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Medi-Cal政策变更常见问题集

概述

随着最近联邦政策的变更，我们希望确保您充分了解这些变更可能对您的医疗保健承保带来哪些影响。从数据共享到保费更新，本常见问题集 (Frequently Asked Questions, FAQ) 将涵盖许多重要主题。

 

若收到任何新信息，我们将会立即更新此页面。您的健康、安全及隐私是我们的首要任务，如果您有任何疑问，请与我们联络。我们会尽力为您提供支援。

 

更新日期：2025年8月1日

隐私与数据共享

由于最近联邦政策的变更，美国国土安全部 (Department of Homeland Security, DHS) 可能会将从Medi‑Cal参保数据取得的信息用于移民执法用途。根据联邦法律规定，加州医疗保健服务部 (Department of Health Care Services, DHCS) 必须向联邦政府提交Medi-Cal参保信息。IEHP无法控制也未授权此类数据共享，我们始终致力于在法律许可的最大范围内保护会员的隐私

否。IEHP不会与移民执法机构（例如移民及海关执法局 [Immigration and Customs Enforcement, ICE] 或边境巡逻队）共享任何会员信息。我们非常重视会员的隐私。

根据法律规定，加州医疗保健服务部 (DHCS) 每个月皆必须向联邦政府提交Medi-Cal参保信息。这些数据共享是在联邦层级进行，并非由IEHP或加州政府控制或授权。

医生、专科医生以及像IEHP之类的健保计划依法必须保护您的个人健康信息，如果您的移民身份属于病历的一部分，则可能也包含在保护范围。一般来说，IEHP不会与移民机关或执法机关共享这些信息。

 

在极少数情况下，法律可能会要求IEHP共享某些信息，例如我们收到有效的法院命令。在这些罕见的情况下，我们会遵守所有隐私法，并且只提供法律要求范围内的信息。

 

如果您对您的隐私或您的信息如何被使用有疑虑，请与IEHP会员服务部 联络以了解更多信息。请注意，我们无法提供具体的法律建议。

IEHP已公开声明，我们不支持与移民机关共享健康信息。我们正与州政府机构及社区合作伙伴合作，积极倡导维护会员的隐私与信息透明。我们的首要目标始终是协助会员安心取得所需的护理。

会员资格与福利使用

不会。目前已参保Medi‑Cal的会员（包括UIS的人士）只要仍符合资格并完成续保手续便可以继续使用福利。

否。使用健康服务（包括身体、行为或预防保健）不会影响会员的移民身份或移民案件。这些服务的目的是要维护您的健康与福祉。您可以安心取得所需的护理。

切勿延后接受任何必要的医疗保健服务。如果您担心自身安全，您可以选择通过电话接受医生或护士看诊。请与会员服务部联络以了解更多信息。

 

以下是几种远程护理选项：

  • 许多医疗服务提供者提供远距医疗看诊（电话或视频）。
  • 处方药可能可通过邮寄送达，不需要额外费用。
  • 您可以致电IEHP的24小时护士咨询专线1-888-244-4347 (TTY: 711)，以获取医疗建议并协助决定下一步该怎么做。
  • 您可以拨打211取得当地资源，包括食物、住房、心理健康支援、财务补助及其他更多服务。此服务提供多语言支援且信息可获得保密。
  • 988自杀防治与危机处理生命线：请拨打988（服务时间为每周7天，每天24小时）
  • 物质滥用与心理健康服务管理局 (Substance Abuse and Mental Health Services Administration, SAMHSA) 全国协助专线：1‑800‑662‑HELP (4357) 或TTY 1‑800‑487‑4889。您可获得保密、免费且每周7天，每天24小时以英文与西班牙文提供的协助。

  • 随时更新您的联络信息，以免错过重要通知。
  • 留意您的信件，并回应来自您健保计划或当地县办公室的续保资料包或信函。
  • 记住您的续保日期，这样如果您未收到通知，您才可以上网或联络当地县Medi‑Cal办公室办理Medi‑Cal续保。
  • 按时前往医生约诊和其他医疗约诊。
  • 请访问https://www.dhcs.ca.gov/并关注其社群媒体渠道以取得最新信息。

预算变更 — 接下来会发生什么

生效日期2026年1月1日：

自2026年1月1日起，不符合移民身份资格 (UIS) 的成人（年满19岁及19岁以上）将无法以新会员身份参保完整的Medi-Cal。不过：

  • 目前的计划参加者只要按时完成续保手续，可能仍可继续享有承保。

 

若目前的计划参加者失去承保，除非是急诊或怀孕相关服务，否则其可能无法重新参保。

年满19岁及19岁以上且处于UIS状态的成人，其中包括但不限于：

  • 未享有五年等待期豁免且取得永久居民身份未满五年的绿卡持有人。
  • 依法永久居留的居民 (Persons Permanently Residing Under Color of Law, PRUCOL)（例如：具备临时保护身份、难民身份或暂缓遣返身份者）。
  •  没有移民身份，但目前因过去的Medi‑Cal扩展政策而符合资格的人士。
  • 通过人口贩运或犯罪受害者援助计划参保的人士。
  • 合法居留、年龄超过20岁且未怀孕的移民。

否。儿童（未满19岁）及怀孕人士不论移民身份为何，均可继续参保完整的Medi-Cal。

是。对于65岁以上或残障的会员，在资格审查及年度续保期间，将重新实施资产限制。

 

  • 一人的资产限制为$130,000（每额外增加一名家庭成员可增加$65,000，每个家庭最多10名成员）。
  • 某些资产不纳入计算，例如自住房屋、一辆汽车、家庭用品以及如退休帐户等某些储蓄。
生效日期2026年7月1日：

是。处于UIS状态的成人会员（年满19岁以上）将不再享有完整牙科承保。不过：

  • 急诊牙科护理（疼痛、感染、拔牙）仍属于承保范围。

 

怀孕会员在怀孕期间及妊娠结束后最多一年内，将可继续享有完整牙科护理。

生效日期2027年7月1日：

是。部分处于UIS状态的Medi-Cal成人会员（19–59岁）将需支付$30的月保费，才能保有完整的Medi‑Cal。其中包括但不限于：

  • 未享有五年等待期豁免且取得永久居民身份未满五年的绿卡持有人。
  • PRUCOL（例如：具备临时保护身份或难民身份者）。
  • 没有移民身份，但目前因过去的Medi-Cal扩展政策而符合资格的人士。
  • 通过人口贩运或犯罪受害者援助计划参保的人士。
  • 合法居留、年龄超过20岁且未怀孕的移民。

 

若未支付保费，承保范围将缩减为仅限急诊及怀孕相关服务。

其他问题与指引

您可以随时取消Medi‑Cal。但我们鼓励您先咨询值得信任的法律顾问。取消承保可能会使您无法获得护理，包括无法获取处方药、慢性病症管理及急诊护理。

您可通过以下来源获得免费的保密法律协助：

有些IEHP医疗服务提供者提供居家服务（例如居家健康护士或护理团队访视），但在安排任何访视前，您应感到安心并充分了解相关信息。

如果有人突然与您联络，或以任何方式让您感到不自在：

  • 请勿让其进入您的家中。
  • 请勿共享个人信息。
  • 请立即致电IEHP以确认该人是否真的是IEHP的医疗服务提供者或合作伙伴。