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在 IEHP,品质代表我们注重会员的医疗保健需求,并为我们的医疗服务提供者提供支援。我们致力提升品质,促使我们不断制定新的计划和服务,以满足会员和医疗服务提供者的需求。

 

事实上,IEHP 是加州评价最高的 Medicaid 计划之一。国家品质保证委 员会 (National Committee for Quality Assurance, NCQA) 已根据医疗保健成效 数据与信息集 (Healthcare Effectiveness Data and Information Set, HEDIS) 及医 疗保健服务提供者和系统消费者评估 (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems, CAHPS) 的评定,授予 IEHP Medi-Cal 的认证资格。只有临床和服务计划达到或超越 NCQA 标准的 健保计划才能获得此资格。

 

请参阅下文以进一步了解 IEHP 如何提供
优质服务和护理。

品质报告

2026 年品质报告中,您将会发现我们仍致力于“提升” Inland Empire 的医疗保健水平。通过观察总结过去一年绩效的关键指标,我们展现了这些数据如何转化为对会员、医疗服务提供者、团队成员及社区的具体成效。虽然我们在许多方面皆表现出色,但也有可以改进的空间。

 

 

IEHP 所有品质报告的目标均是要保持 透明,不论是对您及对我们自己。这段 旅程仍在持续进行中,而我们希望能够 不断从中学习,以便为那些最依赖我们 的人提供更优质的服务并提升自己。

品质管理

IEHP 支持积极、持续且全面的品质管理 计划,其主要目标是不断监控和改进 IEHP 会员的护理品质、护理渠道、患者 安全及服务品质。品质管理 (Quality Management, QM) 计划提供了一项正 式流程,用于系统性监控和客观评估、 跟踪及分析健保计划的品质、效率和 成效。

 

品质管理评估

 

品质管理计划说明

 

品质改进与健康公平计划

 

品质管理与健康公平转型委员会 (Quality Management and Health Equity Transformation Committee, QMHETC) 执行摘要和会议记录

HEDIS

IEHP 每年均会评估 IEHP 会员所获得之医 疗保健服务的整体品质。为了实现此目标,IEHP 使用 NCQA,NCQA 是一个致力提高医疗保健品质的私人非营利组织。NCQA 为各种医疗保健组织进行认证与资格认可,并管理 HEDIS® 的发展,HEDIS® 提供:

  • 一套以具有统计学意义的会员样本为依据的标准化绩效指标
  • 信息给民众,以便比较健保计划的绩效

HEDIS 评分:

医生满意度

IEHP 重视与医疗服务提供者建立紧密的 合作关系。为了向医疗服务提供者提供 支援,我们提供许多服务,包括在线支援、电话中心及专门服务代表。正因如此, 医生对 IEHP 的评价很高。事实上,根据 SPH Analytics 所进行的 2024 年医疗服务 提供者满意度调查,96.9% 的医生会向其 他医生推荐 IEHP。