evitar estancias innecesarias en el hospital, en centros de enfermería y en departamentos de emergencias.

 

Es posible que los Servicios de Apoyo Comunitario con IEHP lo ayuden durante una transición de vivienda o en la atención. Si necesita ayuda para manejar su salud, los Servicios de Apoyo Comunitario de IEHP podría ser la opción indicada.

Si necesita más atención

Los Servicios de Apoyo Comunitario de IEHP se ofrecen a para cualquier miembro de Medi-Cal o de IEHP DualChoice (HMO D-SNP) que necesite atención de apoyo. Los Servicios de Apoyo Comunitario pueden favorecer la salud general, cuidando el cuerpo y la mente.

 

Los Miembros que podrían beneficiarse de los Servicios de Apoyo Comunitario son aquellos que:

  • Pueden estar enfrentando la falta de vivienda.
  • Pueden estar teniendo dificultades para conseguir comida para sus seres queridos.
  • Pueden estar teniendo problemas por el asma y necesitan hacer cambios en el lugar donde viven.

¿Cómo puede ayudarlo el Equipo para Coordinar su Atención Médica?

Si puede recibir asistencia de los Servicios de Apoyo Comunitario, es posible que le asignen un Equipo para Coordinar su Atención Médica que puede ayudarlo a identificar sus necesidades. Después, ellos coordinarán los servicios gratuitos, incluyendo encontrar recursos para vivienda, atención después de salir del hospital y cómo manejar el asma en casa.

¿Quiénes pueden formar el Equipo para Coordinar su Atención Médica?

  • Enfermera administradora de la atención
  • Administrador de atención de salud del comportamiento
  • Coordinador de atención médica
  • Trabajador de salud de la comunidad

Apoyo cuando lo necesite

El Equipo para Coordinar su Atención Médica puede ayudarlo por teléfono o personalmente, y hasta puede reunirse con usted donde esté. Con los Servicios de Apoyo Comunitario de IEHP usted no está solo.

¿Qué tipos de apoyo comunitario se ofrecen?

