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IEHP 為符合資格的會員提供藥物治 療管理 (Medication Therapy Management, MTM)。MTM 這個詞彙是用於說明由我們醫療保健團隊的藥劑師所提供的各種服務。

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IEHP 的臨床藥房團隊會審查您的藥物,確保您服用的是適用於您健康病症的適當藥物。如果您是符合 MTM 計劃資格的會員,您將會收到我們的信函。除非您選擇退出,否則您將會參加此計劃。符合資格的人士需為此計劃支付的費用為 $0。

哪些人可能符合資格?

如果會員符合下列其中一項條件,會員將可參加 IEHP 的 DualChoice (HMO D-SNP) MTM 計劃: 

 

1. 符合特定資格標準 (必須符合各項標準):

  • 會員至少有三 (3) 種疾病狀態:
    • 阿茲海默症
    • 骨骼疾病 / 關節炎 / 骨質疏鬆
    • 慢性心臟衰竭 (Chronic Heart Failure, CHF)
    • 糖尿病
    • 血脂異常
    • 末期腎臟病 (End-Stage Renal Disease, ESRD)
    • 人類免疫缺乏病毒 (Human Immunod-eficiency Virus, HIV) / 艾滋病 (Acquired Immunod-eficiency Syndrome, AIDS)
    • 高血壓
    • 慢性 / 會導致失能的心理健康病症
    • 呼吸道疾病 – 氣喘、慢性阻塞性肺病 (Chronic Obstruc-tive Pulmonary Disease, COPD) 和慢性肺部疾病    
  • 會員至少使用八 (8) 種不同的 D 部分維持型處方藥。
  • 前三個月產生的藥物費用可能達到 $405.75 ($1,623 的四分之一)。

 

2. 因使用鴉片類藥物而被認定為屬於風險族群的受益人 (At-Risk Beneficiary, ARB) 且有參加我們的藥物管理計劃 (Drug Management Program, DMP)。

 

參加計劃的會員有資格獲得以下服務:

  • 年度全面藥物審查 (Comprehensive Medication Review, CMR)
  • 季度目標藥物審查 (Targeted Medication Review, TMR)

 

我們的 IEHP 臨床藥房團隊會審查您的藥物、家族病史、疾病狀態以及藥物治療目標。然後此團隊會根據完整的審查結果向您及您的醫療服務提供者提供建議。 

 

註冊藥劑師和技師團隊將會與您的醫生 (或其他醫療服務提供者)、藥房和我們的照護管理團隊合作,為您提供「全方位健康」照護。

Medicare MTM 計劃

MTM 計劃不屬於福利。計劃服務是免費為符合資格的 IEHP DualChoice 會員提供。  

在加入此自願性計劃後,您將會透過郵件收到歡迎文件包,內含有關後續步驟的詳細資訊,包括如何透過 MTM 醫療服務提供者取得此項服務。如果您選擇不參加此計劃,您也會收到如何退出計劃的資訊。如果您決定不參加此計劃,您的 IEHP DualChoice 參保和資格將不會有所變更。如果您符合資格,我們希望您將會參加此項免費提供的計劃,以協助您更妥善地管理您的藥物。 

 

MTM 計劃包含年度全面藥物審查 (CMR)、季度目標藥物審查 (TMR) 以及年度安全處置資訊。以下是有關 MTM 服務的一些詳細資訊:

全面藥物審查 (COMPREHENSIVE MEDICATION REVIEW, CMR)

在您符合資格的期間,IEHP 臨床藥劑師每年均會致電與您聯絡,以完成年度全面藥物審查 (CMR)。藥劑師將會檢視您所有的藥物 (處方藥、非處方藥和營養補充劑),確保您的藥物適合您的病症,並避免您發生藥物交互作用。進行 CMR 可能需要大約 30 分鐘的時間,藥劑師會與您一起檢視上述所有資訊。

 

在您完成 CMR 之後,您將會在 14 天內透過郵件收到您的藥物行動計劃 (Medication Action Plan, MAP) 和個人藥物清單 (Personal Medication List, PML)。您可致電與 IEHP 會員服務部聯絡並要求轉接臨床藥房團隊,以取得這些文件。

目標藥物審查 (TARGETED MEDICATION REVIEW, TMR)臨床藥房團隊也會在一年當中至少每季完成一次目標藥物審查 (TMR),以檢視您的藥物是否有潛在問題。您可能會透過郵件收到 TMR 建議,且您的基本保健提供者可能會透過傳真收到建議 (如果臨床藥房團隊認定有必要性)。
安全處置資訊您也將每年收到有關屬於管制物質之處方藥的安全處置資訊。

如需更多資訊,符合 CMR 或 TMR 服務資格的 IEHP DualChoice 會員可致電 1-877-273-IEHP (4347),服務時間為每週七天 (包括假日),太平洋標準時間 (Pacific Standard Time, PST) 上午 8 時至晚上 8 時。TTY 使用者請致電 1-800-718-IEHP (4347)MTM 文件 (包括空白藥物清單) 可應要求提供。

 

IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 是簽有Medicare 合約的 HMO 計劃。參保 IEHP DualChoice (HMO D-SNP) 需視合約續約情況而定。

 

本頁面的資訊截至 2025 年 4 月 11 日為止為最新資訊。

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