Actualización de la Coordinación de Atención Médica Mejorada

La Coordinación de Atención Médica Mejorada (Enhanced Care Management, ECM) es un beneficio gratuito de Medi-Cal que le ayuda a coordinar la atención que obtiene de diferentes médicos. Esto incluye su atención primaria, tratamiento de enfermedades agudas, Salud del Comportamiento, desarrollo, salud oral, Servicios y Apoyos a Largo Plazo (Long-Term Services and Supports, LTSS) comunitarios y referencias a recursos de la comunidad. Puede obtener apoyo por teléfono, en persona e incluso podríamos ir a su ubicación.

 

La ECM no cambia ninguno de sus beneficios, y puede optar por recibirla o no en cualquier momento al llamar a Servicios para Miembros de IEHP al número que aparece a continuación. Mantendrá sus proveedores actuales y obtendrá ayuda para lo siguiente:

  • Encontrar médicos y obtener citas para todas las necesidades de salud.
  • Mejorar su salud al trabajar con usted y su médico en el plan de cuidado de su médico.
  • Organizar el transporte a sus consultas médicas.
  • Obtener servicios de seguimiento después de salir del hospital.
  • Administrar sus medicamentos.
  • Ponerse en contacto con recursos locales, como alimentos u otros servicios sociales.

El 1.º de enero de 2024, el Departamento de Servicios de Atención Médica (Department of Health Care Services, DHCS) amplió la elegibilidad para la ECM a más personas con atención y necesidades complejas, entre las que se incluyen:

 

  • Las que están por salir de la cárcel.
  • Las que están embarazadas o que dieron a luz en los últimos 12 meses.

Si califica, es posible que nos comuniquemos con usted para informarle sobre los servicios de la ECM. También puede preguntarle a su médico sobre la ECM o llamar a Servicios para Miembros al 1-800-440-IEHP (4347), de lunes a viernes de 7 a.m.-7 p.m. y sábados y domingos de 8 a.m.-5 p.m. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-718-4347.