  1. Apoyo contra el asma: La reducción de desencadenantes ambientales del asma son modificaciones físicas en una vivienda que son necesarias para asegurar la salud, el bienestar y la seguridad de la persona, o para permitir que la persona pueda funcionar en casa. Sin ellas, un episodio asmático agudo podría producir la necesidad de servicios de emergencia y hospitalización.
  2. Servicios de transición a la comunidad/Transición de un centro de atención residencial a una casa: Este servicio ayuda a los miembros a vivir en la comunidad y evitar una mayor institucionalización. Estos servicios son gastos de instalación no recurrentes para personas que están en transición de un centro con licencia a un arreglo de vivienda en una residencia privada donde la persona es directamente responsable de sus propios gastos de manutención.
  3. Adaptaciones de accesibilidad ambiental (modificaciones en casa): Las adaptaciones de accesibilidad ambiental (EAA, también conocidas como “modificaciones en casa”) son adaptaciones físicas en una casa, que son necesarias para garantizar la salud, el bienestar y la seguridad de la persona, o para permitirle funcionar con más independencia en casa. Sin ellas, se tendría que ingresar al miembro en una institución.
  4. Depósitos para vivienda: Los depósitos para vivienda ayudan a identificar, coordinar, asegurar o financiar por única vez modificaciones y servicios necesarios para permitir que la persona establezca una vivienda básica; no incluyen alojamiento ni comida.
  5. Servicios de alquiler y conservación de la vivienda: Se prestan servicios de alquiler y conservación de la vivienda con el objetivo de mantener el alquiler de un lugar seguro y estable donde vivir una vez que se obtenga.
  6. Servicios de orientación para la transición a una vivienda: Los servicios de transición a una vivienda ayudan a los miembros a conseguir una casa.
  7. Comida de apoyo médico/comidas/comidas adaptadas médicamente: La desnutrición y la mala nutrición pueden tener consecuencias devastadoras en la salud, mayor utilización y aumento de los costos, en especial para los miembros con condiciones crónicas. Las comidas ayudan a las personas a alcanzar sus objetivos de nutrición en momentos fundamentales para ayudarlos a recobrar y mantener su salud. Los resultados incluyen mejores desenlaces de salud para los miembros, menos cantidad de reingresos en el hospital, una salud nutricional bien mantenida y un aumento en la satisfacción de los miembros.
  8. Transición de un centro de atención residencial/Remisión a centros de vida asistida: Los servicios de transición de un centro de atención residencial/remisión ayudan a las personas a vivir en la comunidad y evitar la institucionalización cuando sea posible. El objetivo es facilitar la transición de un centro de atención residencial a un entorno en la comunidad similar a una casa, o evitar ingresos en centros de enfermería especializada para los miembros con necesidad inminente de recibir atención del nivel de un centro de atención residencial. Las personas tienen la opción de vivir en un entorno de vida asistida como alternativa a la ubicación de largo plazo en un centro de atención residencial cuando cumplan los requisitos de elegibilidad.
  9. Cuidados para la recuperación (cuidado médico de relevo): Los cuidados para la recuperación, también conocidos con “cuidado médico de relevo”, son atención residencial de corto plazo para personas que ya no necesitan estar hospitalizadas, pero que aún necesitan curarse de una lesión o una enfermedad (incluyendo condiciones de salud del comportamiento) y cuya condición se exacerbaría en un entorno de vivienda inestable. Una estancia extendida en un entorno de cuidados de recuperación permite que las personas continúen recuperándose y recibiendo tratamiento después del alta mientras obtienen acceso a atención primaria, servicios de atención del comportamiento, administración de casos y otros servicios de apoyo social, como transporte, comida y vivienda.
  10. Alojamiento de corto plazo después de una hospitalización: El alojamiento de corto plazo después de una hospitalización les da a los miembros que no tienen dónde vivir y que tienen grandes necesidades médicas o de salud del comportamiento la oportunidad de continuar con su recuperación médica/psiquiátrica/por trastornos por consumo de sustancias inmediatamente después de salir de una estancia como paciente ingresado en un hospital (un hospital para pacientes agudos o psiquiátricos, o para servicios por dependencia química y recuperación), un tratamiento residencial por trastorno por consumo de sustancias o un centro de recuperación, un centro de tratamiento residencial de salud mental, un centro correccional, un centro de atención residencial o cuidados de recuperación, y evitar el uso prolongado de los servicios del plan del Estado.
  11. Centros de desintoxicación: Los centros de desintoxicación son sitios alternativos para personas a las que se encuentra en la vía pública bajo los efectos del alcohol o las drogas y que, de otro modo, se llevarían al departamento de emergencias o a la cárcel. Los centros de desintoxicación les dan a estas personas, principalmente a las que no tienen hogar o cuya situación de vida es inestable, un lugar seguro y favorable para recuperarse de los efectos del alcohol o las drogas.
  12. Programas de habilitación diurna: Los programas de habilitación diurna se dan en la vivienda de un participante o en un entorno fuera de la vivienda, fuera de centros. Los programas están diseñados para ayudar al participante a adquirir, retener y mejorar las habilidades de autosuficiencia, socialización y adaptación necesarias para residir con éxito en su entorno natural.
  13. Servicios de relevo: Estos se prestan a los cuidadores de los participantes que requieren supervisión temporal intermitente. Los servicios se prestan a corto plazo por la ausencia o necesidad de relevo de las personas que normalmente los cuidan o supervisan y no son de carácter médico.
  14. Servicios de cuidado personal y amas de casa: Este servicio se presta a las personas que necesitan asistencia con las actividades de la vida diaria (ADL), como bañarse, vestirse, ir al baño, deambular o alimentarse. Los servicios de atención personal también pueden incluir asistencia con las actividades instrumentales de la vida diaria (Instrumental Activities of Daily Living, IADL), como la preparación de comidas, la compra de comestibles y el manejo del dinero.

Para obtener más información sobre los Apoyos Comunitarios, llame a Servicios para Miembros de IEHP al 1-800-440-IEHP (4347), lunes – viernes, 7am – 7pm, y sábados – domingos, 8am – 5pm. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-718-IEHP (4347).